10 conséquences désastreuses de l'anorexie

L'anorexie est l'un des troubles alimentaires les plus dangereux et potentiellement mortels.

Les personnes souffrant d'anorexie mangent si peu qu'elles subissent une perte de poids malsaine et sont terriblement maigres.

Les personnes anorexiques peuvent se considérer comme grosses et il leur semble qu'elles sont beaucoup plus pleines qu'elles ne le sont en réalité. En même temps, il y a une très forte peur de s'améliorer et une mauvaise attitude envers la nourriture..

Les conséquences de cette violation peuvent être très graves..

On sait que 5 à 20% des personnes souffrant d'anorexie meurent, le plus souvent en raison de complications associées au jeûne, telles que la défaillance de plusieurs organes ou des maladies telles que la pneumonie en raison de l'incapacité du corps à combattre les infections..

Causes de l'anorexie

La cause exacte de l'anorexie est difficile à nommer. Il s'agit d'une maladie complexe qui peut résulter d'une combinaison de plusieurs facteurs..

Cela peut commencer après un événement stressant, comme la rupture d'une relation, le déménagement dans un nouvel endroit ou le départ d'un être cher.

Peut être causé par des caractéristiques biologiques et génétiques héréditaires. Par exemple, des traits innés tels que le perfectionnisme et la sensibilité associés au développement de l'anorexie peuvent conduire une personne à un trouble de l'alimentation..

Des études chez des jumeaux ont montré que 30 à 75% des cas d'anorexie sont dus à une prédisposition génétique.

La culture occidentale moderne met fortement l'accent sur la minceur, en particulier pour les femmes. Beaucoup assimilent l'estime de soi, le succès et leur poids et leur taille, ce qui les oblige à prendre des mesures extrêmes pour atteindre l'idéal.

La pression des autres

Une personne soumise à une forte pression sociale est plus susceptible de souffrir d'anorexie. Ce phénomène est courant chez les adolescents qui sont fortement influencés par les opinions de leurs pairs..

L'anorexie mentale peut affecter les personnes de tous âges, mais elle est plus fréquente chez les jeunes, le plus souvent chez les adolescents et le moins souvent chez les plus de 40 ans..

Environ 90 à 95% de tous les cas d'anorexie surviennent chez des filles ou des femmes.

Antécédents familiaux d'anorexie

Si un membre de la famille (parent, enfant ou sœur) souffre d'anorexie, cela augmente le risque.

Certaines professions

Les mannequins, les athlètes et les interprètes (danseurs, acteurs) risquent d'être plus poussés à regarder d'une certaine manière.

Les tournants de la vie

Tout changement majeur dans la vie, comme changer d'école ou de travail, rompre avec un partenaire ou perdre un être cher, peut augmenter votre risque de développer une anorexie et des troubles de l'alimentation similaires..

Raisons psychologiques

Faible estime de soi, expériences fortes et douloureuses, les traumatismes psychologiques contribuent souvent au développement de l'anorexie.

Signes d'anorexie

Une personne souffrant d'anorexie peut présenter un ou plusieurs symptômes:

Restrictions alimentaires et nutritionnelles constantes hors norme

Perte de poids rapide, insuffisance pondérale et émaciation

Une obsession pour les calories et les aliments gras

Les habitudes alimentaires rituelles (couper la nourriture en petits morceaux, manger seul, cacher la nourriture)

Fixation sur la nourriture, les recettes et la cuisine. Une personne peut cuisiner des plats complexes pour les autres, mais elle-même ne mange pas..

Aménorrhée - absence de menstruation pendant 3 mois ou plus

Dépression et léthargie

Lanugo (poils doux et fins sur le visage et le corps)

Sensation de froid dans les membres

Chute ou amincissement des cheveux

Les conséquences de l'anorexie

L'impact de l'anorexie sur la santé humaine peut être très cruel.

Même avant l'apparition des symptômes physiques de ce trouble, il affecte pratiquement tous les systèmes du corps humain. Elle est comme une forme agressive de cancer qui ne s'arrêtera pas tant qu'elle ne gagnera pas..

Cette maladie a le taux de mortalité le plus élevé de toutes les maladies mentales..

Et plus une personne souffre d'anorexie longtemps, plus le risque de décès augmente. Certaines des conséquences de ce trouble peuvent durer toute une vie, mais une intervention précoce peut en prévenir certaines..

1. Maladie cardiaque

Le jeûne, la suralimentation et le nettoyage entraînent des déséquilibres électrolytiques. Les électrolytes tels que le sodium, le potassium et le chlorure aident à réguler le rythme cardiaque.

Lorsqu'une personne est déshydratée, les électrolytes tels que le potassium diminuent, ce qui peut entraîner des arythmies cardiaques - un rythme cardiaque irrégulier. Bien que l'arythmie soit inoffensive dans de nombreux cas, elle peut parfois être très dangereuse et même conduire à un arrêt cardiaque..

En plus de la fréquence cardiaque, l'anorexie affecte la taille du cœur. Lorsque les gens ont faim et perdent du poids, ils perdent non seulement de la graisse, mais aussi de la masse musculaire..

Comme le cœur lui-même est un muscle, le jeûne peut entraîner une diminution de la masse et de la taille de la cavité cardiaque..

Il convient également de rappeler que pour que le cœur batte, que les poumons fonctionnent et que le sang circule dans les veines, le corps a besoin d'énergie..

Le jeûne provoque une crise énergétique, et en réponse à cela, le corps ralentit littéralement et essaie d'économiser l'énergie restante qui est nécessaire pour effectuer les fonctions vitales de base.

En plus de ralentir le métabolisme, la fréquence cardiaque ralentit et une baricardie se produit. Si le cœur moyen bat à une fréquence d'environ 80 battements par minute, alors chez les personnes anorexiques, la fréquence cardiaque peut atteindre 25 battements par minute..

2. Problèmes osseux

Environ 80% des femmes souffrant d'anorexie souffrent d'un trouble tel que l'ostéopénie - perte de calcium osseux et 40% - ostéoporose - perte de densité osseuse.

Plus des deux tiers des enfants et adolescents souffrant d'anorexie ne développeront pas d'os solides pendant la période critique de croissance. C'est l'une des conséquences irréversibles de cette maladie..

3. Troubles neurologiques

Dans les cas avancés, une personne anorexique peut subir des lésions nerveuses qui affectent le cerveau et d'autres parties du corps. En conséquence, il existe un risque de violations telles que

Sensations d'engourdissement ou de picotements dans les mains et les pieds (neuropathie périphérique)

Les scintigraphies cérébrales de personnes anorexiques montrent que le cerveau subit des changements structurels ou qu'une activité anormale se produit pendant la maladie. Certains dommages peuvent durer toute la vie.

4. Anémie

Le jeûne provoque souvent une anémie chez les personnes anorexiques. Ce problème est principalement associé à de très faibles niveaux de vitamine B12..

Lorsque la maladie est avancée, la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse est considérablement réduite. Cette condition, appelée pancytopénie, peut également être mortelle.

5. Problèmes d'estomac

L'anorexie met beaucoup de stress sur le système digestif. Les ballonnements et la constipation sont des problèmes très courants chez les personnes anorexiques.

Comme l'anorexie est souvent associée à la boulimie (augmentation de la faim), un nettoyage constant et des vomissements peuvent exposer le système digestif à un excès d'acide gastrique et entraîner une inflammation de l'œsophage, une gastrite et des ulcères..

6. Échec d'organe

Dans les derniers stades de l'anorexie, les organes du corps humain cessent tout simplement de fonctionner. L'un des premiers indicateurs de défaillance d'organe est un taux élevé d'enzymes hépatiques..

Pour éviter cela, un apport calorique immédiat est nécessaire..

7. Aménorrhée et infertilité

Les changements hormonaux qui surviennent avec l'anorexie peuvent avoir des conséquences très graves pour les femmes. Les niveaux d'hormones de reproduction diminuent et les niveaux d'hormones de stress augmentent. En conséquence, une aménorrhée se produit, en raison de laquelle les femmes arrêtent les menstruations et l'ovulation..

Si vous commencez le traitement et reprenez du poids, les taux d'œstrogènes peuvent revenir à la normale et votre cycle menstruel se rétablira, mais parfois il ne revient jamais..

En cas de grossesse, le risque de fausse couche, de naissance d'un bébé prématuré et d'un enfant atteint de malformations congénitales du développement augmente considérablement.

8. Diabète

Chez les jeunes diabétiques de type 1, l'hypoglycémie peut présenter un risque accru. Une condition connue sous le nom de diabulimie est particulièrement dangereuse - lorsqu'une personne réduit délibérément sa dose quotidienne d'insuline afin de réduire son poids.

Une glycémie très élevée conduit à une acidocétose diabétique, dans laquelle les cétones s'accumulent, ce qui peut entraîner le coma et la mort.

9. Troubles psychologiques

Chez les adolescents et les jeunes adultes, l'anorexie peut augmenter le risque de maladies mentales telles que l'anxiété et la dépression.

Les anorexiques sont à risque de comportement suicidaire. Selon les recherches, le risque de suicide chez les femmes anorexiques est 57 fois plus élevé que chez les autres femmes. Les cas d'abus d'alcool et de drogues sont fréquents.

10. Autres conséquences

Des ecchymoses sans raison

Carie dentaire et décoloration

Diminution du système immunitaire

Peau sèche, cheveux et ongles cassants

Puffiness - rétention d'eau principalement dans les chevilles et les pieds

Taux de cholestérol élevé

Hypoglycémie - faible taux de sucre dans le sang

Dommages ou insuffisance rénale

Pression artérielle faible

Température corporelle basse - sensation constante de froid

Crampes et faiblesse musculaires

Pancréatite - inflammation douloureuse du pancréas

Symptômes de l'anorexie

Les symptômes de l'anorexie sont une combinaison de signes primaires et ultérieurs par lesquels vous pouvez reconnaître l'apparition de cette terrible maladie et essayer d'empêcher son développement..

Le standard de la beauté féminine dans le monde moderne est considéré comme des filles minces, gracieuses et élancées, brillantes de leur beauté sur les podiums de mode et sur les écrans de films hollywoodiens. Il n'est pas surprenant que la plupart des adolescents, en particulier le beau sexe, avec toute l'ardeur du maximalisme juvénile, s'efforcent de ressembler à leurs célèbres idoles en tout. Par conséquent, ils refusent délibérément et délibérément de manger, suivent un régime strict et se meurent simplement de faim pour atteindre une pâleur et un physique aristocratiques comme toutes les stars connues. Mais une telle moquerie de son propre corps ne passe pas sans laisser de trace, elle conduit le plus souvent au développement d'une maladie telle que l'anorexie.

Qu'est-ce qu'une telle maladie? Pourquoi survient-il et comment commence-t-il? Quels sont les premiers signes de la maladie et sur quoi devez-vous vous concentrer?

Anorexie et ses variétés

Le nom même «anorexie» est emprunté à la langue grecque et se traduit littéralement par «pas d'appétit». Il se manifeste par un refus total de manger, ce qui conduit à une perte de poids rapide et entraîne des troubles mentaux et des troubles nerveux, dont les principales manifestations sont une phobie de l'obésité, un désir maniaque de perdre du poids, une anxiété déraisonnable face à une augmentation du poids corporel, ainsi qu'une fausse perception douloureuse de son physique. forme.

  • Anorexie et ses variétés
  • Signes et symptômes de détresse psychologique
  • finalement

Environ 80% des patients anorexiques sont des adolescentes de douze à vingt-quatre ans. Les 20% restants sont des femmes et des hommes plus âgés.

Le pire, c'est que cette maladie entraîne des conséquences très tristes et aboutit à la mort dans 20% des cas, dont la grande majorité est un suicide. L'anorexie est considérée comme une maladie professionnelle dans les modèles, où elle représente environ 72% des cas. Des soins médicaux qualifiés en temps opportun conduisent à un rétablissement complet des patients dans seulement 40 à 50%.

Malheureusement, cette maladie est si profondément ancrée dans la vie quotidienne, si répandue dans la population que dans certains pays, il est interdit par la loi de donner du travail à des modèles trop minces ou des modèles anorexiques à maigreur malsaine..

Cette maladie a plusieurs variétés..

Selon le mécanisme de développement, l'anorexie est:

  • névrosé - lorsque le refus de manger est causé par un fort arrière-plan émotionnel négatif qui affecte pathologiquement le cortex cérébral;
  • neurodynamique - lorsqu'une diminution et une perte d'appétit sont causées par l'exposition du cerveau à de forts stimuli non émotionnels, tels qu'une douleur sévère et intense;
  • neuropsychique - d'une autre manière, anorexie ou cachexie neurologique, nerveuse, psychogène, qui survient dans le contexte d'un refus délibéré et conscient de manger et est considérée comme un trouble mental sévère - l'une des variétés d'autodestruction, classée selon plusieurs degrés de gravité.

Pour les facteurs causaux, l'anorexie est divisée en:

  • véritable anorexie - anorexie mentale, dans laquelle le refus de manger est causé par de graves troubles endocriniens, mentaux ou somatiques, causés par des troubles du fonctionnement du centre digestif dans le cortex cérébral;
  • fausse anorexie - plus semblable à nerveuse, lorsque le refus de manger est dû à une attitude critique envers sa propre apparence, à la croyance en sa propre infériorité et à ses imperfections.

Variétés d'anorexie pour enfants:

  • primaire - une maladie causée par des dysfonctionnements et des troubles de la nutrition du bébé;
  • secondaire - anorexie, provoquée par des troubles du travail du système digestif ou de tout autre système.

Récemment, des scientifiques ont identifié un autre type d'anorexie - sénile, lorsque des personnes âgées en parfaite santé commencent à refuser la nourriture, tombent dans le découragement, l'apathie et perdent rapidement du poids. Il s'avère que les changements biologiques dans le corps provoqués par une augmentation du niveau de certaines hormones sont à blâmer. Cependant, l'anorexie sénile est tout aussi dangereuse que nerveuse - le privilège de la jeune génération..

Signes et symptômes de détresse psychologique

Les premiers signes de la maladie sont le plus souvent exprimés par:

  • l'insatisfaction du patient avec son corps, une sensation constante de sa propre plénitude et des kilos en trop;
  • rejet des problèmes graves du patient;
  • une réduction notable des portions, manger debout;
  • troubles du sommeil et insomnie;
  • états dépressifs, irritabilité et ressentiment accrus, parfois agressivité;
  • les phobies s'améliorent;
  • sports maniaques, avec une charge toujours croissante;
  • refus de divers événements où l'utilisation de la nourriture est prévue;
  • visites fréquentes et longues aux toilettes;
  • passion zélée pour divers régimes stricts.

Parlant des symptômes de cette maladie, ils signifient souvent précisément l'anorexie mentale, car sa vraie forme n'est que le résultat de la maladie sous-jacente. Les symptômes de l'anorexie sont très divers et de nombreux symptômes n'apparaissent qu'à un stade particulier de la maladie..

Les premiers symptômes à surveiller sont les symptômes alimentaires. Ceux-ci inclus:

  • désir maniaque de perdre du poids avec un poids normal ou sa carence;
  • fatphobie - peur d'être en surpoids;
  • évitement régulier de la nourriture pour diverses raisons;
  • pensées en boucle sur les calories, la perte de poids, l'alimentation;
  • repas fractionnés, une forte réduction du nombre de portions habituelles;
  • mastication complète et prolongée des aliments;
  • éviter les activités qui impliquent de manger.

Les symptômes de santé mentale sont les suivants:

  • apathie sévère, dépression et dépression constantes;
  • inattention et dispersion;
  • faible efficacité;
  • insomnie et sommeil agité;
  • pensées obsessionnelles sur la perte de poids, obsession des voies qui y mènent;
  • déni de sa propre apparence, aversion pour la faiblesse, insatisfaction à l'égard des résultats obtenus;
  • instabilité mentale;
  • sentiment d'inutilité et d'inutilité;
  • rejet de soi par un malade, refus de traitement;
  • déni d'un mode de vie actif.

Les autres changements de comportement associés à cette condition comprennent:

  • le désir d'effort physique intense, l'irritation s'il est impossible d'atteindre les objectifs fixés;
  • préférence pour les vêtements amples et amples à tout autre, étant donné que leur corps imparfait ne sera pas perceptible de cette manière;
  • croyances fanatiques dont le maintien provoque colère et agressivité;
  • lutter pour l'introversion, éviter les rassemblements de masse, éviter toute société;
  • rapprochement facile avec des personnes partageant les mêmes idées.

Manifestations physiologiques des symptômes de l'anorexie:

  • diminution du poids corporel de 30% de la norme;
  • faiblesse générale, évanouissements et étourdissements, résultant d'une forte diminution de la pression et d'une mauvaise circulation;
  • croissance des poils vellus dans tout le corps, calvitie;
  • diminution de la puissance et de la libido;
  • irrégularités menstruelles, jusqu'à l'arrêt complet des règles, infertilité;
  • une sensation constante de froid, le bout bleu des doigts et du nez;
  • tendance à se fracturer, fragilité accrue des os.

En cas de refus prolongé de nourriture, d'autres signes externes apparaissent, qui peuvent être distingués en catégories distinctes..

Symptômes de l'anorexie chez les filles

Les filles sont plus sensibles à cette maladie que les hommes. Il est particulièrement prononcé chez les adolescentes avec leur maximalisme juvénile, qui se manifeste dans presque tout. Voici comment cette maladie se manifeste chez le beau sexe:

  • teint terreux, peau fine et sèche;
  • fragilité et aspect douloureux des cheveux et des ongles;
  • maigreur prononcée de tout le corps;
  • maux de tête fréquents;
  • douleur dans la région épigastrique;
  • faiblesse générale et malaise;
  • insomnie et troubles du sommeil;
  • dysménorrhée et aménorrhée, conduisant à l'infertilité;
  • dystrophie des organes internes;
  • coma et mort.

Les symptômes de l'anorexie chez les hommes

Chez les hommes, cette maladie évolue légèrement différemment que chez les femmes. Cependant, ils sont également sensibles à cette maladie à des degrés divers..

Les principaux signes d'anorexie chez une forte moitié de l'humanité:

  • compter les calories;
  • passion pour les régimes;
  • contrôle du poids constant;
  • passion pour l'exercice physique intense;
  • dépendance à l'alcoolisme;
  • agressivité déraisonnable;
  • diminution de la puissance et du désir sexuel.

Les signes externes de cette maladie chez les hommes comprennent:

  • maigreur excessive de tout le corps;
  • sécheresse et pâleur de la peau;
  • chute de cheveux;
  • irritabilité et fatigue chronique;
  • lésions cérébrales organiques.

Symptômes de l'anorexie chez les enfants et les adolescents

L'anorexie chez les enfants est également très courante, en particulier chez les filles. Cependant, la psyché de l'enfant n'est pas encore complètement formée et est plus sensible que la psyché d'un adulte. Par conséquent, en identifiant la maladie à un stade précoce, les parents peuvent aider les enfants à s'en débarrasser une fois pour toutes.

Les signes indiquant la présence d'anorexie chez les enfants sont:

  • perte d'appétit, refus de manger, aversion totale pour tout type de nourriture;
  • yeux enfoncés et ecchymoses sous eux;
  • perte de poids importante, peau sèche;
  • irritabilité accrue, insomnie;
  • crises de colère fréquentes;
  • baisse du rendement scolaire.

Chez les adolescents, cette maladie se caractérise par une obsession de perdre du poids et une insatisfaction à l'égard de leur propre silhouette..

Signes d'anorexie chez les adolescents:

  • perte de poids brutale;
  • l'adhésion à des régimes stricts;
  • secret et dépression;
  • insomnie ou somnolence;
  • activité physique excessive;
  • clavicules et côtes saillantes;
  • peau squameuse jaunâtre;
  • cheveux ternes et cassants;
  • articulations enflées des bras et des jambes;
  • visage bouffi et yeux enfoncés.

Symptômes à différents stades de l'anorexie

Cette maladie a plusieurs stades de développement, chacun étant caractérisé par la présence de certains symptômes:

  1. Stade dysmorphique. Elle est caractérisée par des pensées de sa propre laideur et de son infériorité, de l'aversion pour son propre corps en raison de sa plénitude apparente. À ce stade, un sentiment de dépression et d'anxiété constante survient, il y a un besoin d'un long séjour près des miroirs, les premières tentatives de refuser la nourriture et la perte d'appétit, le désir d'une silhouette idéale à l'aide de divers régimes stricts.
  2. Stade anorectique. Les symptômes les plus caractéristiques à ce stade sont: une perte de poids importante, un état d'euphorie, un resserrement du régime alimentaire, un effort physique excessif. Hypotension et bradycardie, peau sèche, frissons constants apparaissent. Il y a une diminution de la libido et de la puissance sexuelles, l'arrêt du cycle menstruel chez la femme et la spermatogenèse chez l'homme. Souvent, à ce stade, les glandes surrénales sont perturbées et il existe également une tolérance à la faim.
  3. L'étape cachectique. Le dernier stade de l'anorexie est caractérisé par les symptômes suivants: dégénérescence irréversible des organes internes, perte de poids jusqu'à 50% de l'œdème d'origine sans protéines, hypokaliémie, troubles métaboliques. À ce stade, la maladie est irréversible..
  • Pourquoi vous ne pouvez pas suivre un régime vous-même
  • 21 conseils pour ne pas acheter un produit périmé
  • Comment conserver les légumes et les fruits frais: astuces simples
  • Comment vaincre vos envies de sucre: 7 aliments inattendus
  • Les scientifiques disent que la jeunesse peut être prolongée

finalement

L'anorexie est un trouble mental grave caractérisé par un refus complet ou partiel de manger pour diverses raisons et facteurs.

Elle se manifeste davantage chez les jeunes filles et les femmes, mais le risque de développer une anorexie chez les enfants, les hommes et les adolescents n'est pas exclu.

Les symptômes de la maladie sont similaires les uns aux autres et augmentent à mesure que la maladie progresse. Au dernier stade de l'anorexie, même avec des soins médicaux qualifiés, les changements corporels sont irréversibles et entraînent presque toujours la mort.

  1. Kabanov MM Réhabilitation des malades mentaux. - L.: Médecine, 1978 - 232 p..
  2. Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E. Anorexie mentale. Guide d'étude. - SPb. GPTMA, 2009.-- 32 p..

Des informations de santé plus fraîches et pertinentes sur notre chaîne Telegram. Abonnez-vous: https://t.me/foodandhealthru

Spécialité: infectiologue, gastro-entérologue, pneumologue.

Expérience totale: 35 ans.

Formation: 1975-1982, 1MMI, san-gig, diplôme supérieur, médecin spécialiste des maladies infectieuses.

Diplôme scientifique: docteur de la catégorie la plus élevée, candidat en sciences médicales.

Entraînement:

  1. Maladies infectieuses.
  2. Maladies parasitaires.
  3. Urgences.
  4. VIH.

Qu'est-ce que l'anorexie nerveuse: symptômes et comment aider

L'anorexie mentale est un trouble de l'alimentation. Les personnes anorexiques sont obsédées par la minceur, refusent de manger et se conduisent à l'épuisement. Si vous n'agissez pas à temps, des processus irréversibles commenceront dans le corps et la personne mourra.

Dans cet article, nous vous dirons: par quels signes reconnaître l'anorexie, à quelles complications la maladie entraîne et comment aider un être cher à sortir de cet état.

D'où vient l'anorexie mentale et qui est à risque?

L'anorexie est une condition complexe causée par une combinaison de différents facteurs: psychologiques, biologiques, sociaux. Voici quelques-unes des causes de l'anorexie mentale.

Des conditions stressantes répétées peuvent être un déclencheur. Par exemple, les parents comparaient tout le temps leur fille à d'autres enfants, et non en sa faveur. Lorsque la fille a grandi et est tombée amoureuse, elle voulait avoir l'air irrésistible. Ou la fille est allée dans une agence de mannequins, mais là, elle n'a pas été acceptée - le chiffre ne correspondait pas.

L'anorexie peut être provoquée par un traumatisme psychologique de longue date - abus sexuel, physique. Ou, quand entre amis, parents, quelqu'un souffre de troubles nerveux, d'obésité, de dépression, d'alcoolisme, de toxicomanie.

Le désir douloureux de perdre du poids peut être hérité. Une faible estime de soi et le doute de soi peuvent bien causer de l'anorexie.

Le culte de la minceur est activement cultivé par les magazines de mode. Cela fait une forte impression sur la psyché fragile des adolescents. Ou une personne vit dans une région où les femmes minces sont considérées comme la norme de la beauté.

Ne négligez pas la condition pathologique - dysfonctionnement des neurotransmetteurs - substances actives qui régulent le comportement alimentaire humain. Ceux-ci incluent la sérotonine, la dopamine, la noradrénaline.

L'anorexie mentale est plus fréquente chez les adolescents. La plupart des personnes atteintes de ce diagnostic sont des filles de 12 à 27 ans. Moins fréquemment, le trouble survient chez les femmes et les hommes matures.

Signes d'anorexie

Les personnes anorexiques ont tendance à cacher soigneusement leur trouble. Ils ne la considèrent pas comme une pathologie et sont sûrs de ne pas avoir besoin d'aide. Par conséquent, il est assez difficile de reconnaître la maladie à un stade précoce. Mais probablement.

Il existe trois types de signes d'anorexie: comportemental, externe, psychologique. Considérez-les.

1. Signes comportementaux de l'anorexie mentale

Une personne anorexique commence à se comporter étrangement - des habitudes qui n'existaient pas auparavant apparaissent.

  • Il évite les aliments qui le font paraître gros..
  • Provoque des vomissements après avoir mangé.
  • Prend des laxatifs et des diurétiques, des médicaments qui suppriment l'appétit.
  • Mange anormalement - debout, écrase les aliments en petits morceaux, ne mâche pas.
  • Ne participe aux repas de famille sous aucun prétexte.
  • Passionné de nouvelles recettes.
  • Cuisine pour ses proches, mais ne se mange pas.

2. Signes extérieurs

Au fil du temps, des signes externes d'anorexie apparaissent, qui ne peignent pas du tout une personne.

  • Minceur douloureuse sans raison médicale. Si nous parlons d'un adolescent, il ne prend pas de poids pendant une période de croissance active.
  • Une personne est constamment pesée, elle est obsédée par son excès de poids en général ou par certaines parties du corps - abdomen, cuisses, fesses.
  • Activement impliqué dans le sport.
  • Le travail du système endocrinien est perturbé. Pour cette raison, les femmes arrêtent leurs menstruations et les hommes ont une diminution de la libido et des problèmes de puissance..
  • Les adolescentes ne développent pas de glandes mammaires, les garçons ne développent pas les organes génitaux.
  • Des spasmes musculaires, des arythmies apparaissent.
  • L'homme nie le problème de sa maigreur. Peut boire beaucoup d'eau avant de peser, porter des vêtements amples.

3. Signes psychologiques

Une personne souffrant d'anorexie mentale change non seulement de l'extérieur, mais également de l'intérieur. Il y a une peur pathologique de l'obésité et une obsession de perdre du poids à tout prix. Le patient pense que la minceur lui donnera la beauté et la tranquillité d'esprit..

Dans ce contexte, le sommeil s'aggrave avec le temps. La personne devient sensible et colérique. Les sautes d'humeur, de l'euphorie à la dépression profonde, sont fréquentes. En raison de la psyché instable, les patients souffrant d'anorexie sont souvent suicidaires.

Comment reconnaître l'anorexie chez un adolescent?

L'anorexie mentale est plus fréquente chez les adolescents, les parents devraient donc être capables de reconnaître les symptômes dangereux avant que leur santé n'en souffre.

Voici les signes par lesquels vous pouvez identifier l'anorexie chez un adolescent.

  1. L'enfant est mécontent de son apparence, se tourne constamment devant le miroir, parle de beauté.
  2. Le comptage des calories devient une routine quotidienne incontournable.
  3. Les habitudes alimentaires de l'enfant changent. Il commence à manger à partir de petits plats, arrête de mâcher, coupe la nourriture en petits morceaux ou refuse de manger sous aucun prétexte.
  4. Peut secrètement prendre des diurétiques et des laxatifs, des pilules amaigrissantes.
  5. S'épuise avec une activité physique excessive et des régimes alimentaires douteux.
  6. L'adolescent devient nerveux, secret, déprimé. Perd des amis à cause de ça.
  7. Porte des vêtements amples essayant de cacher les défauts de sa silhouette.
  8. L'apparence est alarmante: yeux enfoncés, chute de cheveux ternes, ongles cassants qui s'écaillent, peau sèche et fine sous laquelle brillent les côtes et les clavicules. Les articulations semblent exorbitantes.

Il y a un point particulièrement important à ne pas négliger. En règle générale, les adolescents anorexiques communiquent avec des personnes partageant les mêmes idées sur des formulaires et dans des groupes de médias sociaux. Là, ils se soutiennent dans leur quête de perte de poids. Et en fait, ils soutiennent la maladie: ils encouragent de longues grèves de la faim et se réjouissent des kilos perdus. À quoi cela mène, vous le découvrirez maintenant.

Quelles sont les conséquences de l'anorexie mentale

Cette maladie est considérée comme l'une des plus dangereuses. Si vous ne vous rattrapez pas à temps, une personne peut ruiner sa santé à jamais ou mourir.

  1. Le travail du cœur est perturbé, ce qui entraîne des crises d'arythmie potentiellement mortelles. Une carence en potassium et en magnésium entraîne des étourdissements, des évanouissements, une augmentation du rythme cardiaque.
  2. Immunité réduite. Une personne est constamment hantée par des rhumes compliqués, une stomatite.
  3. Dépression, trouble obsessionnel-compulsif survient. L'homme ne peut pas se concentrer.
  4. Le travail du système endocrinien est perturbé. Le métabolisme ralentit, l'infertilité se développe.
  5. La digestion fonctionne mal. Constipation, lourdeur dans l'estomac, crampes, nausées.
  6. La personne a une panne constante, de faibles performances, une mauvaise mémoire et des sautes d'humeur.
  7. Les os deviennent fins et fragiles. L'ostéoporose et le risque de fractures apparaissent.

Stades de l'anorexie mentale

Le trouble se développe progressivement, en plusieurs étapes. Les médecins distinguent quatre stades de l'anorexie mentale. Chacun est caractérisé par ses propres changements dans le corps, ses comportements et ses signes extérieurs. Plus vous commencez le traitement tôt, plus vous avez de chances de sortir de cette maladie sans complications graves..

Le stade initial de l'anorexie mentale

La phase initiale dure de deux à quatre ans. À ce moment, des pensées sur leur propre infériorité due à un excès de poids surgissent..

La personne est sûre: pour être heureuse, elle a besoin de perdre du poids. Il devient irritable, déprimé, passe beaucoup de temps devant le miroir. Les habitudes alimentaires commencent à changer - une personne recherche son régime alimentaire idéal, se restreignant sévèrement. Au fil du temps, il arrive à la conclusion que la manière la plus correcte est le jeûne..

Stade anorectique

Cette étape peut être longue - jusqu'à deux ans. Un jeûne long conduit au stade anorectique. De nouveaux signes apparaissent:

  • Le poids est réduit de 20 à 30%.
  • Au lieu de sonner l'alarme, une personne éprouve de la fierté et de l'euphorie..
  • Le régime se resserre: après avoir abandonné les protéines et les glucides, une personne passe aux produits laitiers et végétaux.
  • Le patient se convainc lui-même et les autres du manque d'appétit.
  • S'exerce avec une activité physique.
  • Le corps est déshydraté, donc la pression artérielle et la fréquence cardiaque diminuent.
  • La peau devient sèche et plus fine.
  • Les cheveux tombent.
  • L'homme a froid tout le temps.
  • Le travail des glandes surrénales est altéré.
  • Les hommes s'arrêtent chez les femmes, la libido chez les hommes.

Stade cachectique de l'anorexie

Cette étape commence un an et demi à deux ans après la phase anorectique. Des processus irréversibles se produisent dans le corps - une dystrophie de tous les organes se produit.

À ce moment-là, la personne a déjà perdu au moins 50% du poids. Il commence à avoir un œdème sans protéines - une condition où le corps reçoit moins de protéines et les prend dans le sang. Les systèmes circulatoire et lymphatique commencent à mal fonctionner et l'excrétion de liquide des cellules diminue.

Tous les systèmes organiques fonctionnent mal, l'équilibre hydro-électrolytique est perturbé, une carence en potassium se produit et le cœur s'arrête.

Étape de réduction

Le stade de réduction ou récidive est une rechute. Le cours du traitement pour les patients souffrant d'anorexie vise à restaurer le poids. Mais parfois, cela conduit à nouveau à des idées folles. Le patient recommence à mourir de faim, s'épuise avec des exercices physiques.

L'étape de réduction est dangereuse car elle peut se manifester sur plusieurs années. Par conséquent, après le traitement, le patient doit toujours être sous la surveillance de médecins, de psychologues et de parents..

Comment aider un être cher souffrant d'anorexie

Dès que vous remarquez des signes d'anorexie mentale chez un être cher, sonnez l'alarme - emmenez-le immédiatement à l'hôpital. L'anorexie mentale étant un trouble psychologique, vous devez vous rendre dans une clinique psychiatrique, au service des névroses. N'oubliez pas que chaque jour compte pour ces patients. Chaque jour pourrait être le dernier.

Pour diagnostiquer un trouble de l'alimentation, les médecins font un examen complet. Il comprend:

  1. Entretien. On demande au patient ce qu'il mange, comment il se perçoit et des problèmes psychologiques cachés sont révélés..
  2. Analyses. Le sang du patient est prélevé pour le sucre et les hormones. Avec l'anorexie, les taux seront faibles.
  3. Radiographie. Aide à révéler l'amincissement des os et des articulations.
  4. Tomodensitométrie - pour exclure une tumeur au cerveau.
  5. Examen gynécologique - pour s'assurer que le cycle menstruel est perturbé en raison de l'anorexie.

Les patients anorexiques sont traités en permanence par une équipe de spécialistes: neuropathologiste, psychiatre, gastro-entérologue, psychologue clinicien. Dans le même temps, le patient suit une thérapie de groupe - il reçoit donc une rétroaction adéquate. Par exemple, on dit à une patiente qu'elle est belle, qu'elle vient de perdre beaucoup de poids et qu'elle doit aller mieux..

Le traitement se compose de plusieurs étapes. Premièrement, le repos au lit est prescrit et un régime est prescrit. Les patients reçoivent des injections d'insuline pour créer l'appétit. Si une personne ne mange pas, une solution de glucose-insuline est injectée et gavée - par sonde. L'étape dure deux à trois semaines.

Une fois que le patient a gagné deux à trois kilogrammes, un traitement spécifique commence. Le patient est autorisé à se lever et est progressivement transféré au mode de vie et de nutrition habituel. À ce stade, une psychothérapie comportementale et cognitive est effectuée. Le premier aide à prendre du poids, comprend un exercice modéré et une thérapie nutritionnelle. Le second aide le patient à changer la perception déformée de son corps..

Le traitement principal est complété par des médicaments pour réduire l'anxiété, arrêter la dépression, restaurer les hormones et soutenir un corps appauvri en vitamines et minéraux.

Après un traitement, une personne doit être constamment surveillée - pour surveiller son alimentation, montrez-la aux médecins. Le risque de récidive persiste pendant plusieurs années.

Résumer

L'anorexie mentale est une maladie dangereuse difficile à reconnaître au stade initial. Après tout, les personnes atteintes d'un trouble de l'alimentation cachent soigneusement la situation et ne la considèrent pas comme problématique. Si vous ignorez la maladie, cela entraînera des dommages à tous les organes et la mort..

Il est important d'être attentif à vos proches - conjoints, adolescents. Si vous remarquez des signes d'anorexie mentale, hospitalisez immédiatement le patient - cela lui sauvera la vie.

Après le traitement, ne relâchez pas le contrôle - assurez-vous que la personne mange vraiment bien et ne fait pas semblant. Restez en contact avec votre médecin et votre psychologue. Ce n'est qu'ainsi que vous sauverez votre santé et vos proches d'une terrible maladie..

Préparé par: Alexander Sergeev
Photo de couverture: Depositphotos

Anorexie: causes et symptômes

Articles intéressants

  • D'où vient l'excès de poids??
  • Quoi prendre en vacances?
  • Des ecchymoses sous les yeux
  • Soins de la peau grasse
  • Prise de poids chez un nouveau-né
  • Pourquoi le poids augmente-t-il?
  • Comment se débarrasser des points noirs
  • Exercices à domicile pour les fesses

commentaires

La maigreur douloureuse n'apporte pas de plaisir, il vaut mieux être modérément bien nourri, je suis moi-même dystrophique et mon mari dit que je ne suis pas mince, mais juste un poids petit et normal pour ma taille, mais je rêve juste d'aller mieux mais je ne peux pas.

J'ai moi-même souffert d'anorexie, mieux vaut pas.

L'anorexie est belle. Cela ne me dérangerait pas d'être un papillon maigre. Et tu n'es que de gros porcs.

NE DITES PAS CECI, JE SUIS SLIMIN DE 8 ANS ET CELA NE ME FAIT PAS DE PLAISIR D'ÊTRE CELA. A donné naissance à 2 enfants, et au lieu de recruter, j'ai quand même laissé tomber. VOUS SAVEZ COMMENT J'ENVIE CEUX QUI EST DANS LE CORPS, ET LES HOMMES LES REGARDENT (ILS SE RESSENTENT SEULEMENT DE CETTE GRAISSE, ET Eux-mêmes les regardent), MAIS ILS NE SONT PAS PAR ELLES. RAPPELLES TOI.

Mariez-vous, tout doit être modéré. et très peu, et beaucoup - ce n'est pas sain. alors limitez-vous aux aliments gras, fumés et salés! Il vaut mieux manger plus de salades à l'huile végétale. Faites du sport, mangez bien et il n'y aura pas de problèmes de santé!

Anorexie: 10 signes principaux

Le plus souvent, l'anorexie survient chez les filles de 14 à 25 ans. Angelina Jolie, Demi Moore, Victoria Beckham, Mary-Kate Olsen, Yulia Lipnitskaya l'ont déplacée à plusieurs reprises. Dans le même temps, il est presque impossible de déterminer l'anorexie uniquement par des signes externes. Si vous remarquez ces symptômes chez vos proches, ils ont probablement besoin de l'aide d'un spécialiste..

Numéro de signe 1. Gèle constamment

L'anorexie affecte la production d'hormones thyroïdiennes, qui régulent les processus métaboliques et sont responsables du fonctionnement normal du système immunitaire. L'une des conséquences de ce déséquilibre est une violation du régime de température corporelle. En raison d'une mauvaise microcirculation et d'une baisse de la température interne, les patients anorexiques gèlent constamment. Ils sont distribués par des vêtements amples à plusieurs couches qu'ils doivent porter même pendant la saison chaude. Pour la même raison, le corps commence à être recouvert d'une couche de poils fins en vellus - c'est ainsi que le corps essaie de rester au chaud. Cela rend également les personnes atteintes de ce trouble de l'alimentation plus susceptibles d'attraper un rhume en raison de l'affaiblissement de leur système immunitaire. Par exemple, un rhume peut facilement se transformer en sinusite chronique ou en mal de gorge..

Panneau numéro 2. Commence à s'impliquer dans la cuisine

La passion de la cuisine et le désir de nourrir tout le monde est l'un des principaux symptômes de l'anorexie. Vous pouvez vous renseigner sur la maladie en ayant soudain l'envie de regarder des émissions de cuisine, de parler beaucoup de nourriture, de collecter des recettes, de lire des livres de cuisine et de préparer de somptueux dîners pour la famille. Certes, il est peu probable que le patient lui-même touche les plats préparés. La nourriture commence à occuper toutes les pensées, mais elle n'est plus associée à ce qui peut être pris en interne. Quelqu'un pense que l'intérêt pour la cuisine est une tentative du cerveau de vous rappeler ce dont le corps a besoin pour manger. D'autres croient que les personnes anorexiques tirent indirectement de la joie et du plaisir de regarder les autres manger. Si vous remarquez qu'une amie donne son déjeuner à son animal de compagnie, jette de la nourriture ou la déplace dans les assiettes d'autres personnes, cela est préoccupant..

Signe numéro 3. Souvent triste et perd facilement son sang-froid

Les régimes extrêmes entraînent des carences nutritionnelles et des déséquilibres de certaines hormones: la sérotonine, la dopamine, l'ocytocine, la leptine et le cortisol, l'hormone du stress. Par conséquent, les patients anorexiques présentent des sautes d'humeur soudaines et un comportement compulsif en relation avec la nourriture augmente. Par exemple, certains d'entre eux commencent à se laver les mains après chaque contact avec des aliments. En outre, les changements endocriniens provoquent des sentiments accrus d'anxiété et de dépression persistante, selon les chercheurs de la Harvard Medical School. Le fait est que les œstrogènes et l'ocytocine aident à combattre la peur, à réduire le stress et l'anxiété. Et les faibles niveaux de ces hormones, qui sont typiques des personnes souffrant d'anorexie, rendent difficile de surmonter la peur de la nourriture. Dans le même temps, la pression des proches ne fait qu'augmenter l'anxiété..

Signe numéro 4. Pneus rapidement

Le manque de nutrition adéquate et le manque d'appétit entraînent une fatigue accrue. Étant donné que la malnutrition protéino-énergétique survient avec l'anorexie, cela affecte négativement le travail de tous les organes et systèmes du corps. Pour se maintenir en vie, il est contraint d'utiliser des ressources internes, qui sont loin d'être illimitées. En conséquence, la force musculaire diminue chez les patients souffrant d'anorexie. Ils commencent à se fatiguer plus rapidement, ressentent de la faiblesse, de la somnolence et des vertiges fréquents. De plus, des évanouissements et une insuffisance cardiaque (pouls faible, arythmie) sont possibles. Plus une fille perd du poids rapidement, plus les conséquences sont désagréables..

Signe numéro 5. Perd considérablement du poids et a peur de prendre du poids

La simple pensée de pouvoir guérir fait paniquer les personnes souffrant d'anorexie. En même temps, il est presque impossible de les nourrir. Pour réduire au minimum la quantité de calories consommées, toutes les filles ne refusent pas de manger. Ils utilisent différentes méthodes pour réduire le poids corporel. Selon une étude menée par des psychologues américains, 86% des personnes souffrant de troubles de l'alimentation provoquent artificiellement des vomissements, 56% abusent de laxatifs, 49% abusent de diurétiques. En plus des changements de comportement, au fil du temps, des signes externes de la maladie commencent à apparaître. Ceux-ci incluent une perte de poids spectaculaire, des joues et un ventre enfoncés, des sacs oculaires bleus, des clavicules saillantes, des genoux et des coudes pointus. Dans le même temps, la peau devient sèche et pâle et les cheveux deviennent cassants et ternes..

Panneau numéro 6. Devient retiré et peu communicatif

Lorsque le désir de perdre du poids se transforme en obsession, le cercle des intérêts se rétrécit. Un patient anorexique devient renfermé et peu communicatif, perd progressivement le contact avec sa famille et ses amis. Puisqu'à ce moment, une personne est laissée seule avec son problème, elle commence à chercher du soutien dans le cercle des mêmes personnes partageant les mêmes idées qui perdent du poids. En règle générale, les personnes souffrant d'anorexie se retrouvent dans des communautés spéciales qui favorisent la maladie. Là, ils partagent des rapports quotidiens et des «hacks de la vie» qui les aident sur leur chemin vers un «corps parfait». Les administrateurs système n'ont pas le temps de suivre un tel contenu malveillant, donc ces groupes continuent d'exister. Selon des chercheurs canadiens, les médias sociaux sont l'un des principaux catalyseurs du développement des troubles de l'alimentation.

Signe # 7. Compter les calories en permanence

Le comptage strict des calories est une autre règle suivie par les anorexiques. Ils consignent chaque nourriture qu'ils mangent. En règle générale, ces filles réduisent leurs calories à 400-700 par jour. En même temps, beaucoup commencent les soi-disant «journaux alimentaires». Ils sont publiés sur les réseaux sociaux en utilisant le hashtag #anorexiadiary. Chez certains, la maladie commence par un rejet inoffensif des sucreries et des féculents, tandis que d'autres décident d'abandonner la viande ou de devenir végétaliens. De l'extérieur, il peut sembler que tout se passe dans le cadre du concept d'alimentation saine, alors les proches perçoivent ces restrictions comme un caprice d'adolescent. Mais bientôt, le régime est réduit à quelques aliments «sûrs» faibles en gras, et l'humeur commence à dépendre des chiffres sur la balance..

Panneau numéro 8. Fait beaucoup de sport et marche

Dans l'anorexie, un régime extrême est souvent accompagné d'un exercice exténuant. Ainsi, les patients se punissent pour avoir mangé et brûlent les calories qui sont entrées dans le corps. Selon une étude menée par des médecins italiens, 45% des patients souffrant de troubles de l'alimentation ont eu recours à une activité physique intense. Ce phénomène est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, selon des scientifiques de l'Université La Trobe en Australie. Avec l'anorexie, les pensées sur l'entraînement deviennent obsessionnelles: lorsque, pour une raison quelconque, les patients manquent les cours, ils ressentent un fort sentiment de culpabilité. Si une amie a commencé à beaucoup marcher et à se torturer avec un effort physique prolongé, elle a probablement besoin d'aide, avertissent les psychiatres..

Panneau numéro 9. Se plaint de l'échec du cycle menstruel

La réduction de la taille des portions et du nombre de repas affecte négativement la synthèse de la leptine et de l'insuline, hormones qui régulent l'appétit. Leur carence entraîne divers troubles métaboliques et neuroendocriniens. Par exemple, les os du patient deviennent plus lâches et plus fragiles, et donc le risque de fractures augmente considérablement. De plus, avec l'anorexie, la production d'hormones sexuelles diminue, ce qui ralentit la croissance sexuelle, la fonction reproductrice du corps est perturbée et la libido disparaît. En règle générale, avec la perte de kilogrammes chez les patients souffrant d'anorexie, le cycle menstruel est interrompu. Et même avec un manque de leptine, le cerveau cesse de contrôler le processus de perte de poids. En conséquence, le corps commence à perdre du poids rapidement et à rejeter les aliments entrants au niveau cellulaire..

Anorexie

L'anorexie est un trouble mental appartenant au groupe des troubles de l'alimentation, caractérisé par le rejet de l'image corporelle, le refus de la nourriture, créant des obstacles à son absorption et stimulant le métabolisme afin de réduire le poids. Les principaux symptômes sont d'éviter la prise de nourriture, de limiter les portions, d'exercices physiques épuisants, de prendre des médicaments qui réduisent l'appétit et accélèrent le métabolisme, la faiblesse, l'apathie, l'irritabilité, les maux physiques. Le diagnostic comprend la conversation clinique, l'observation et les tests psychologiques. Le traitement est effectué par des méthodes de psychothérapie, de diététique et de correction médicamenteuse.

CIM-10

  • Causes de l'anorexie
  • Pathogénèse
  • Classification
  • Symptômes de l'anorexie
  • Complications
  • Diagnostique
  • Traitement de l'anorexie
  • Prévision et prévention
  • Prix ​​des traitements

informations générales

Traduit du mot grec ancien «anorexie» signifie «manque d'envie de manger». L'anorexie mentale accompagne souvent la schizophrénie, la psychopathie, les maladies métaboliques, les infections et les maladies gastro-intestinales. Peut être une conséquence ou une boulimie antérieure. La prévalence de l'anorexie est déterminée par des facteurs économiques, culturels et individuels-familiaux. Dans les pays européens et en Russie, l'indicateur épidémiologique chez les femmes de 15 à 45 ans atteint 0,5%. Les taux mondiaux varient de 0,3 à 4,3%. L'incidence maximale est notée chez les filles de 15 à 20 ans, ce groupe de patients représente jusqu'à 40% du nombre total de patients. L'anorexie est rare chez les hommes..

Causes de l'anorexie

L'étiologie de la maladie est polymorphe. En règle générale, la maladie se développe avec une combinaison de plusieurs facteurs: biologiques, psychologiques, micro et macrosociaux. Le groupe à haut risque comprend les filles issues de familles socialement prospères, caractérisées par un désir d'excellence et ayant un IMC normal ou augmenté. Les causes possibles de la maladie sont divisées en plusieurs groupes:

  • Génétique. La probabilité de maladie est déterminée par plusieurs gènes qui régulent les facteurs neurochimiques dans les troubles du comportement alimentaire. A ce jour, le gène HTR2A, qui code le récepteur de la sérotonine, et le gène BDNF, qui affecte l'activité de l'hypothalamus, ont été étudiés. Il existe un déterminisme génétique de certains traits de caractère qui prédisposent à la maladie.
  • Biologique. Le comportement alimentaire est plus souvent perturbé chez les personnes en surpoids, obésité et début précoce de la ménarche. Elle repose sur un dysfonctionnement des neurotransmetteurs (sérotonine, dopamine, norépinéphrine) et une production excessive de leptine, une hormone qui réduit l'appétit.
  • Microsocial. L'attitude des parents et d'autres proches à l'égard de la nutrition, du surpoids et de la minceur joue un rôle important dans le développement de la maladie. L'anorexie est plus fréquente dans les familles où les parents ont un diagnostic confirmé de la maladie, ce qui démontre un manque de nourriture, un refus de manger.
  • Personnel. Les personnes ayant un type de personnalité obsessionnelle-compulsive sont plus sensibles au trouble. Le désir de minceur, de famine, de charges épuisantes est soutenu par le perfectionnisme, une faible estime de soi, l'insécurité, l'anxiété et la méfiance.
  • Culturel. Dans les pays industrialisés, la minceur est proclamée l'un des principaux critères de la beauté d'une femme. Les idéaux d'un corps mince sont promus à différents niveaux, façonnant le désir des jeunes de perdre du poids de quelque manière que ce soit.
  • Stressant. Le déclencheur de l'anorexie peut être la mort d'un être cher, des abus sexuels ou physiques. À l'adolescence et au jeune âge, la raison en est l'incertitude dans l'avenir, l'incapacité à atteindre les objectifs souhaités. Le processus de perte de poids remplace les domaines de la vie dans lesquels le patient ne parvient pas à se réaliser.

Pathogénèse

Le mécanisme clé du développement de l'anorexie est une distorsion douloureuse de la perception de son propre corps, un souci excessif d'un défaut imaginaire ou réel - la dysmorphophobie. Sous l'influence de facteurs étiologiques, des pensées obsessionnelles et délirantes sur le surpoids, leur propre manque d'attrait et la laideur se forment. Habituellement, l'image du «je» corporel est déformée, en réalité le poids du patient correspond à la norme ou la dépasse légèrement. Sous l'influence de pensées obsessionnelles, d'émotions et de changements de comportement. Les actions et les pensées visent à perdre du poids, à atteindre la minceur.

De sévères restrictions nutritionnelles sont introduites, l'instinct alimentaire et l'instinct d'autoconservation sont inhibés. Le manque de nutriments active les mécanismes de défense physiologiques, le métabolisme ralentit, la sécrétion d'enzymes digestives, d'acides biliaires et d'insuline est réduite. Le processus de digestion des aliments provoque une gêne au début. Dans les derniers stades de l'anorexie, la digestion devient impossible. Un état de cachexie survient avec un risque de décès.

Classification

Au cours de l'anorexie, plusieurs étapes sont distinguées. Pas le premier, initial, les intérêts du patient changent progressivement, les idées sur la beauté du corps, son attractivité sont déformées. Cette période dure plusieurs années. Vient ensuite le stade de l'anorexie active, caractérisée par une volonté prononcée de perdre du poids et la formation d'un comportement approprié. Au dernier stade cachectique, le corps est épuisé, la criticité de la pensée du patient est perturbée, le risque de décès augmente. Selon les signes cliniques, il existe trois types de maladies:

  • Anorexie avec dysmorphophobie monothématique. La variante classique de la maladie - l'idée persistante de perdre du poids est soutenue par un comportement approprié.
  • Anorexie avec périodes de boulimie. Des périodes de jeûne, une restriction sévère de la nourriture alternent avec des épisodes de désinhibition, une diminution de la concentration, au cours de laquelle une suralimentation se développe.
  • Anorexie avec boulimie et vomitomanie. Le jeûne est périodiquement remplacé par la gourmandise et la provocation consécutive de vomissements.

Symptômes de l'anorexie

Un symptôme obligatoire de la maladie est une limitation délibérée de la quantité de nourriture consommée. Il peut apparaître sous différentes formes. Dans les premiers stades de la maladie, les patients mentent aux autres sur la sensation de satiété avant qu'elle ne se produise, mâchent la nourriture pendant longtemps pour créer l'apparence de son utilisation longue et abondante. Plus tard, ils commencent à éviter de rencontrer parents et amis à table, trouvent une raison de ne pas assister aux dîners et dîners de famille, parlent d'une maladie présumée (gastrite, ulcère d'estomac, allergies) qui nécessite un régime strict. Au stade avancé de l'anorexie, l'arrêt complet de la nutrition est possible.

Pour supprimer l'appétit, les patients ont recours à des produits chimiques. Les psychostimulants, certains antidépresseurs, les mélanges toniques, le café et le thé ont un effet anorexigène. Le résultat est une dépendance et un comportement addictif. Un autre symptôme courant de l'anorexie est la tentative d'augmenter le métabolisme. Les patients font beaucoup d'exercice, visitent activement les saunas et les bains, mettent plusieurs couches de vêtements pour augmenter la transpiration.

Pour réduire l'absorption des aliments, les patients provoquent artificiellement des vomissements. Ils provoquent des vomissements immédiatement après avoir mangé, dès qu'il y a une opportunité d'entrer dans les toilettes. Souvent, ce comportement se produit dans des situations sociales où il est impossible de refuser de manger avec d'autres personnes. Dans un premier temps, les vomissements sont induits mécaniquement, puis ils se produisent d'eux-mêmes, involontairement lorsqu'ils pénètrent dans un environnement approprié (aux toilettes, une pièce isolée). Parfois, les patients prennent des diurétiques et des laxatifs pour se débarrasser des liquides et des aliments dès que possible. La diarrhée et le débit urinaire peuvent progressivement devenir des actes involontaires comme des vomissements.

Une manifestation courante d'un trouble du comportement est l'excès de nourriture ou la frénésie alimentaire. Il s'agit d'un épisode incontrôlé de consommation de grandes quantités de nourriture en peu de temps. Avec un excès de nourriture, les patients ne peuvent pas choisir les aliments, apprécier le goût et réguler la quantité de nourriture consommée. La "frénésie" a lieu seul. Il n'est pas toujours associé à la faim; il est utilisé pour se calmer, soulager le stress et se détendre. Après une alimentation excessive, des sentiments de culpabilité et de dégoût de soi, de la dépression et des pensées suicidaires se développent.

Complications

Sans assistance psychothérapeutique et médicale, l'anorexie conduit à diverses maladies somatiques. Le plus souvent, les jeunes connaissent un retard de croissance et de développement sexuel. Les pathologies du système cardiovasculaire sont représentées par des arythmies sévères, un arrêt cardiaque soudain dû à une carence en électrolytes dans le myocarde. La peau des patients est sèche, pâle, pâteuse et œdémateuse en raison du manque de protéines. Les complications du système digestif sont la constipation chronique et les douleurs abdominales spastiques. Les complications endocriniennes comprennent l'hypothyroïdie (hypothyroïdie), l'aménorrhée secondaire chez la femme et l'infertilité. Les os deviennent fragiles, les fractures deviennent plus fréquentes, l'ostéopénie et l'ostéoporose se développent. La toxicomanie et la dépression augmentent le risque de suicide (20% de tous les décès).

Diagnostique

L'anorexie est une unité nosologique indépendante et présente des signes cliniques clairs qui sont facilement reconnus par les psychiatres et les psychothérapeutes. Le diagnostic est caractérisé par un niveau élevé d'accord entre les cliniciens, est fiable, mais peut être compliqué par la dissimulation des patients - dissimulation délibérée, dissimulation des symptômes. Le diagnostic différentiel implique l'exclusion des maladies débilitantes chroniques et des troubles intestinaux, une perte de poids brutale dans le contexte d'une dépression sévère.

Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique; dans certains cas, des questionnaires psychodiagnostiques sont utilisés (voir Modèles cognitivo-comportementaux dans l'anorexie mentale). L'anorexie est confirmée par les cinq signes suivants:

  1. Insuffisance de poids corporel. Le poids des patients est au moins 15% inférieur à la normale. L'IMC est de 17,5 points ou moins.
  2. Initiative des patients. La perte de poids est causée par les actions actives du patient lui-même et non par des maladies somatiques ou des conditions situationnelles externes (faim forcée). Évitement, évitement de la prise de nourriture, refus ouvert de manger, provocation de vomissements, médicaments et exercice excessif sont détectés.
  3. Obsession et dysmorphophobie corporelle. Avec l'anorexie, il y a toujours une insatisfaction du patient avec son corps, une évaluation inadéquate du poids et de l'apparence. La peur de l'obésité et le désir de perdre du poids deviennent des idées surévaluées.
  4. Dysfonctionnement endocrinien. Les troubles hormonaux affectent l'axe hypothalamus-hypophyse-gonade. Chez la femme, ils se manifestent par une aménorrhée, chez l'homme - par une perte de libido, une diminution de la puissance.
  5. Puberté retardée. Lorsque l'anorexie commence à la puberté, les caractères sexuels secondaires ne se forment pas ou se forment avec un retard. La croissance s'arrête, les glandes mammaires ne grossissent pas chez les filles et les organes génitaux restent juvéniles chez les garçons.

Traitement de l'anorexie

L'intensité et la durée de la thérapie dépendent de la gravité de la pathologie, de ses causes, de l'âge du patient, de son état mental et physique. Le traitement peut être effectué en ambulatoire ou en milieu hospitalier, parfois dans une unité de soins intensifs, visant à restaurer la santé somatique, à se forger une opinion adéquate sur son propre corps et à normaliser l'alimentation. Les soins complets aux patients comprennent trois éléments:

  • Thérapie diététique. Le nutritionniste explique au patient et à sa famille l'importance d'un apport adéquat en nutriments, explique les besoins du corps et les conséquences du jeûne. Le menu thérapeutique est fait en tenant compte des préférences gustatives du patient. Pour rétablir une nutrition normale et prendre du poids, la teneur en calories du régime est augmentée progressivement sur plusieurs mois. Dans les cas graves, les solutions de glucose sont d'abord administrées par voie intraveineuse, puis le patient commence à consommer des mélanges nutritionnels et seulement après cela, il passe à la nourriture normale.
  • Psychothérapie. La direction la plus efficace est la psychothérapie cognitivo-comportementale. Au stade initial, des conversations ont lieu, au cours desquelles les caractéristiques de la maladie, ses conséquences possibles et le choix du patient sont discutés. Une perception positive de la personnalité et de l'image corporelle se forme, l'anxiété est réduite et les conflits internes sont résolus. Au stade comportemental, des techniques sont développées et maîtrisées pour aider à rétablir une alimentation normale, apprendre à apprécier la nourriture, le mouvement et la communication.
  • Correction des médicaments. Pour accélérer la puberté, la croissance et le renforcement des os du squelette, un traitement hormonal substitutif est prescrit. Les bloqueurs H1 sont utilisés pour la prise de poids. Les antipsychotiques éliminent les symptômes obsessionnels-compulsifs et l'excitation motrice et favorisent la prise de poids. Les antidépresseurs sont indiqués pour la dépression, les ISRS sont utilisés pour réduire le risque de rechute chez les patients en re-nutrition et en prise de poids.

Prévision et prévention

Le résultat de l'anorexie est largement déterminé par le moment de l'initiation du traitement. Plus le traitement est commencé tôt, plus le pronostic est favorable. Le rétablissement se fait le plus souvent avec une approche thérapeutique intégrée, un soutien familial et l'élimination des facteurs qui provoquent la maladie. La prévention doit être menée au niveau de l'État, de la société et de la famille. Il est nécessaire de promouvoir des modes de vie sains, des sports, une alimentation équilibrée et un poids normal. Dans la famille, il est important de maintenir les traditions d'alimentation en commun, associées à des émotions positives, d'apprendre aux enfants à cuisiner des repas équilibrés, à adopter une attitude positive envers l'apparence.