Je suis fou! Notes du psychologue aux parents et aux enfants

La pathologie est de plus en plus courante chez les enfants, la pathologie prend de l'ampleur, les parents doivent donc surveiller de près le comportement de leur enfant. L'anorexie chez les adolescents se développe donc, plus souvent les filles en souffrent, si vous manquez les premiers symptômes et signes de la maladie, il sera alors difficile de traiter les conséquences. Les adolescentes sont plus exigeantes envers leur corps que les garçons, ce qui dans la plupart des cas devient une raison de perdre du poids, ce qu'elles ne peuvent plus arrêter.

Qu'est-ce que l'anorexie chez les adolescents

Le plus souvent, les enfants développent une pathologie de type nerveux, qui est une maladie psychologique, accompagnée d'un trouble de l'alimentation. La maladie se caractérise par une perte de poids intense et stable due à une peur infondée et incontrôlable de l'obésité, une idée fausse sur son propre corps, qui conduit à de graves perturbations des processus métaboliques dans le corps..

L'anorexie chez les enfants est comparable à la toxicomanie et à l'alcoolisme, car un adolescent ne réalise pas toute la perversité de son désir de perdre du poids jusqu'à ce que des symptômes et des conséquences graves apparaissent, comme sur la photo. Le besoin de se débarrasser des kilos en trop est recherché par plus de filles que de garçons. Pour 5 femmes malades, il n'y a qu'un homme. Selon la recherche médicale, le pronostic de la pathologie est le suivant:

  • 40% des patients guérissent complètement;
  • 30% des patients améliorent leur état;
  • Dans 24% des cas, la pathologie devient chronique;
  • 6% - mourir.

Les causes

L'anorexie peut être causée par diverses raisons, par exemple, l'alcoolisme ou le diabète sucré, des troubles mentaux graves. Les personnes ayant une faible estime de soi sont sujettes à la pathologie, qui sont souvent exposées à la dépression, au stress et sont facilement sensibles au développement de diverses phobies. La plupart des patients sont des filles insatisfaites de leur silhouette et qui souhaitent perdre du poids de façon spectaculaire. Une alimentation épuisante, une activité physique intense conduisent à un état pathologique. Les facteurs suivants peuvent également provoquer une anorexie:

  1. Maladies du tractus gastro-intestinal (gastrite, hépatite, cirrhose hépatique) ou insuffisance rénale.
  2. Maladies chroniques caractérisées par une perte d'appétit. Cela conduit à des troubles métaboliques et à un manque d'hormones..
  3. Traitement prolongé d'antibiotiques ou d'autres médicaments.

Les filles de 12 à 18 ans sont les plus susceptibles de développer une anorexie. Les adolescents constituent le noyau principal du groupe à risque, 80% de tous les patients qui refusent de bien manger. Selon les statistiques, les filles ayant de bons résultats scolaires et un léger surpoids sont plus susceptibles de contracter la maladie. Parmi les principales raisons qui provoquent l'anorexie chez les adolescentes figurent les facteurs suivants:

  • dépression chez les adolescentes;
  • même ridiculiser gentiment sur l'apparence des pairs et des camarades de classe;
  • faible estime de soi, insécurité;
  • problèmes d'identification;
  • expériences liées à l'âge: se quereller avec des amis, tomber amoureux.

Signes d'anorexie chez les adolescents

L'efficacité du traitement dépend du stade auquel la maladie est détectée. L'anorexie infantile peut être mortelle, les parents doivent donc surveiller de près les symptômes qui indiquent une maladie. Le principal symptôme est le refus de manger ou une forte diminution de la taille des portions. Il y a un affaiblissement général du corps, des changements de couleur de la peau dus au manque de nutriments. Plus souvent chez les adolescents, la maladie ne se manifeste pas par une perte de poids, mais par l'arrêt de la croissance et du développement du corps. L'enfant peut éprouver:

  • anémie;
  • faiblesse, fatigue;
  • irritabilité, dépression;
  • évanouissement;
  • déshydratation;
  • faible estime de soi et critique accrue de sa propre apparence;
  • conditions paranoïaques associées au «surpoids».

Les filles

La pathologie se développe souvent chez les filles en raison d'une attitude critique envers leur propre apparence, des normes de beauté et de minceur imposées par la société et du désir de les rencontrer. Les symptômes de l'anorexie chez les filles se manifestent comme suit:

  • exprime souvent des pensées sur la peur de prendre du poids;
  • refuse la nourriture, a arrêté son développement physiologique ou perd rapidement du poids;
  • est incapable d'évaluer objectivement son corps, décrit de manière biaisée son reflet dans le miroir, se considère grosse avec un faible poids;
  • la menstruation de la fille s'arrête brusquement;
  • faiblesse générale, fatigue et malaise.

Premiers signes

Au début, la pathologie ne se manifeste que par un changement de comportement d'un adolescent. Les premiers signes d'anorexie chez les filles et les garçons se caractérisent par un refus de manger, l'enfant dit qu'il a mal au ventre ou qu'il a déjà mangé. Dans ce contexte, un adolescent parle constamment de régimes, de comptage des calories, il peut activement aider à cuisiner, mais il ne mangera pas de nourriture. Dans le même temps, la nourriture devient un sujet de conversation favori. Les premiers signes cliniques se manifesteront par les symptômes suivants:

  • fatigue rapide;
  • faiblesse, évanouissement;
  • visage bouffi;
  • casse et cheveux ternes;
  • les mains et les pieds deviennent bleuâtres en raison d'une mauvaise circulation sanguine.

En raison de l'épuisement du corps, du manque de tissu adipeux chez les filles, la menstruation s'arrête, la patiente a toujours froid, car le corps n'est pas capable de produire de l'énergie pour se réchauffer. Le corps essaie de rester au chaud, donc une couche de poils fins apparaît sur la peau. En outre, l'ostéoporose se développe (un dysfonctionnement du métabolisme du calcium dans le tissu osseux), des troubles des processus de digestion, du travail du cœur et du système nerveux central se manifestent.

Il existe plusieurs types de pathologie, la classification a été effectuée par la cause profonde qui a provoqué l'anorexie. Je distingue les types de maladies suivants:

  1. Anorexie primaire. Les petits enfants y sont sensibles, qui ont développé des troubles de la digestion et du métabolisme. Il est également diagnostiqué chez les personnes atteintes de cancer, de troubles hormonaux, de pathologies du système nerveux.
  2. Mental. Les raisons du refus de manger sont les maladies psychiatriques (strass obsessionnel pour aller mieux, dépression). Le type d'anorexie le plus courant chez les adolescents.
  3. Symptomatique. Dans certains cas, un symptôme d'une autre maladie apparaît, par exemple, au niveau du système respiratoire, de la digestion et du système reproducteur. Il existe des symptômes temporaires de pathologie dans les maladies infectieuses aiguës, lorsque toutes les forces du corps visent à lutter contre les micro-organismes pathogènes et que la sensation de faim disparaît.
  4. Médicinal. Se développe sur fond de prise de médicaments qui suppriment délibérément la faim afin de traiter une autre maladie.
  5. Nerveux ou psychologique. La pathologie se développe en raison du désir de l'adolescent de perdre constamment du poids, d'une forte restriction de la consommation alimentaire, d'un rejet complet de celui-ci.

Trois stades de la maladie

La pathologie se développe progressivement et passe par plusieurs étapes de développement. Chaque suite aggrave les manifestations, l'état du patient. Comment commence l'anorexie:

  1. Stade dysmorphique. L'adolescent montre une faible estime de soi en raison de sa silhouette et de son apparence. Il y a des pensées sur l'obésité, qui s'accompagnent d'une diminution de l'appétit, du jeûne. Le premier signe est le passage à un régime strict et au jeûne..
  2. Stade anorectique. La prochaine étape commence après des régimes prolongés qui conduisent à une perte de poids tangible. L'adolescent ressent une sensation d'euphorie, se réjouit des résultats obtenus. Il veut faire encore plus et il continue d'épuiser son corps.
  3. L'étape cachectique. Le dernier stade irréversible auquel se développe la dystrophie des organes internes. Il n'est plus possible de corriger la situation, cette étape commence après 2 à 2,5 ans de régimes stricts. Il y a une diminution de 2 fois du poids corporel, une violation de l'équilibre hydrique dans le corps et une diminution du taux de potassium. Le traitement à ce stade est inefficace dans 90% des cas. Une dépression de la fonction des organes internes se produit, ce qui entraîne la mort.

Diagnostique

Les adolescentes sont plus susceptibles de développer une anorexie mentale. Pour poser un diagnostic, pour déterminer son stade, des études cliniques sur le sang et l'urine sont menées afin de suivre les changements hormonaux caractéristiques du jeûne. À partir de méthodes de diagnostic instrumentales, l'échographie du tractus gastro-intestinal, l'ECG, l'œsophagomanométrie (vérifier la pathologie de l'œsophage), la radiographie, la gastroscopie sont utilisées.

Assurez-vous de consulter un psychiatre ou un psychologue. Il est important de bien différencier la maladie afin de prescrire une thérapie efficace. Il est nécessaire d'exclure les pathologies présentant des symptômes similaires:

  • tumeurs cancéreuses;
  • maladie mentale;
  • Troubles métaboliques;
  • tuberculose.

L'évaluation de l'état du patient est réalisée à l'aide d'un test mis au point par un scientifique canadien. Il aide à faire un diagnostic préliminaire, se compose de 26 questions de base et 5 questions supplémentaires. Le patient remplit indépendamment un questionnaire en rapport avec la prise alimentaire, le questionnaire propose 6 options d'attitudes: de «jamais» à «toujours». Si le résultat est supérieur à 20 points, il existe une possibilité d'anorexie. Le diagnostic est également posé s'il y a 4 signes principaux:

  1. Indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 17,5 (ne s'applique pas aux athlètes ayant une masse musculaire supérieure).
  2. La perte de poids survient à la demande d'un adolescent en raison d'un refus de manger, ils provoquent des vomissements, prennent des diurétiques ou des laxatifs, suppriment l'appétit.
  3. La peur de prendre du poids prend une forme hypertrophique.
  4. Le système endocrinien a subi des changements physiologiques: troubles de la production d'hormones, aménorrhée, échec de la spermatogenèse.

Comment faire face à l'anorexie

Au stade initial de développement, les adolescents pathologistes suivent un traitement en ambulatoire, si 2 ou 3 se sont développés - en milieu hospitalier. Une approche nécessairement combinée est utilisée en thérapie, qui se compose de 3 directions:

  1. Psychothérapie. La tâche du médecin est de corriger le comportement du patient, sa relation avec ses proches, de former une perception correcte de la réalité environnante et de son propre poids sans lien stable avec le poids corporel, et d'augmenter l'estime de soi. L'enfant doit recevoir un soutien moral, un système de récompense pour les résultats positifs est autorisé.
  2. Normalisation de la santé physique. La tâche principale est de normaliser le poids en ajustant la nutrition. La présence de dommages aux organes internes est prise en compte, le régime est basé sur une lente augmentation de la teneur en calories des aliments
  3. Thérapie médicamenteuse. Le patient se voit prescrire des médicaments qui aident à normaliser son état mental, à prendre du poids, à restaurer la microflore intestinale, l'équilibre eau-sel.

Traitement médical

Les adolescents sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'anorexie mentale, qui est difficile à traiter. Pas un médicament efficace et universel contre la pathologie. Les médecins adoptent une approche holistique et prescrivent des médicaments généraux qui sont utilisés pour traiter la plupart des problèmes de santé, tels que les troubles du rythme cardiaque ou les anomalies d'électrolyse. Les médicaments suivants sont prescrits pour supprimer l'anorexie mentale:

  1. Antidépresseurs. Les patients souffrant d'anorexie sont sujets à des états dépressifs, qui peuvent être éliminés à l'aide de ce groupe de médicaments. Seul un médecin peut les prescrire, car dans la pratique médicale, il existe des cas d'effets secondaires qui aggravent l'état du patient.
  2. Tranquillisants. En règle générale, des benzodiazépines sont prescrites, ce qui aide à faire face aux sentiments d'anxiété. Les drogues créent une dépendance, il est strictement interdit de les utiliser pour les personnes alcooliques ou toxicomanes.
  3. Œstrogène. Les filles diagnostiquées d'anorexie doivent prendre ce groupe de médicaments pour éviter l'ostéoporose et les fissures. L'arrêt des menstruations peut conduire à une condition proche de la ménopause précoce..

Aide psychologique

Le développement de l'anorexie se produit souvent dans le contexte d'une perception inadéquate de l'adolescent de sa propre apparence, du monde qui l'entoure, de la pression de ses pairs ou de ses parents. Pour surmonter ces problèmes, des méthodes de traitement psychothérapeutiques sont utilisées:

  1. Thérapie analytique cognitive. Au cours des séances, des situations sont envisagées qui pourraient conduire à la formation de modèles de comportement malsains. Le médecin détermine les actions nécessaires qui contribuent à la restauration de formes adéquates de pensée, de comportement.
  2. Thérapie cognitivo-comportementale. Sur la base de la théorie selon laquelle la conscience de la situation actuelle affecte les actions du patient et vice versa - les actions affectent les pensées. Les pensées irréalistes et inadéquates du patient au sujet de la nourriture affectent le développement de l'anorexie. Le médecin essaie de changer la direction des pensées de l'adolescent pour conduire le patient à un comportement positif.
  3. Thérapie interpersonnelle. La thérapie est basée sur la théorie des puissants effets positifs sur la santé mentale des relations avec les autres. Une faible estime de soi, qui conduit à l'anorexie, limite la capacité du patient à communiquer avec les autres. Le médecin discute avec le patient des relations négatives, ce qui doit être fait pour les normaliser.
  4. Thérapie psychodynamique focale. Les conflits non résolus dans le passé peuvent affecter une personne dans le présent. Lors des réceptions, l'adolescent doit déterminer l'impact des expériences passées sur son état.
  5. Thérapie familiale. Le travail est effectué non seulement avec le patient, mais également avec des proches qui doivent comprendre la nature du trouble de l'alimentation.
  6. Hypnose et thérapie Erikosnovskaya. Pour la première fois, l'hypnothérapie a été utilisée pour traiter la maladie au 19ème siècle, la recherche moderne confirme l'efficacité de cette direction de traitement. L'hypnose aide à renforcer la confiance en soi chez un adolescent, à augmenter l'estime de soi et à réduire les troubles dépressifs et stressants.

Alimentation équilibrée

La prise de poids, la reconstitution des nutriments manquants devient une étape importante dans le rétablissement de la santé. Un régime pour le traitement de l'anorexie est en cours de construction sur les principes suivants: les volumes d'aliments consommés sont progressivement augmentés afin que le corps réapprenne à le traiter pleinement, la teneur en calories des aliments. Le régime alimentaire des adolescents pendant le traitement doit respecter les règles suivantes:

  • la nourriture fractionnée est nécessaire en premier;
  • la préférence dans les premiers stades du traitement doit être donnée à la purée et aux plats hachés liquides;
  • augmenter progressivement la teneur en calories des aliments, les céréales sont bonnes pour cela;
  • le régime doit nécessairement contenir des aliments protéinés: produits laitiers, œufs, viande;
  • le menu doit contenir des aliments contenant des acides gras oméga-9 et oméga-3;
  • pour restaurer l'organisme nécessite des vitamines, les fruits et légumes sont bien adaptés;
  • la consommation de produits laitiers fermentés aidera à normaliser le processus de digestion;
  • les cocktails de protéines et de vitamines devraient être dans le régime;
  • les additifs alimentaires aideront à accélérer la récupération: complexes de vitamines et minéraux, huile de poisson.

Les conséquences de l'anorexie

En l'absence de soins médicaux, la complication la plus dangereuse de la pathologie sera la dégénérescence irréversible des organes internes. Ils perdent leurs fonctions, ce qui conduit à la menace de mort ou de mort. Si elles sont détectées tôt, la plupart des conséquences peuvent être inversées, mais certaines d'entre elles ne passeront pas inaperçues, par exemple:

  1. Le dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal se manifeste sous la forme d'ulcères, de gastrite ou (dans le pire des cas) de cancer.
  2. Rechutes d'anorexie.
  3. Chez les filles, il y a une diminution de la production d'hormones, l'absence de menstruation, ce qui augmente le risque de maladies du système reproducteur.
  4. Une diminution du calcium augmente la fragilité des os, entraîne une perte de cheveux, des problèmes de dents et de peau. La complication ne peut être guérie qu'après 1 à 2 ans.
  5. Affaiblissement de l'immunité générale et locale.
  6. Troubles du cerveau, une personne développe un oubli, elle devient nerveuse.

La prévention

Il est difficile de couvrir pleinement tous les facteurs qui peuvent causer l'anorexie chez un adolescent, mais les parents, comme principale mesure préventive, devraient créer un environnement chaleureux et de confiance au sein de la famille. Un garçon ou une fille ne doit pas être ignoré, mais une surprotection n'est pas nécessaire, afin de ne pas provoquer le résultat inverse. Il est important d'avoir une conversation avec votre adolescent sur la nécessité d'une bonne alimentation pour atteindre ses objectifs. Encouragez la danse, le sport et l'éducation physique de toutes les manières possibles. Ne critiquez pas l'apparence de l'enfant pour ne pas lui causer de complexes.

Anorexie chez les adolescents: causes et signes d'une maladie à la mode

L'anorexie est une maladie grave qui entraîne presque toujours de graves complications. Les adolescents risquent de développer la maladie. Cependant, l'anorexie n'apparaît pas soudainement: la maladie est toujours précédée de certains signes qui peuvent indiquer aux parents que quelque chose ne va pas avec leur enfant. Plus tôt les adultes remarquent la sonnette d'alarme et demandent l'aide d'un spécialiste, plus les chances de succès du traitement de l'enfant sont élevées..

Qu'est-ce que l'anorexie

L'anorexie est une maladie dont le principal symptôme est un manque d'appétit chronique. La conséquence de la maladie est une diminution du poids du patient à des valeurs dangereuses, des troubles métaboliques, une malnutrition protéino-énergétique. L'anorexie peut être causée par les facteurs suivants:

  • perturbations hormonales dans le corps;
  • tumeurs de nature maligne;
  • troubles neurologiques et psychologiques.

Le type de maladie le plus courant est l'anorexie mentale, dans laquelle le patient a:

  • perception négative déformée de son apparence;
  • anxiété chronique concernant la prise de poids;
  • un désir anormal de perdre du poids par tous les moyens possibles.

L'anorexie mentale est une maladie psychiatrique «indépendante». Parce qu'il est basé sur le trouble de l'alimentation, et que le mot «comportement» fait référence à la psyché, au domaine de la psychologie et de la psychiatrie. Et, je dirai tout de suite, il est reconnu dans le monde entier que la mortalité due à cette maladie est l’une des plus élevées parmi les divers troubles mentaux..

Andrey Bryukhin, psychiatre, candidat aux sciences médicales

https://rg.ru/2014/04/09/anoreksiya.html

Pourquoi les adolescents risquent de développer une anorexie

Les adolescents sont plus susceptibles de développer une anorexie mentale. Cela est dû aux raisons suivantes:

    à l'adolescence, la psyché d'un enfant est extrêmement vulnérable. Les adolescents sont très émotifs et sujets à l'apparition de divers complexes. L'impulsion pour le développement de l'anorexie peut être le ridicule des pairs sur l'apparence de l'enfant, le manque d'attention du sexe opposé. De tels facteurs traumatisent profondément la psyché de l'enfant et lui font chercher un moyen de sortir de la situation;

Le ridicule des pairs sur l'apparence d'un adolescent peut conduire au développement de l'anorexie

L'adolescence est un moment de restructuration globale de la psyché, qui a besoin de sortir de l'enfance et de passer à l'âge adulte. Dans le même temps, des changements se produisent dans le corps, et l'enfant devra apprendre à vivre avec ce nouveau corps, à contrôler sa sexualité. En même temps, toutes les étapes de la formation, toutes les expériences vécues par l'enfant depuis sa naissance semblent rassemblées et traitées à l'adolescence. Et si, à un moment donné, il y avait une «crevaison», cela peut entraîner, avec d'autres facteurs, un problème grave. De plus, la relation avec son propre corps à l'adolescence occupe une position dominante.

Inna Karavanova, psychologue

https://ru.tsn.ua/lady/dom_i_deti/deti/anoreksiya-u-podrostkov.html

Les facteurs aggravants peuvent inclure les suivants:

  • si un membre de la famille a des troubles de l'alimentation;
  • dépendance à l'alcool chez les parents d'un adolescent. Ces adultes utilisent souvent des méthodes de violence physique à des fins éducatives, ce qui entraîne une diminution de l'estime de soi chez les enfants;
  • troubles mentaux chez les parents. Par exemple, il est également courant que les adultes sujets à la dépression agissent souvent sur les enfants;
  • hyper contrôle dans la famille. Les enfants qui grandissent dans de telles familles n'ont pas leur propre opinion. Par conséquent, ils prennent facilement ce que les autres disent de leur apparence pour acquis..

Les adolescents qui sont constamment surveillés dans la famille courent un risque accru de développer une anorexie

L'anorexie à l'adolescence est beaucoup plus souvent diagnostiquée chez les filles que chez les garçons. Cela est dû au fait que pendant la puberté, c'est chez les filles que la préoccupation de l'apparence prend le dessus.

Les premiers signes de la maladie chez les adolescents

Les premiers signes avant-coureurs du développement de l'anorexie chez les adolescents comprennent:

  • l'insatisfaction de l'enfant face à son apparence. D'un adolescent, vous pouvez entendre des expressions telles que «je suis gros», «je ne m'aime pas» et les autres;
  • diminution de l'appétit. L'enfant peut refuser certains repas ou ne pas terminer la portion préparée pour lui jusqu'à la fin;

Au stade initial du développement de l'anorexie chez un adolescent, l'appétit diminue

L'anorexie peut être accompagnée d'insomnie chez un adolescent

Lorsque de tels signes apparaissent, les parents devraient consulter un psychothérapeute. Même si vous vous trompez dans vos hypothèses et que le comportement «étrange» de l'enfant est dû à d'autres facteurs, il ne sera pas superflu de consulter un spécialiste. Dans une telle situation, il vaut mieux jouer la prudence que de démêler les tristes conséquences plus tard..

Développement ultérieur des symptômes

Sans traitement approprié, les premiers signes de la maladie peuvent évoluer vers des symptômes plus graves:

  • induction régulière de vomissements par un enfant;
  • prendre des laxatifs;
  • l'utilisation de diurétiques - médicaments qui améliorent la capacité d'excrétion des reins. La perte rapide d'eau par le corps contribue à la perte de poids;
  • la chaussette des ceintures de serrage;
  • refus chronique de manger. Les enfants à ce stade peuvent ne rien manger pendant un jour ou plus;

Avec le passage de l'anorexie au stade développé, l'enfant peut commencer à refuser complètement de manger

Si, lorsque de tels signes surviennent chez un enfant, ne cherchez pas d'aide médicale, un stade irréversible de l'anorexie s'installe, qui se termine presque toujours par la mort..

Signes d'un stade irréversible de l'anorexie, qui se développent 1,5 à 2 ans après le début de la maladie:

    perte de poids de 50% ou plus;

La dernière étape de l'anorexie est associée à une perte de poids de 50% ou plus

Une crise de panique s'accompagne d'une crise aiguë de peur et d'autres symptômes

De tels panneaux nécessitent un appel d'ambulance. Dans cette situation, il n'est plus question de ramener l'enfant à une vie normale. La tâche principale est d'éviter une mort éventuelle.

Test d'attitude alimentaire

Dans la seconde moitié du XXe siècle, les psychiatres canadiens ont développé un test qui permet d'identifier les troubles de l'alimentation chez une personne:

  • anorexie nerveuse:
  • boulimie mentale - une condition dans laquelle l'inquiétude d'une personne concernant la perte de poids est combinée à des épisodes périodiques de consommation excessive de nourriture.

Liste des questions du test:

  1. Ça me fait peur de penser que je vais grossir.
  2. Je m'abstiens de nourriture ayant faim (noah).
  3. Je me retrouve consommé avec de la nourriture.
  4. J'ai des accès de nourriture incontrôlée pendant lesquels je ne peux pas m'arrêter.
  5. J'ai coupé ma nourriture en petits morceaux.
  6. Je sais combien de calories il y a dans la nourriture que je mange.
  7. Je m'abstiens particulièrement des aliments riches en glucides (pain, riz, pommes de terre, etc.).
  8. J'ai l'impression que les gens autour de moi préfèrent que je mange plus.
  9. Je vomis après avoir mangé.
  10. J'ai un sentiment de culpabilité accru après avoir mangé..
  11. Je suis préoccupé par le désir de perdre du poids.
  12. Quand je fais du sport, je pense à brûler des calories..
  13. Les gens autour de moi pensent que je suis trop mince (oh).
  14. Je suis préoccupé par des pensées sur la graisse dans mon corps.
  15. Il me faut plus de temps pour manger que les autres..
  16. Je m'abstiens d'aliments contenant du sucre.
  17. Je mange des aliments diététiques.
  18. J'ai l'impression que les problèmes de nourriture contrôlent ma vie..
  19. J'ai la maîtrise de moi dans les questions liées à la nourriture.
  20. J'ai l'impression que les autres me font pression pour manger.
  21. Je passe trop de temps et de pensées sur les problèmes alimentaires.
  22. Je me sens mal à l'aise après avoir mangé des bonbons.
  23. Je suis au régime.
  24. J'aime la sensation d'un estomac vide.
  25. Après avoir mangé, j'ai une envie impulsive de vomir.
  26. J'aime essayer des plats nouveaux et délicieux.

En répondant à chaque question, vous devez choisir l'une des options de réponse qui correspondent à un certain nombre de points. Les questions 1 à 25 sont notées comme suit:

  • "Toujours" - 3;
  • "Habituellement" - 2;
  • "Assez souvent" - 1;
  • "Parfois" - 0;
  • "Rarement" - 0;
  • "Jamais" - 0.

La dernière question est interprétée différemment:

  • "Toujours" - 0;
  • "Habituellement" - 0;
  • "Assez souvent" - 0;
  • "Parfois" - 1;
  • "Rarement" - 2;
  • "Jamais" - 3.

À la fin du test, le score total est calculé. Si l'indicateur dépasse la valeur de 20, cela indique que le patient a très probablement un trouble de l'alimentation..

Cependant, il faut comprendre que le test n'est pas une méthode de diagnostic précise et n'est utilisé que pour une évaluation approximative de l'état d'une personne..

L'anorexie chez les adolescents est une condition dangereuse qui nécessite une visite obligatoire chez un spécialiste. Les tout premiers signes de la maladie chez un enfant nécessitent une action rapide et décisive des parents..

Anorexie chez les adolescents garçons et filles. Signes de ce qu'il faut faire, causes et traitement

Un trouble mental grave, l'anorexie, peut causer d'énormes dommages à la santé d'un adolescent pendant toute sa vie. Par conséquent, la détection précoce des signes de maladie et l'accès rapide à un médecin peuvent prévenir des conséquences dangereuses pour le corps et rétablir son fonctionnement normal..

Qu'est-ce que l'anorexie chez les adolescents

L'anorexie mentale est un trouble de l'alimentation caractérisé par les actions intentionnelles du patient pour réduire le poids corporel. Les experts classent la maladie comme une auto-agression comme un type de trouble mental.

La peur obsessionnelle de la prise de poids est plus fréquente chez les adolescentes, ce qui est associé aux exigences sociales accrues de la société pour l'apparence d'une femme, à la vulgarisation de certaines normes de beauté.

Les adolescents en tant que catégorie d'âge sont les plus dépendants des exigences de leur environnement social en raison de leur instabilité mentale et de l'incertitude de la vie, par conséquent, l'anorexie se manifeste le plus souvent entre 14 et 18 ans..

En Russie, il n'y a toujours pas de statistiques officielles sur le taux de propagation de la maladie, mais l'expérience d'autres pays montre une tendance négative des cas enregistrés de la maladie dans toutes les couches sociales de la population de nationalités différentes..

Les normes de beauté imposées de l'extérieur, ainsi que les relations destructrices dans la famille, deviennent souvent des facteurs clés affectant la possibilité d'anorexie chez un adolescent..

Les conséquences de la maladie sont très néfastes pour l'organisme:

  • Les changements hormonaux entraînent une augmentation de l'hormone du stress et une diminution des hormones de croissance et de la glande thyroïde, les processus métaboliques sont gravement perturbés dans le corps d'un adolescent; pour les filles, les changements hormonaux se manifestent principalement par une violation du cycle menstruel.
  • L'anorexie affecte la fonction cardiaque. Un débit sanguin lent, des anomalies de la pression artérielle et un manque d'eau et d'électrolytes vitaux dans le corps: le potassium, le magnésium, le sodium et le calcium affectent négativement le fonctionnement du cœur.
  • En raison d'un manque de nutriments, le corps du patient ralentit le processus digestif, ce qui perturbe le travail du tractus gastro-intestinal.
  • Le manque de nutriments conduit souvent à une anémie, associée à une autre maladie dangereuse - la pancytopénie, une pathologie caractérisée par une diminution des composants sanguins dans la circulation sanguine: plaquettes, érythrocytes, leucocytes.
  • Le déséquilibre hormonal affecte la modification de la masse osseuse du patient. Le plus souvent, les filles développent de l'ostéoporose - une maladie progressive du squelette avec une diminution de la densité osseuse et un risque accru de fractures. Une diminution de la masse osseuse d'un patient anorexique ne se rétablit le plus souvent pas même après la guérison..

Causes et mécanisme de développement de l'anorexie

L'anorexie chez les adolescents, dont les signes et le mécanisme de développement sont largement similaires chez les garçons et les filles, peut être due à des raisons différentes, selon le sexe de la personne et sa socialisation de genre.

Les filles

L'anorexie chez les filles peut se développer en raison de facteurs tels que:

  • perception déformée de votre corps;
  • climat psychologique défavorable dans la famille;
  • le désir de répondre aux normes imposées de la beauté féminine;
  • peur du ridicule public;
  • la conséquence d'une défense psychologique contre les expériences traumatisantes de l'enfance;
  • exercer une profession de mannequin ou autre profession publique qui nécessite une certaine apparence;
  • prédisposition génétique.

Un trouble de l'alimentation survient lorsqu'une fille a une peur obsessionnelle de prendre du poids.

L'adolescent commence:

  • utilisez un régime et le jeûne pour perdre du poids;
  • se sentir anxieux à l'idée de trop manger;
  • se faire vomir;
  • utiliser des laxatifs.

En plus des problèmes du tractus gastro-intestinal, la fille souffre des conséquences des changements de l'état hormonal du corps:

  • violation du cycle menstruel;
  • anémie;
  • détérioration des cheveux, de la peau et des ongles;
  • faiblesse constante, perte d'énergie.

Garçons

L'anorexie chez les garçons adolescents peut se manifester en raison de facteurs tels que:

  • l'apparition d'autres maladies mentales dont la conséquence est l'anorexie;
  • surpoids observé dès le plus jeune âge;
  • sports actifs épuisants;
  • climat psychologique défavorable dans la famille;
  • la conséquence de la défense psychologique contre les expériences traumatiques de l'enfance;
  • prédisposition génétique.

De nombreux garçons souffrant d'anorexie ont initialement des muscles sous-développés et souffrent également de problèmes vasculaires. La maladie commence à se manifester par des troubles du tractus gastro-intestinal; l'adolescent refuse de manger, expliquant cela avec la réticence, le manque de temps et d'énergie habituels.

Souvent, d'autres maladies mentales accompagnant l'anorexie commencent également à s'aggraver et se manifestent le plus souvent:

  • apathie;
  • éviter les contacts sociaux;
  • perte d'intérêts;
  • se sentir fatigué et léthargique.

Premiers signes

Une anorexie précoce peut être détectée si le comportement de l'adolescent est caractérisé par les éléments suivants:

  • Diminution de l'appétit.
  • Insatisfaction de l'adolescent face à son apparence.
  • Obsession de votre poids corporel.
  • Violation du cycle menstruel chez une fille.
  • État douloureux des cheveux, de la peau et des ongles.
  • Problèmes avec le tractus gastro-intestinal, constipation fréquente; adolescent cherche à nettoyer l'estomac immédiatement après avoir mangé.
  • Conditions d'évanouissement.
  • Dépendance alimentaire malsaine, comptage régulier des calories.
  • Perception corporelle déformée: une fille ou un garçon perçoit son physique comme peu attrayant et pas assez mince.
  • Le désir constant de l'adolescent de se regarder dans le miroir, d'identifier ses défauts et de rechercher d'éventuels changements.
  • Détérioration de l'état mental, qui se manifeste par une perte d'attention, des processus de pensée altérés.
  • Insatisfaction face au résultat des régimes et des grèves de la faim: un adolescent, même après avoir atteint l'objectif de perdre du poids, ne peut pas arrêter de perdre du poids.

Type de maladie:

Type d'anorexieune brève description de
L'anorexie survient à la suite d'un autre trouble mental (schizophrénie, dépression et autres). En outre, la maladie peut provoquer une utilisation prolongée de substances psychoactives.
Le plus souvent, l'anorexie est l'un des symptômes d'une violation de la condition physique du corps. Ceux-ci inclus:

  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • troubles du système respiratoire;
  • maladies gynécologiques;
  • perturbations hormonales dans le corps;
  • Infections respiratoires aiguës modérées
Le type d'anorexie le plus courant est caractérisé par une perception déformée du corps d'une personne et de ses actions intentionnelles visant à perdre du poids
La maladie survient lors de la prise d'antidépresseurs, de psychostimulants ou de coupe-faim

Stades de la maladie

L'anorexie chez les adolescents, dont les symptômes apparaissent en fonction du stade de la maladie, se déroule en trois étapes:

  1. Initiale. La scène dure en moyenne 3 ans et se caractérise par des obsessions sur sa propre complétude, une volonté de répondre aux normes de beauté et une peur du jugement. Il arrive souvent que de telles pensées soient le résultat de commentaires de l'environnement social, qui affectent fortement l'adolescent vulnérable. Au début de la maladie, de nombreux patients présentent un léger excès de poids par rapport à la norme, ce qui les oblige à commencer à ajuster leur alimentation, à essayer des régimes et à prendre des pilules ayant des effets laxatifs et diurétiques. L'état mental du patient se détériore également: des sautes d'humeur fréquentes, des périodes dépressives sont observées.
  2. La période anorectique est caractérisée par les pensées obsessionnelles du patient sur sa plénitude, qui conduisent à des actions actives visant une perte de poids active. L'adolescent commence à: prendre de fortes doses de médicaments; vous épuiser avec de l'exercice physique; refuser de manger; nettoyer l'estomac immédiatement après avoir mangé. Pendant cette période, la boulimie mentale se manifeste activement - un trouble de l'alimentation caractérisé par des épisodes répétés de suralimentation, une dépendance excessive au poids corporel et l'utilisation régulière de méthodes pour contrôler son poids - nettoyer le tractus gastro-intestinal en provoquant des vomissements, en prenant des laxatifs et en adhérant à un régime strict et au jeûne.
  3. Le stade cachectique est caractérisé par une déplétion sévère du corps et une dystrophie des organes internes. À ce stade, le patient développe des maladies physiologiques graves associées à un manque de nutriments dans le corps, une glycémie et un déséquilibre hormonal. Le plus souvent, les modifications entraînent les écarts suivants: troubles métaboliques du muscle cardiaque; violation du rythme cardiaque en raison d'une diminution de la fréquence cardiaque; abaisser la tension artérielle; apport sanguin insuffisant aux vaisseaux, ce qui conduit à une couleur bleuâtre de la peau; anémie; détérioration de la peau, des cheveux et des ongles; l'apparition de crampes musculaires; manque de menstruation chez les filles; constipation persistante.

Même au stade cachectique, le patient se considère pas assez mince, malgré l'absence quasi totale de tissu adipeux sous-cutané. Le plus souvent, les patients à ce stade sont hospitalisés d'urgence, où ils reçoivent un traitement hospitalier, une pharmacothérapie et une psychothérapie..

Diagnostique

L'anorexie chez les adolescents, dont les signes aident à déterminer le type et le stade de la maladie, est diagnostiquée par un spécialiste de certaines manifestations.

Par exemple:

  • Le poids corporel est 15% inférieur à la normale ou a un faible indice de masse. À l'adolescence, il y a une incapacité à gagner les kilogrammes nécessaires à la croissance normale du corps.
  • Distorsion de l'idée de votre corps. Le patient est obsédé par des pensées obsessionnelles sur son poids, dans lesquelles la minceur est la seule option pour une apparence acceptable.
  • La perte de poids se produit à la suite du refus délibéré de nourriture du patient, ainsi que de l'induction de vomissements et de la prise de laxatifs, des médicaments qui suppriment l'appétit. Ces activités peuvent être accompagnées d'une activité physique débilitante régulière..
  • Le patient a des troubles endocriniens. Les femmes souffrent d'aménorrhée (absence de menstruation pendant plus de 6 mois) et les hommes ont des problèmes de puissance. Le patient présente une altération du métabolisme des hormones thyroïdiennes, des niveaux élevés d'hormones de stress et une altération de la sécrétion d'insuline.
  • Si la maladie commence à la puberté, le développement et la croissance de l'adolescent s'arrêtent: les filles ne développent pas de glandes mammaires, des signes d'aménorrhée peuvent être observés et les garçons ne développent pas les organes génitaux. Après la guérison, le développement de l'adolescent reprend, mais avec un retard en fonction des conséquences de l'anorexie.

Traitement

L'anorexie chez les adolescents, dont les signes doivent être reconnus pour un traitement rapide, est difficile à traiter. Cela est dû à la résistance accrue des patients à divers types de traitement. Il existe un traitement ambulatoire et hospitalier, dont la deuxième option est la plus préférée et la plus efficace..

Le traitement hospitalier est effectué sous condition d'hospitalisation et portant l'anorexie au dernier degré de gravité avec une déplétion corporelle sévère.

Le programme de traitement comprend 2 étapes: un traitement non spécifique visant à éliminer les conditions physiologiques et un traitement spécifique de la maladie sous-jacente, en fonction des caractéristiques de la pathologie. Pendant le traitement hospitalier, il faut d'abord renforcer le patient et le préparer à l'étape 2 de la thérapie.

Pour cela, des mesures sont prises pour arrêter la diminution du poids corporel, des mesures sont prises pour normaliser le système cardiovasculaire. Le patient se voit attribuer des repas fractionnés, la régularité de la prise alimentaire est surveillée par le personnel médical 24h / 24 pour éviter les tentatives de vomissement.

Dans le même temps, les patients se comportent de manière agressive et hostile, c'est pourquoi on leur prescrit des sédatifs. Au fil du temps, l'état somatique du patient s'améliore et la méthode principale de son traitement est la combinaison de la pharmacothérapie et de la psychothérapie. Avec l'apparition d'un stade spécifique, le patient subit une psychothérapie et prend des antipsychotiques.

Les méthodes de traitement psychothérapeutique utilisées dépendent des caractéristiques personnelles du patient et sont sélectionnées individuellement. Après un traitement complexe, qui dure en moyenne 2 mois, le patient gagne environ 10 kg de poids et, même après sa sortie de l'hôpital, a besoin de cours thérapeutiques de soutien..

Le traitement ambulatoire est effectué selon un plan similaire à celui du traitement hospitalier. Sa principale différence réside dans l'importance particulière des relations avec les proches et dans le climat psychologique de la famille lors de la thérapie à domicile..

En termes de durée, il dure plus longtemps que l'hospitalisation, mais une approche intégrée et des méthodes de traitement correctement sélectionnées (combinaison de traitement médicamenteux et psychothérapeutique, respect d'une alimentation saine) peuvent aider efficacement le patient à faire face à l'anorexie..

Traitement médical

Le traitement médicamenteux comprend un complexe de différents médicaments, dont chacun remplit sa fonction de normalisation de l'état du patient. Le cours du traitement est déterminé exclusivement par des spécialistes; à la maison, l'auto-administration de médicaments peut aggraver l'état du patient.

Groupes de médicaments utilisés dans le traitement de l'anorexie:

  • Moyens qui rétablissent le métabolisme normal dans le corps (Berlamine, Polyamine).
  • Substances psychotropes pour normaliser l'état mental du patient (Zoloft, Fevarin, Tsipralex, Eglonil).
  • Préparations pour restaurer le travail du tractus gastro-intestinal (Elenium, Frenolon).
  • Complexes de vitamines et vitamines-minéraux (Centrum, Complivit, Kobalamid).

Aide psychologique

Il existe plusieurs méthodes d'assistance psychologique aux patients, qui sont déterminées individuellement par un spécialiste:

  • Thérapie cognitivo-comportementale. Le traitement est basé sur la théorie des idées dysfonctionnelles et irréalistes du patient sur son apparence, sa nutrition et sa nourriture. Les méthodes de thérapie cognitivo-comportementale sont les plus efficaces dans la lutte contre l'anorexie, car elles visent à corriger la vision déformée que le patient a de son corps. À la suite du traitement, le patient commence à s'évaluer plus objectivement et se débarrasse de la peur du surpoids..
  • Psychothérapie familiale. Un climat psychologique défavorable dans la famille contribue souvent à l'apparition de l'anorexie chez un adolescent. Par conséquent, travailler sur les relations des membres de la famille est très important pour maintenir la santé du patient sous traitement. La thérapie familiale révèle la proximité entre les personnes et permet de mieux se comprendre et s'accepter.
  • Thérapie analytique cognitive. Pour les partisans de la thérapie, les caractéristiques de la période de l'enfance sont d'une importance capitale dans le développement de la maladie. Les stéréotypes et les modèles de comportement forment chez un enfant une fausse idée de son propre corps, déforment son attitude face à la prise alimentaire. Le traitement de thérapie analytique cognitive vise à promouvoir une pensée saine et des comportements normaux.
  • Thérapie interpersonnelle. Les relations avec les gens affectent grandement la conscience de soi d'un adolescent.Par conséquent, l'élaboration de scénarios comportementaux, la restauration de l'estime de soi et le changement d'attitude envers les gens aideront le patient à ne pas avoir peur des contacts avec les autres à l'avenir et à recevoir un soutien psychologique et l'aide de ses proches..

Alimentation équilibrée

La diététique joue un rôle important dans le traitement de l'anorexie, ainsi que les traitements médicaux et psychologiques. Une alimentation saine, qui doit être respectée par le patient, est développée individuellement par un nutritionniste qui, lors de la formation d'un régime, suit certaines règles.

Elles sont:

  • La nutrition du patient doit saturer son corps avec toutes les substances nécessaires qui doivent pénétrer dans le corps de manière opportune et équilibrée..
  • Le régime alimentaire et la taille des portions jouent un rôle important dans l'alimentation. Ces indicateurs sont calculés individuellement pour chaque patient..
  • Les aliments doivent être composés principalement d'ingrédients non solides.
  • Le régime doit être basé sur une nutrition fractionnée.
  • Le régime doit contenir des fruits et des baies, de préférence à l'état non solide.
  • La quantité d'eau bue joue un rôle important dans le respect du régime: le patient doit boire à partir de 1,5 litre d'eau par jour.

Le tableau présente les aliments dont la consommation est autorisée ou interdite pendant l'anorexie:

Produits autorisésAliments interdits
Viande (poulet, boeuf, porc)Produits de viande ou de poisson en conserve
Poissons (goberge, maquereau)Aliment à base d'un mélange de matières grasses végétales et laitières, margarine
Les produits laitiersAliments avec un pourcentage élevé de matières grasses
Légumes crus, jusAliments trop épicés
Céréales et pâtesSauces (ketchup, mayonnaise)
Verts, légumineuses, fruits secsDesserts, bonbons et autres bonbons artificiels
Aliments pour bébés, pâtisseries aux crèmes naturellesRestauration rapide, saucisses, saucisses

Quand voir un médecin?

Les parents doivent surveiller le comportement des adolescents afin de remarquer les premiers signes d'anorexie à temps et consulter un médecin.

Une combinaison de certains signes aidera les parents à reconnaître la maladie naissante à temps:

L'anorexie chez les adolescents devient apparente lorsque l'apparence de l'enfant change..

  • Changer les habitudes alimentaires de l'enfant, restreindre son alimentation, compter constamment les calories.
  • Refus de partager la nourriture avec les membres de la famille.
  • Changements de l'état émotionnel d'un adolescent, apparition d'irritabilité et d'apathie.
  • Activité physique épuisante.
  • Changement d'apparence d'un adolescent.

Si vous soupçonnez une maladie, les parents devraient consulter un psychiatre et le consulter pour confirmer le diagnostic.

Le spécialiste diagnostique le stade de la maladie et, en conséquence, détermine le type de traitement - hospitalier ou ambulatoire.

À l'avenir, la tâche des parents est de soutenir leur enfant et de suivre une psychothérapie familiale avec lui; pendant la période de traitement et plus tard, l'adolescent a besoin du soutien et de l'amour de ses proches.

Afin de prévenir l'apparition de la maladie et ses conséquences néfastes sur la santé, les parents dès le plus jeune âge de l'enfant doivent suivre certains conseils qui peuvent plus tard sauver un adolescent d'un diagnostic d'anorexie..

Par exemple:

  • Les parents ne devraient pas critiquer leurs enfants pour leur physique inné. Vous ne pouvez pas vous concentrer sur le changement d'apparence comme le seul moyen d'obtenir l'amour de votre environnement social..
  • Il est important de toujours soutenir l'enfant dans ses efforts, de ne pas négliger ses efforts et de louer sa diligence.
  • Il est important de donner l'exemple à votre enfant pour qu'il suive les règles d'un mode de vie sain..
  • Il n'est pas souhaitable d'utiliser la nourriture comme sujet de punition et de récompense.
  • Il est souhaitable de former des habitudes alimentaires correctes chez l'enfant, de justifier rationnellement toute restriction alimentaire.
  • Il est nécessaire d'expliquer à l'enfant qu'il est beau tel qu'il est et que sa sensation de confort dans son corps doit toujours venir en premier..
  • Les parents devraient éviter d'influencer leur enfant pour promouvoir des normes de beauté qui pourraient lui faire se sentir inférieurs.
  • Il est nécessaire d'essayer de ne pas comparer l'enfant avec d'autres enfants, le rendant indigne d'éloges et d'amour.

Vous devez être un exemple pour un adolescent et toujours surveiller votre comportement. C'est l'attitude des parents à l'égard de certaines choses qui est largement imitée par l'enfant à l'avenir, par conséquent, c'est l'éducation et la formation d'un environnement social favorable qui jouent un rôle clé dans sa vie future saine..

Un trouble de l'alimentation à croissance rapide, l'anorexie, peut nuire à la santé d'un adolescent pour le reste de sa vie. Les parents doivent prendre conscience de la gravité de la maladie et remarquer ses signes dans le comportement de l'enfant à temps, ce qui peut le sauver de complications potentiellement mortelles aux stades ultérieurs..

Conception de l'article: Oleg Lozinsky

Vidéo sur l'anorexie chez les adolescents

Les premiers signes d'anorexie à ne pas ignorer: