Guérir la peur et l'anxiété

Les médicaments contre la peur et l'anxiété sont appelés anxiolytiques dans un sens général. Ils sont souvent appelés tranquillisants. Habituellement, les personnes qui ne souffrent pas de troubles mentaux dans des situations difficiles pour elles prennent des anxiolytiques, par exemple, des événements importants, en volant dans un avion. En cas de troubles mentaux et de phobies, les médicaments prescrits sont pris en cours.

Variétés de médicaments

Vous pouvez suivre un traitement médicamenteux vous-même, mais il est recommandé de consulter un spécialiste et de ne pas vous soigner vous-même. Ce n'est qu'après avoir consulté le médecin concerné que vous recevrez une prescription qui devrait certainement vous aider.

Les médicaments qu'un médecin prescrit généralement sont divisés en groupes généraux de médicaments, en fonction de la gravité du problème du patient. Pour divers symptômes de peur, ils sont prescrits: tranquillisants, antidépresseurs, nootopes, normotimiques et antipsychotiques. Examinons de plus près chaque groupe de médicaments.

Tranquillisants

Le groupe des tranquillisants est hétérogène dans sa composition chimique. Leur classification est basée sur ce principe. En général, tous les tranquillisants sont divisés en deux grands groupes:

• les dérivés de benzodiazépine;
• médicaments d'autres groupes pharmacologiques ayant des effets anti-anxiété.

Les dérivés de benzodiazépine les plus courants sont le Diazepam (Sibazon, Relanium, Valium), Phenazepam, Gidazepam, Alprazolam, Tofisopam (Grandaxin). Parmi les tranquillisants d'autres groupes chimiques, on trouve souvent l'hydroxyzine (Atarax), le Mebikar (Adaptol), l'Afobazol, le Tenoten, le Phenibut (Noofen, Anvifen), la Buspirone (Spitomin).

Normosimics (stabilisateurs de l'humeur)

Les stabilisateurs de l'humeur induisent un effet anti-maniaque en exerçant un effet régulateur sur les rythmes biologiques.

Les normotimiques appartiennent au groupe des psychotropes.

Sur la base de la recherche, les mécanismes suivants de leur impact ont été identifiés:

• diminution de la transmission du signal neuronal;
• suppression de la concentration d'adénylate cyclase;
• activation du système cholinergique.

Ainsi, les normotimiques ont l'effet suivant sur le corps:

• réduire l'irritabilité;
• arrêter l'impulsivité;
• réduire l'irascibilité;
• supprimer le sentiment d'hostilité envers les autres;
• normaliser le cycle veille-sommeil.

Les antidépresseurs

Les antidépresseurs sont un grand groupe de médicaments qui affectent le système nerveux. Ce sont des médicaments psychotropes dont le but principal est de se débarrasser d'une personne des états dépressifs. Il existe plusieurs catégories de médicaments. Cependant, ils doivent tous être prescrits par un psychothérapeute qualifié..

Les antidépresseurs sont des médicaments qui améliorent l'humeur et soulagent l'irritabilité et l'anxiété. Souvent, les médecins prescrivent les meilleurs remèdes à partir d'une longue liste pour le stress chronique ou la dépression..

Nootopes

Il est possible d'améliorer la mémoire et d'augmenter l'intelligence à l'aide de médicaments nootropes qui affectent les fonctions cérébrales et augmentent ses performances..

Ils sont utilisés dans divers domaines de la médecine, notamment la pédiatrie, la neurologie, la narcologie, la psychiatrie et l'obstétrique. Aujourd'hui, le marché pharmaceutique propose une longue liste de médicaments, et ceux qu'il vaut mieux prendre - le médecin traitant vous le dira..

Antipsychotiques

Les antipsychotiques ont un effet multiforme sur le corps. Leurs principales caractéristiques pharmacologiques comprennent une sorte d'effet calmant, accompagné d'une diminution des réactions aux stimuli externes, un affaiblissement de l'agitation psychomotrice et de la tension affective, la suppression de la peur et un affaiblissement de l'agressivité. Ils sont capables de supprimer les délires, les hallucinations, l'automatisme et d'autres syndromes psychopathologiques et fournissent un effet thérapeutique chez les patients atteints de schizophrénie et d'autres maladies mentales..

Médicaments en vente libre

Il est impossible d'acheter des anxiolytiques sans ordonnance, car les médicaments ont un effet fort et efficace, à l'exception de l'Afobazol (l'un des tranquillisants les plus faciles). Les tranquillisants, en règle générale, sont souvent appelés substances psychoactives, car ils peuvent être achetés à la pharmacie.

Les sédatifs en vente libre peuvent être un substitut définitif aux médicaments anti-anxiété sur ordonnance:

• Corvalol;
• Validol;
• préparations à base de plantes et compléments alimentaires à base d'agripaume, de millepertuis, de valériane et d'autres plantes médicinales;
• complexes de vitamines contenant du zinc et du magnésium.

Une attention particulière doit être portée aux plantes médicinales:

• Persen,
• Novo-Passit,
• Motherwort Forte,
• Deprim.

Médicaments à base de plantes

Lorsque l'anxiété d'une personne s'exprime sous une forme légère, les médecins prescrivent des médicaments à effet doux à base de plantes: valériane, agripaume, comprimés de menthe, herbes apaisantes. Préparations à base de plantes: Persen et Novo-Passit. Ces fonds apaisent l'anxiété et la peur accrues, normalisent le sommeil et calment le système nerveux..

Médicaments populaires contre la peur et l'anxiété

Afobazol. L'afobazole est un agent anxiolytique utilisé pour éliminer l'anxiété, la neurasthénie et les troubles de l'adaptation. L'action du médicament inhibe la réponse au stress émotionnel du corps humain. Le médicament Afobazol restaure la fonction des neurones et protège les cellules du système nerveux central.

Adaptol. Le médicament Adaptol est un anxiolytique fabriqué en Lettonie. Il est utilisé dans le traitement des troubles mentaux de toute étiologie. Il a un effet calmant, qui ne s'accompagne pas d'une coordination altérée des mouvements et d'une relaxation musculaire. Ne contribue pas à une diminution de l'activité mentale et physique, c'est pourquoi il est permis de prendre des comprimés Adaptol pendant les heures de travail et d'école.

Atarax. Le médicament Atarax est un tranquillisant belge qui a été utilisé avec succès en psychiatrie. L'un des rares médicaments anxiolytiques dont l'utilisation est autorisée pour les patients de la tranche d'âge plus jeune (à partir de 12 mois). Il a de nombreuses contre-indications, il est dangereux par le développement de réactions indésirables graves. Pour cette raison, il est dispensé dans les pharmacies strictement sur ordonnance en latin. A un effet sédatif et antihistaminique. Il a un effet bénéfique sur les fonctions cognitives, améliore la concentration de l'attention.

Grandaxin. L'un des antidépresseurs diurnes est Grandaxin. Le tranquillisant appartient aux benzodiazépines. Lorsqu'il est utilisé par voie systémique aux doses recommandées, il fournit un effet anxiolytique. Dans le même temps, les effets sédatifs, anticonvulsivants et relaxants musculaires ne sont pratiquement pas accompagnés. L'antidépresseur à base de tofisopam est un régulateur psychovégétatif

Tenoten. Tenoten soulage le stress psycho-émotionnel, a un effet nootropique et végétotrope.

Phenibut. Un médicament nootropique a été développé pour éliminer les symptômes des troubles nerveux:

• névrose obsessionnelle-compulsive, accompagnée d'une anxiété accrue, de pensées effrayantes;
• tic nerveux;
• énurésie, bégaiement (chez les enfants);
• états anxieux-névrotiques et asthéniques;
• psychopathie;
• rétention d'urine, provoquée par une myélodysplasie;
• troubles du sommeil, cauchemars (chez les patients âgés).

Novo-Passit. Novo-Passit est prescrit pour éliminer l'anxiété et améliorer le sommeil. C'est une phytothérapie sédative. Il est prescrit par les médecins dans le cas suivant:

• conditions névrotiques;
• neurasthénie;
• irritabilité, anxiété, états accompagnés de distraction, de fatigue, de nervosité;
• insomnie;
• migraine, se manifestant par une surcharge nerveuse constante;
• syndrome du côlon irritable;
• troubles dyspeptiques;
• dystonie neurocirculaire (en traitement complexe);
• dermatoses prurigineuses associées au stress mental.

Quels sédatifs pouvez-vous prendre

Tous les sédatifs ont leurs propres effets secondaires, dont la plupart ne doivent pas être utilisés par les femmes enceintes et les enfants. Les sédatifs contiennent souvent des produits chimiques nocifs qui affectent négativement la santé globale. La principale chose à faire avant d'utiliser des sédatifs par des enfants ou des femmes enceintes est de faire une visite obligatoire chez le médecin. Seul un spécialiste pourra vous dire comment certains médicaments affecteront le jeune corps fragile ou la santé de la femme enceinte.

Pilules et produits adaptés aux femmes enceintes

Sédatifs pouvant être utilisés pour soulager le stress et l'anxiété chez la femme enceinte:

• Teinture d'agripaume. Ce remède à base de plantes réduit les sensations d'excitabilité, a un effet abaissant sur la fréquence cardiaque.
• Valériane. Aide à lutter contre l'insomnie, soulage les spasmes intestinaux et soulage l'irritabilité nerveuse.
• Citalopram. Il aide à éliminer la dépression, l'irritation, la nervosité, le stress. Enceinte, prise dans des cas extrêmes.
• Phytosedan. C'est un sédatif composé d'herbes houblon, valériane, racine de réglisse, menthe, agripaume.
• Fluoxetine. Il est prescrit pour le stress, pour éliminer la dépression, l'anxiété, la peur. Enceinte, prise dans des cas extrêmes.

Pilules de peur pour les petits

Les enfants aussi éprouvent souvent une peur intense. À ces moments-là, un adulte devrait essayer de le surmonter sur le plan psychologique et d'éliminer le problème. Mais parfois, il y a des situations dans lesquelles la peur ne peut pas être éteinte. Dans de tels moments, des remèdes médicaux par peur pour les enfants viennent à la rescousse. Mais vous devez les regarder de près, car en plus de leur fonction principale - supprimer la peur - ils doivent être non toxiques et non nocifs pour le corps de l'enfant..

Indications pour l'utilisation

Les indications pour l'utilisation de pilules par peur sont les suivantes:

• Mauvais sommeil, généralement insomnie;
• Troubles nerveux, névroses fréquentes;
• Conditions psychopathiques;
• Différents écarts par rapport à la norme (faiblesse, vertiges, mauvaise orientation dans l'espace);
• L'épilepsie et ses diverses formes;
• Excitabilité et agression gratuite;
• État de tension;
• Peur, anxiété et panique;
• Irritabilité et contractions;
• Apathie et fatigue;
• Tiki de différents types;
• Conditions névrotiques.

Effets secondaires des médicaments contre l'anxiété et la peur

En commençant à prendre des médicaments, une personne est souvent confrontée à une prise de médicaments inappropriée, à une surdose et à une association avec d'autres médicaments. Les symptômes secondaires sont les suivants:

• La réaction d'une personne à telle ou telle action devient significativement plus lente;
• La pression artérielle chute;
• Coordination des changements de mouvement;
• Des maux d'estomac (constipation, diarrhée, nausées) surviennent;
• Allergies (rougeurs, éruptions cutanées, gale);
• Problèmes de vessie (rétention urinaire);
• Crises épileptiques (dans de rares cas);
• Confusion dans les pensées et la conscience;
• La composition du sang change (le taux de leucocytes et de neutrophiles diminue);
• Changements d'humeur (une euphorie et un état d'apathie aiguë peuvent survenir);
• Difficulté à respirer (essoufflement, boule dans la gorge, sensation d'étouffement);
• Problèmes cardiaques au point de s'arrêter.

Les pilules contre la peur peuvent également entraîner une dépendance psychologique et physique..

Entrées connexes:

1. Antibiotiques: quels sont-ils et pourquoi ils sont nécessairesLes antibiotiques sont des médicaments utilisés pour prévenir et traiter les bactéries.
2. Maladie de Raynaud et médecine traditionnelleLa maladie de Raynaud fait référence à l'état d'insémination des doigts et des orteils. Progressivement.

Auteur: Levio Meshi

Médecin avec 36 ans d'expérience. Le blogueur médical Levio Meshi. Revue constante de sujets brûlants en psychiatrie, psychothérapie, addictions. Chirurgie, oncologie et thérapie. Conversations avec les principaux médecins. Examens des cliniques et de leurs médecins. Matériel utile sur l'automédication et la résolution des problèmes de santé. Voir toutes les entrées de Levio Meshi

Le meilleur remède contre la peur

En psychiatrie, il est d'usage de faire la distinction entre les manifestations normales de peur en réponse à des circonstances extérieures et la peur pathologique et irrationnelle. L'anxiété chronique est non seulement épuisante sur le plan émotionnel, mais contribue également au développement de troubles autonomes et somatiques. Les conditions d'anxiété sont soulagées avec des pilules spéciales.

Indications et contre-indications d'utilisation

Des pilules contre la peur sont prescrites pour les plaintes suivantes:

• anxiété;
• irritabilité;
• les troubles du sommeil;
• fatigue accrue;
• épuisement psycho-émotionnel;
• tics nerveux;
• convulsions hystériques;
• troubles végétatifs;
• pensées dérangeantes obsessionnelles;
• peurs et phobies fortes;
• crises de panique.

Les pilules contre la peur comprennent des médicaments de divers groupes pharmacologiques qui diffèrent par leur composition chimique, leur mécanisme d'action sur le système nerveux et le corps dans son ensemble et, par conséquent, des contre-indications.

En règle générale, les conditions suivantes sont incluses dans la liste des contre-indications:

• intolérance individuelle aux composants;
• glaucome à angle fermé;
• violations graves de la fonction des reins, du foie;
• conditions fébriles aiguës;
• pathologie cardiovasculaire;
• grossesse, période de lactation;
• état précomatose;
• tendances suicidaires.

Les pilules anti-peur ont des restrictions d'âge. Tous les médicaments ne peuvent pas être pris par les enfants et les personnes âgées. Et s'ils sont autorisés, alors à un dosage beaucoup plus faible.

Nous vous recommandons d'utiliser des méthodes alternatives dans la lutte contre les peurs et les phobies, par exemple, contactez le psychologue-hypnologue Nikita Valerievich Baturin.

Effets secondaires des médicaments contre l'anxiété et la peur

Aux premiers stades de l'administration, ainsi qu'en cas de surdosage et d'association inappropriée avec d'autres comprimés et substances, un certain nombre d'effets indésirables graves peuvent être observés:

• lenteur des réactions;
• baisse de la pression artérielle;
• manque de coordination;
• maux d'estomac;
• réactions allergiques;
• constipation, difficulté à uriner;
• crises d'épilepsie;
• une diminution du taux de leucocytes et de neutrophiles dans le sang;
• euphorie et dépression de l'humeur;
• confusion de conscience;
• difficulté à respirer;
• insuffisance cardiaque.

Les pilules contre l'anxiété peuvent également entraîner une dépendance psychologique et physique. Si la liste des contre-indications et des effets secondaires soulève des doutes sur l'opportunité de prendre des substances pharmacologiques, vous pouvez vous tourner vers une méthode alternative de traitement de la peur et des phobies - l'hypnose:

L'hypnothérapie est autorisée à tout âge et n'a pratiquement aucune contre-indication. Les psychoses aiguës et les conditions somatiques aiguës font exception. Le choix des comprimés doit être abordé avec un soin particulier. Considérez leurs variétés et leur portée.

Caractéristiques des sédatifs

Les sédatifs désignent les substances d'origine végétale et synthétique (bromure de sodium, bromure de potassium). Ils réduisent le stress émotionnel sans somnifères, cependant, lorsque la dose est augmentée, ils aident à faciliter le début du sommeil et à le rendre plus profond..

Les sédatifs sont généralement bien tolérés et provoquent rarement des effets secondaires et ne provoquent pas de dépendance chimique. Par conséquent, la plupart de ces pilules par peur sont délivrées en pharmacie sans ordonnance. Cependant, pour parvenir à une amélioration tangible de la santé mentale, il faut un long traitement sans interruption. Les sédatifs à base d'ingrédients à base de plantes sont considérés comme les plus sûrs..

Pilules sédatives pour la peur et l'anxiété: le nom

Valériane

L'extrait de valériane peut agir comme substance principale du médicament contre la peur (Valerian Forte, Valevigran et autres), et comme l'un des ingrédients (Dormiplant, Novopassit, Fitorelax,).

Le soulagement des symptômes d'anxiété accompagnés de peurs graves ne peut être obtenu qu'avec de fortes doses de médicament - à partir de 300 mg à la fois. L'extrait de valériane à une dose de 600 mg aide à normaliser le pouls, à réduire la pression artérielle. La prise de valériane est contre-indiquée dans le trouble dépressif.

Passiflore incarné

Disponible en sirop. Il a des propriétés antispasmodiques et anticonvulsivantes, améliore l'humeur. Prendre 1 à 2 cuillères à café 3 fois par jour avant les repas. Dans le traitement de l'insomnie - 2 cuillères à café avant le coucher. Contre-indications: angine de poitrine, infarctus du myocarde, athérosclérose cérébrale.

Comprimés d'extrait d'agripaume

Contribue à la normalisation de la pression artérielle. Utilisation recommandée en cas de névroses cardiovasculaires. Dosage: 1 comprimé 3-4 fois par jour. Contre-indications particulières: tendance à l'hypotension artérielle.

Préparations de millepertuis

Il s'agit notamment des comprimés Negrustin, Life 900, Neuroplant, Gelarium Hypericum, Deprim. Aide à l'humeur dépressive, à la fatigue chronique. Non recommandé en cas de dépression sévère avec idées suicidaires et contraception en raison du risque de diminution de l'efficacité.

Extrait de pivoine

Les préparations à base d'extrait de pivoine soulagent l'anxiété, ont un effet anticonvulsivant et antihypoxique. Les comprimés sont principalement prescrits pour la dystonie végétative-vasculaire, souvent accompagnée de crises de panique. Doit être utilisé avec prudence si la fonction hépatique ou rénale est gravement altérée.

Les sédatifs entraînent une diminution de la vitesse de réaction et de la somnolence.Par conséquent, au cours du traitement, il n'est pas recommandé de prendre le volant d'une voiture et d'effectuer d'autres travaux nécessitant de la concentration. L'élimination des symptômes ne se produit pas immédiatement. Le cours de traitement devrait durer environ un mois. Si pendant ce temps il n'y a pas d'amélioration de l'état, il vaut la peine de contacter un psychiatre pour prescrire des médicaments plus puissants.

Tranquillisants (anxiolytiques)

Élimine rapidement et efficacement les sentiments d'anxiété et soulage les peurs, soulage le syndrome convulsif et a un effet relaxant musculaire modéré.

Diazépam

Noms commerciaux: Relanium, Seduxen, Valium Roche, Diazepex. L'un des médicaments les plus populaires contre les phobies et les compulsions obsessionnelles. Combat efficacement l'insomnie. Il a un effet antiarythmique. Supprime les paroxysmes parasympathiques. Dose: 2,5 mg 1 à 2 fois pendant la journée et 5 mg le soir. Si nécessaire, la dose quotidienne est augmentée à 40 mg.

Provoque facilement le développement d'une dépendance pharmacologique et d'un syndrome de sevrage. Contre-indications: premier et troisième trimestres de grossesse, ataxie, apnée du sommeil et autres troubles du système respiratoire.

Chlordiazépoxyde

Le principal ingrédient actif des comprimés: Elenium, Napoton, Radepur. Les médicaments sont utilisés pour le trouble d'anxiété obsessionnelle-compulsive, généralisée, les conditions hystériques, les peurs, l'hypocondrie, l'insomnie d'étiologie inorganique, le dysfonctionnement du système nerveux autonome.

Dose initiale: 5 mg deux fois par jour. Au cours du traitement, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées. Le médicament ne convient pas à la dépression, car il provoque l'apparition de pensées suicidaires.

Lorazépam

Prescrit pour l'agoraphobie et autres peurs, le trouble de stress post-traumatique et les crises de panique. Le médicament a des effets antiémétiques et anticonvulsivants.

Dosage: 2 mg répartis en trois doses tout au long de la journée. Il n'est pas recommandé d'arrêter brusquement de prendre ces pilules par peur, car cela peut entraîner diverses conséquences négatives: irritabilité nerveuse, sensibilité à la lumière et aux stimuli auditifs, états psychotiques, migraines, insomnie.

Bromazépam

Élimine non seulement l'anxiété et l'insomnie, mais traite également les troubles somatiques d'origine psychogène (pseudo-angine de poitrine, hypertension avec stress émotionnel, hyperventilation, douleurs à l'estomac).

Dose: 1,5-3 mg la nuit. Une augmentation de la dose quotidienne jusqu'à 6 mg est autorisée. La prise de bromazépam est contre-indiquée dans la dépendance à l'alcool et la myasthénie grave. Le cours du traitement est arrêté, réduisant progressivement la posologie..

Atarax

L'une des rares pilules contre l'anxiété autorisées pour les enfants. Prescrit pour soulager les crises de panique et éliminer l'irritabilité. Atarax élimine les symptômes végétatifs de l'anxiété: transpiration, hypertension artérielle, vertiges. Aide à soulager les démangeaisons et les dermatoses chroniques accompagnées d'anxiété. Doux, non addictif lorsqu'il est correctement annulé.

Posologie pour les adultes: 50 mg répartis en trois prises le matin, l'après-midi et le soir. Enfants pas plus de 2 mg par jour en plusieurs doses. Contre-indications: problèmes de miction, constipation, insuffisance hépatique.

Alprazolam

Il peut être pris une fois en cas d'attaques de panique et de longues cures pour soulager l'anxiété générale. Prescrit pour le traitement de l'agoraphobie, de la phobie sociale, du syndrome dépressif.

Dosage initial pour soulager l'anxiété: 0,75-1,5 mg. En cas d'attaques de panique, la dose quotidienne est augmentée à 6-8 mg. Le cours de traitement dure jusqu'à trois mois. Vous ne pouvez pas annuler brusquement le médicament. Pour terminer le cours, vous devez réduire progressivement la dose quotidienne sur 3-6 semaines.

Mebikar

Le médicament est classé parmi les médicaments anti-anxiété et nootropes. Mebikar restaure un sommeil sain sans avoir d'effet hypnotique direct, ne perturbe pas la coordination. Il est utilisé pour éliminer les effets secondaires neurologiques et somatovégétatifs causés par d'autres médicaments psychotropes. Apport journalier: 0,3-0,9 g trois fois par jour.

Dans la sphère d'action de certains anxiolytiques, on note un effet végétatif-stabilisant, qui se traduit par une diminution des manifestations physiques de la peur (surtensions, transpiration, palpitations cardiaques, accès de nausées). Les pilules contre la peur Tofizopam, Diazepam, Gidazepam ont l'effet stabilisant végétatif nécessaire. L'effet hypnosédatif le plus prononcé est démontré par le diazépam, le nitrazépam, le phénazépam, ils sont donc prescrits pour l'insomnie.

Les antidépresseurs

Les antidépresseurs sont également prescrits pour soulager l'anxiété et les états émotionnels négatifs dans les troubles phobiques. Considérez les médicaments les plus populaires pour la dépression.

Fluoxétine

Prescrit pour la dépression accompagnée de peurs. Une amélioration constante de la condition se produit 3-4 semaines après le début de la prise. Améliore l'humeur et le fonctionnement social, il est donc prescrit pour la phobie sociale.

Il appartient à l'un des médicaments les moins chers et les plus abordables de ce groupe. Pratique à prendre: dose quotidienne - 1 comprimé le matin. Il vaut la peine de réduire la posologie pour le foie, les maladies rénales et le diabète sucré, cependant, par rapport à d'autres médicaments, la fluoxétine entraîne moins d'effets secondaires et est considérée comme sûre..

Paroxétine

Il est prescrit pour l'obsession, la panique et les troubles phobiques. Le médicament aide à lutter contre le stress post-traumatique. Dosage: 20 mg par jour. Une augmentation progressive de la dose jusqu'à 50 mg par jour est autorisée. La paroxétine est utilisée avec prudence dans les pathologies cardiaques et la présence de facteurs de risque d'augmentation des saignements.

Sertraline

Il a un effet anti-anxiété et sédatif, mais ne provoque pas de léthargie et de somnolence. Prescrit pour traiter les pensées anxieuses obsessionnelles et l'agoraphobie.

Posologie initiale: 25 mg / jour, augmentée en une semaine à 50 mg. Bien toléré, peut être pris pendant une longue période sans développer d'effets secondaires.

Escitalopram

Un analogue d'autres pilules coûteuses pour la peur - Tsipralex. Ne provoque pas de sédation, vous permet de rester actif pendant la journée. Le médicament est efficace contre l'agoraphobie et les crises de panique. Dosage: un comprimé le matin. Parmi les aspects négatifs - dépendance psychologique souvent émergente. Contre-indications: grossesse et âge jusqu'à 18 ans.

Amitriptyline

Un remède abordable et peu coûteux contre la peur. Bien soulage l'anxiété en seulement 2-3 semaines d'utilisation régulière. Efficace pour arrêter les attaques de panique. Certains clients au début de la prise du médicament notent l'apparition de somnolence, d'étourdissements, de dysfonctionnement sexuel, de changements de goût, de problèmes de miction.

Phénazépam

Inclus dans la liste des meilleurs remèdes contre la peur. Soulage rapidement les crises de panique et élimine l'anxiété générale. Le médicament est bon pour l'aviophobie. Le phénazépam est également souvent prescrit pour une réaction excessive au stress..

Pour lutter contre la peur de voler, 1 mg de phénazépam est placé sous la langue jusqu'à la résorption (3 mg par jour). La dose quotidienne du médicament en cas de peur grave peut être augmentée à 6 mg. Des précautions doivent être prises lors de la prise de Phenazepam. Le médicament entraîne une diminution de la concentration le matin, une faiblesse musculaire. La dépendance physique se développe un mois après le début de l'admission.

Médicaments nootropes

Un autre groupe de substances utilisées pour soulager l'anxiété sont les nootropiques. Ils contribuent à améliorer l'apport sanguin au cerveau et la formation de la résistance des tissus cérébraux à la privation d'oxygène résultant de l'hyperventilation lors de crises de panique..

Noopept

Il a un bon effet anti-anxiété et normalise le sommeil. Dosage: 10 mg matin et soir. La durée du traitement ne dépasse pas 3 mois. Ensuite, vous devez faire une pause de 5 semaines.

Selank

Le médicament est prescrit pour les troubles névrotiques légers et stressants. Avantage, facilement toléré par les patients, pratiquement aucun effet secondaire. Augmente la motivation, la confiance en soi et stimule l'humeur.

Phenibut

Un excellent remède pour le traitement des troubles anxieux, l'élimination de l'hyperexcitabilité et des problèmes de sommeil. Même avec une seule utilisation, il réduit considérablement la sensation d'anxiété. Efficace pour l'obsession chez les adultes et les enfants. Cela a un effet positif sur le fond émotionnel, donne une explosion d'énergie. Favorise une augmentation de la résistance au stress et des performances.

Lorsqu'il est pris pendant une longue période sur 5 semaines, le médicament provoque souvent l'effet inverse, augmentant l'anxiété. Par conséquent, il est conseillé de faire des pauses au cours du traitement..

N'oubliez pas que l'automédication irréfléchie avec des substances pharmacologiques peut entraîner une mauvaise santé. Seul un médecin spécialiste qualifié sera en mesure de prendre en compte toutes les nuances de votre condition et de sélectionner les médicaments les plus efficaces et le dosage approprié.

Antidépresseurs pour les attaques de panique et VSD

Les crises de panique, les IRR, les phobies, les TOC appartiennent au groupe des troubles anxieux (névroses), et le schéma thérapeutique officiel de ces troubles est la psychothérapie plus un soutien pharmacologique. Si le problème n'est pas grave, vous pouvez vous passer de la pharmacologie et le résoudre uniquement par la psychothérapie - travaillez avec un psychologue. Dans les cas graves, la pharmacologie est indispensable.

Le principal médicament de soutien pharmacologique des crises de panique et du VSD est un antidépresseur. Beaucoup de gens pensent qu'un antidépresseur n'est nécessaire que pour la dépression, mais en réalité ce n'est pas le cas. Les antidépresseurs ont à la fois des effets antidépresseurs et anti-anxiété. L'effet anti-anxiété peut être plus faible ou plus fort, selon la classe d'antidépresseur. À l'heure actuelle, l'effet anti-anxiété le plus fort chez les antidépresseurs du groupe ISRS, ils sont donc le plus souvent prescrits pour les troubles anxieux et les troubles anxieux-dépressifs..

Antidépresseurs ISRS et ISRS pour les attaques de panique, VSD, TOC et phobie sociale

Les ISRS sont des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. En termes simples, les antidépresseurs augmentent la quantité de sérotonine dans le cerveau, ce qui donne des effets anti-anxiété et antidépresseurs..

Les ISRS de deuxième génération les plus modernes et les plus populaires sont l'ESCITALOPRAM, la SERTRALINE et la PAROXETIN. Ce sont ces antidépresseurs qui sont le plus souvent prescrits pour les attaques de panique, le TRI, le TOC et la phobie sociale. Ce sont les noms des ingrédients actifs, ils peuvent différer des noms commerciaux des médicaments eux-mêmes. Les entreprises de fabrication proposent leur propre nom commercial pour promouvoir le produit, vous devez donc vous fier non pas au nom commercial, mais à la substance active..

La prise d'antidépresseurs est souvent associée à des effets secondaires désagréables dans les premiers jours. Afin d'atténuer les effets secondaires, une augmentation très progressive de la posologie est recommandée. Il est préférable de commencer avec 1/4 de comprimé, de surveiller votre état et, si tout va bien, d'augmenter la posologie d'un autre 1/4. Un schéma posologique approximatif peut ressembler à ce comprimé de deux jours 1/4, cinq jours 1/2 comprimé, et si tout va bien, passez à une pilule entière. Dès que la substance active s'accumule dans l'organisme, les effets secondaires désagréables disparaissent et votre état s'améliore. Cela ne prend généralement pas plus de deux semaines..

Aussi, pour lutter contre les effets secondaires, un médicament de «camouflage» est prescrit dans les 2-3 premières semaines de prise d'antidépresseurs. Il s'agit généralement d'un tranquillisant ou d'un antipsychotique. La tâche de ce médicament est de stabiliser la maladie et de compenser les effets secondaires jusqu'à ce que l'antidépresseur commence à agir.

Les antidépresseurs peuvent être bu pendant une longue période sans conséquences graves pour la santé. Habituellement, un cours est prescrit pendant six mois. Un long parcours est nécessaire pour prendre l'habitude de vivre sans anxiété. Cependant, si les raisons psychologiques de l'augmentation de l'anxiété ne sont pas résolues, après l'annulation du cours, le trouble anxieux reprendra après un certain temps. Selon certaines statistiques, après le retrait d'un antidépresseur pour les crises de panique, dans environ la moitié des cas, les crises de panique réapparaissent dans les trois mois. Pour éviter que cela ne se produise, il est très important pendant le cours de résoudre les causes psychologiques du problème en travaillant avec un psychologue..

Après avoir annulé le cours de l'antidépresseur, le soi-disant «syndrome de sevrage» apparaît, qui s'accompagne de sensations désagréables. Pour réduire le syndrome de sevrage, vous devez réduire très progressivement la dose d'antidépresseur. Il est recommandé de réduire progressivement la posologie d'un quart du comprimé et de surveiller votre état..

Le principal inconvénient des antidépresseurs ISRS est probablement une diminution de la libido. Environ la moitié des patients ressentent cet effet secondaire. Cela se traduit par une diminution de la libido et des difficultés à atteindre l'orgasme, tant chez les hommes que chez les femmes. Dans le même temps, l'érection chez les hommes est le plus souvent préservée. Parfois, cet effet secondaire disparaît après un certain temps, parfois il ne disparaît pas, et parfois il n'apparaît pas du tout, tout est individuel. Par conséquent, si la sphère sexuelle est très importante pour vous, il est préférable de choisir un antidépresseur d'un autre groupe..

En outre, les antidépresseurs du groupe des ISRS - inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline - sont utilisés pour traiter les crises de panique, la VSD et d'autres troubles anxieux. À faibles doses, ces antidépresseurs se comportent comme les ISRS réguliers et, à partir de doses moyennes, ils augmentent la quantité de noradrénaline, qui a un effet antidépresseur plus fort. Ainsi, ce groupe est préféré pour les troubles anxieux dépressifs. De plus, les antidépresseurs de ce groupe réduisent moins la libido. Le représentant le plus populaire de ce groupe est VENLAFAXIN.

Choisir un antidépresseur pour les crises de panique, le VSD et d'autres troubles anxieux

Les antidépresseurs sont vendus sur ordonnance et la prescription est rédigée par un médecin. En conséquence, l'antidépresseur est sélectionné par le médecin. Mais le choix d'un médecin est souvent conditionné par la promotion de sa marque ou de ses habitudes ou par une préférence personnelle. Par conséquent, le choix d'un médecin n'est pas toujours bon, des antidépresseurs anciens avec un grand nombre d'effets secondaires sont souvent prescrits. Par conséquent, il est préférable de se préparer à l'avance, de choisir l'option qui vous convient et de discuter de cette option avec votre médecin à la réception..

Escitalopram

Noms commerciaux: Cipralex, Selektra, Elycea, Aysipe, Esopram, Esoprex, Essobel, Lenuxin, Lexapro, Miracitol, Cytoles, Escitam, Depressan.

C'est de loin l'antidépresseur le plus prescrit en Occident. Avec une bonne efficacité, il a les effets secondaires les plus faibles de tout le groupe ISRS et le syndrome de sevrage le plus confortable..

La posologie est choisie individuellement et varie de 5 mg à 20 mg par jour. Avec les crises de panique, ils passent généralement progressivement à 10 mg d'antidépresseur, et si après quelques semaines à une telle dose, l'état n'est pas suffisamment stable, augmentez à 15 mg. Si après quelques semaines et à cette dose, l'état n'est pas suffisamment stable, augmentez à 20 mg.

Compte tenu de tout ce qui précède, l'escitalopram est peut-être le meilleur antidépresseur du groupe ISRS, pour le traitement des crises de panique, du VSD, de la phobie sociale et d'autres troubles anxieux..

Sertraline

Noms commerciaux: Zoloft, Stimuloton, Asentra, Serenata, Serlift, Thorin, Deprefolt, Zalox, Sertraloft, Depralin, Aleval, Lustral.

La posologie est choisie individuellement et varie de 25 mg à 200 mg par jour. La posologie est progressivement augmentée jusqu'à ce que la condition se stabilise..

La sertraline est légèrement plus forte que l'escitalopram, mais les effets secondaires sont également légèrement plus élevés. Ces deux antidépresseurs peuvent être bu pendant la grossesse, à condition que les avantages l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Il est difficile d'évaluer les risques possibles pour le fœtus; il n'y a pas eu de grandes études sur ce sujet. Vraisemblablement, le risque de complications pour le fœtus n'est pas élevé et ne dépasse pas 5%.

Paroxétine

Noms commerciaux: Paxil, Rexetin, Plizil, Adepress, Actaparoxetine, Paroxin, Luxotil, Xet, Sirestill, Seroxat.

L'antidépresseur le plus puissant du groupe ISRS. En conséquence, il a les effets secondaires les plus graves et le syndrome de sevrage le plus grave. Il est recommandé de l'opter si la force de l'escitalopram ou de la sertraline n'est pas suffisante pour stabiliser la maladie.

La posologie est choisie individuellement et varie de 10 mg à 50 mg par jour. La posologie est progressivement augmentée jusqu'à ce que la condition se stabilise. Vous pouvez augmenter la dose de 10 mg chaque semaine.

Venlafaxine (IRSN)

Noms commerciaux: Velaxin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaxor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Le médicament, contrairement aux ISRS, supprime moins la libido, donc si la sphère sexuelle est importante pour vous, cela vaut la peine d'y prêter attention. L'effet anti-anxiété est comparable à la paroxétine, l'effet antidépresseur le dépasse. Les effets secondaires et les symptômes de sevrage sont assez forts et comparables à ceux de la paroxétine.

La posologie est choisie individuellement et varie de 75 mg à 375 mg par jour. Quelque part, à partir de 150 mg, l'effet de l'augmentation de la noradrénaline apparaît. Compte tenu des effets secondaires puissants, il est important que la venlafaxine et la paroxétine augmentent la posologie de manière très douce et utilisent un médicament de couverture..

Tableau récapitulatif des effets secondaires les plus courants

Comme mentionné ci-dessus, dans la plupart des cas, les effets secondaires disparaissent après les deux premières semaines de prise du médicament. Si les effets secondaires sont perceptibles et durent plus d'un mois, il est préférable de changer d'antidépresseur. Pour arrêter les effets secondaires dès le premier mois d'admission, eh bien, et pour réduire l'anxiété pour la première fois, jusqu'à ce que l'antidépresseur commence à agir, un tranquillisant ou un antipsychotique est prescrit.

8 remèdes modernes contre l'anxiété

* Examen des meilleurs selon le comité de rédaction de expertology.ru. À propos des critères de sélection. Ce matériel est subjectif et ne constitue pas de la publicité et ne sert pas de guide d'achat. Avant d'acheter, vous devez consulter un spécialiste.

Il existe de nombreux sites d'évaluation des médicaments sur Internet. Et, entre autres, vous pouvez trouver des informations sur de nombreux médicaments recommandés pour l'anxiété. Mais, malheureusement, ces articles sont écrits par des non-spécialistes et contiennent donc souvent des médicaments qui n'ont rien à voir avec l'anxiété. Pour la plupart, ces revues sont consacrées aux médicaments en vente libre.Par conséquent, les moyens de traiter l'anxiété sont Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, la teinture de valériane et d'autres médicaments..

Ce sont de merveilleux médicaments anti-anxiété, mais voici le problème: ils n'apparaissent pas dans les directives cliniques mondiales (et nationales) sur le traitement des troubles anxieux. En fait, la pratique mondiale du traitement des troubles anxieux implique l'utilisation de médicaments complètement différents, et ils sont prescrits par un spécialiste. Avant de passer à l'histoire de ces médicaments, vous devez décider de ce qu'est l'anxiété.

Qu'est-ce que l'anxiété?

Le fait est que la médecine est une science. Et tous les concepts et diagnostics, y compris l'anxiété, doivent être clairement définis. Et dans les revues de médicaments profanes, les médicaments contre l'anxiété sont remplacés par des médicaments anti-anxiété, un trouble anxieux appelé stress. Également dans ce groupe, vous pouvez lire sur les drogues contre la peur, l'anxiété, etc..

En fait, l'anxiété est une émotion particulière de la peinture négative, qui est toujours vague, et associée aux problèmes qui attendent une personne dans le futur. L'anxiété peut être caractérisée comme un sentiment désagréable vague et rongeant. Tous les événements du passé et que nous avons vécus n'ont rien à voir avec l'anxiété. Pour le passé, cela peut être douloureux, cela peut être honteux, insultant, amer. Vous pouvez réaliser que nous avons commis une erreur, mais nous ne ressentirons jamais d'anxiété à propos du passé. Nous ne le ferons pas, à une seule exception près: si les actions que nous avons faites dans le passé peuvent nous nuire gravement à l'avenir. Dans ce cas aussi, l'anxiété.

L'anxiété et la peur sont des états différents. La peur est très spécifique. Vous pouvez avoir peur de la mort, des araignées, des motos, des dentistes, des ténèbres. L'anxiété est toujours abstraite, floue et, par conséquent, ressentie par une personne est bien pire que la peur. À tout le moins, vous pouvez éviter la situation où vous avez peur. Il est très difficile de se débarrasser de l'anxiété par soi-même..

Cette revue de médicaments se concentre sur une forme spécifique d'anxiété appelée trouble d'anxiété généralisée (TAG). Toutes les alarmes ne répondent pas à ces critères. Alors, les voici:

1. anxiété difficile à contrôler et qui dure au moins 6 mois;
2. la nature de l'anxiété n'est causée par rien de défini, et il est impossible de nommer avec précision les circonstances auxquelles l'anxiété est associée et ce qu'il faut faire pour l'éviter;
3. cette condition désagréable s'accompagne de nombreux symptômes: diminution de la concentration, de l'irritabilité apparaît, de l'insomnie, la personne est agitée, est au bord de l'effondrement. Peut-être qu'il y a un tremblement, il n'y a aucun moyen de se détendre;
4. des réactions autonomes se produisent, telles que la bouche sèche, la transpiration, la perte de mémoire;
5. il y a parfois de la vigilance et de l'irritabilité;
6. dans le même temps, une personne éprouve souvent des expériences incompréhensibles et des sentiments de culpabilité;
7. un effort de volonté ne parvient pas à supprimer cette désagréable anxiété.

Les critères du soi-disant trouble d'anxiété généralisée ont été énumérés en termes simples. S'il y a plusieurs des symptômes énumérés, il n'y a rien de honteux à consulter un médecin sensé - psychiatre, parler de ces problèmes, le psychiatre diagnostiquera et, si nécessaire, prescrira un traitement.

Par conséquent, si vous êtes avec ces plaintes qui répondent aux critères GAD, contactez un autre spécialiste, et il ne vous conseillera pas de contacter un psychiatre, mais prescrira une teinture d'agripaume, alors vous recherchez un vrai professionnel. Aller chez un psychiatre ne signifie pas se reconnaître fou. Pour cela, il existe d'autres diagnostics, par exemple, le trouble bipolaire, c'est aussi une ancienne psychose maniaco-dépressive, ou schizophrénie. Comment les professionnels traitent-ils les troubles anxieux graves??

Précautions avant l'examen des médicaments

Il y aura de nombreux noms inconnus dans cette revue de médicaments. Cela ne devrait pas être craint, car tous les médicaments sont conformes aux directives cliniques officielles.Par conséquent, après avoir lu cette revue, une personne saura comment traiter le trouble anxieux avec sérieux et professionnalisme, et l'article est écrit à des fins éducatives uniquement..

Étant donné que ces médicaments ne sont vendus que sur ordonnance, cet examen ne peut pas être appelé une évaluation. L'évaluation est une liste de popularité. Dans le traitement d'une maladie, il n'y a pas de concept de médicaments «populaires» ou «impopulaires». Il existe un concept d '«indications» et de «contre-indications».

La liste des médicaments reçoit d'abord un nom international non exclusif, DCI. Entre parenthèses figurent les diverses variétés commerciales de ce médicament, et généralement le médicament original, qui a été développé par le tout premier, vient en premier. En règle générale, le médicament d'origine est toujours plus cher que ses homologues commerciaux. Mais en même temps, le médicament d'origine a toujours la plus grande base de preuves, et c'est le médicament avec le moins d'effets secondaires et la substance médicamenteuse la plus pure. Le fabricant du médicament d'origine surveille toujours strictement sa réputation commerciale.

Il faut savoir que le traitement du trouble anxieux généralisé avec des remèdes originaux et les meilleurs n'est pas bon marché. Les médicaments sont assez chers selon les normes russes, mais c'est un prix pour la qualité, pour le nombre minimum d'effets secondaires et, surtout, pour le résultat. Bien sûr, le patient décide toujours quel médicament acheter. Mais insister et conseiller de choisir la qualité ou le bon marché est la tâche du médecin. Quels médicaments les professionnels utilisent-ils pour traiter les troubles anxieux graves et quels sont leurs avantages et leurs inconvénients??

Aperçu des remèdes contre l'anxiété

ISRS - inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine

Les médicaments avec un nom aussi complexe sont un groupe de vrais antidépresseurs, des médicaments modernes de troisième génération. Ils sont spécifiquement conçus pour traiter la dépression et les formes sévères d'anxiété. Dans la pratique mondiale, une expérience considérable a été accumulée dans le traitement de ces maladies à l'aide des ISRS, et ils ont remplacé les anciens médicaments du groupe des antidépresseurs tricycliques..

Leurs prédécesseurs avaient des effets secondaires importants associés à la sédation médicamenteuse. Il y avait une baisse de la pression artérielle avec une augmentation soudaine, ou une hypotension orthostatique, et des effets secondaires cholinolytiques ont également été exprimés. Il s'agissait notamment de difficultés à uriner, de sécheresse de la bouche, de constipation, de tachycardie et de dysfonction érectile. Tous ceux qui, à un moment donné, ont pris d'anciens antihistaminiques, tels que la diphenhydramine, le suprastin ou le pipolfen, se souviennent de ces effets secondaires..

Les antidépresseurs du groupe ISRS n'ont pas d'effets secondaires aussi graves. Le mécanisme d'action de ces médicaments est qu'ils retiennent la sérotonine, appelée "hormone de la bonne humeur" entre les neurones de la fente synaptique, et l'empêchent d'être détruite. Par conséquent, «l'hormone de la bonne humeur» agit plus longtemps que dans des conditions physiologiques. Cela a permis d'utiliser ces fonds, y compris pour le traitement des troubles anxieux..

Paroxétine (Paxil, Reksetin, Adepress)

Note de popularité *: 4,9

La reksetin est un représentant typique des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et a un effet psychostimulant. En plus de traiter le trouble anxieux généralisé, il est également utilisé pour les crises de panique, et notamment lorsqu'une personne a peur d'être dans un endroit ouvert et bondé ou dans une foule. Ce phénomène s'appelle l'agoraphobie. Reksetin aide également à faire face au syndrome des pensées et actions obsessionnelles, c'est-à-dire au TOC (trouble obsessionnel-compulsif), ainsi qu'à la dépression d'origines diverses, lorsqu'elles sont accompagnées d'anxiété. Reksetin aide à prévenir la rechute des troubles anxieux.

Pour le trouble anxieux, qui est de nature si longue et généralisée, la dose recommandée du médicament commence par un comprimé, soit 20 mg. Dans certains cas, il peut être doublé, mais naturellement, par décision d'un psychiatre. La dose quotidienne maximale qu'une personne peut prendre pour ce type d'anxiété est de 2 comprimés et demi, soit 50 mg par jour. Rexetin est produit par la société hongroise Gedeon Richter, et le coût d'un paquet de 30 comprimés de 20 mg est de 765 roubles.

Avantages et inconvénients

L'avantage de Reksetin et Paxil est le fait que, par rapport aux antidépresseurs tricycliques, ils sont beaucoup plus petits et moins susceptibles de provoquer leurs effets secondaires, tels que somnolence et sécheresse de la bouche, mais vous ne pouvez pas arrêter soudainement le médicament. Cela peut provoquer une variété de symptômes désagréables tels que la peur, des picotements dans les doigts, des tremblements, de la transpiration. Par conséquent, après une longue utilisation, le médecin doit avertir qu'une période de réduction lente de la posologie commence. Tous les deux jours, la dose est réduite. Dans certains cas, il peut y avoir des effets secondaires, mais, en règle générale, ils disparaissent avec le temps et ne surviennent qu'à des doses suffisamment élevées. Le plus souvent, le patient éprouve des nausées, mais pas plus de 12% des cas. Parfois, il y a transpiration, dans 9% des cas, et la bouche sèche est notée par 7% de tous les sujets.

Escitalopram (Cipralex, Selektra, Lenuxin, Elicea)

Note de popularité *: 4,8

Cipralex est également un antidépresseur ISRS et est indiqué pour les mêmes troubles. Avec l'aide de Cipralex, les épisodes dépressifs de toute gravité sont traités, et ce médicament doit généralement être prescrit pour le trouble anxieux une fois par jour, 10 mg. Dans certains cas, en fonction de la perception, le patient peut doubler la dose du médicament, mais ce sera déjà la dose maximale..

Cipralex doit être traité pendant une longue période, la durée la plus courte du traitement est de 3 mois. Mais afin d'éviter les rechutes d'anxiété chronique, vous pouvez utiliser le remède pendant six mois, selon la décision du psychiatre. Ce médicament est produit par la société Lundbeck du Danemark et son prix est assez élevé: pour un paquet de 14 comprimés, ce qui suffit pour deux semaines de traitement, vous devriez, en moyenne, payer 2200 roubles. Si un tel prix n'est pas abordable, vous pouvez choisir un analogue domestique, l'escitalopram produit par Canonpharm production. Ensuite, un pack de 28 comprimés, conçu pour un mois entier d'admission, coûtera 551 roubles. Mais la question de l'efficacité comparée reste ouverte..

Avantages et inconvénients

Parmi les avantages de ce médicament, il est à noter que si des effets secondaires surviennent, alors seulement au tout début du traitement, dans la première ou la deuxième semaine, puis leur profil est lissé et ils peuvent même disparaître complètement. Le plus souvent, il y a un changement d'appétit, il peut être diminué ou augmenté. Le patient peut avoir des rêves inhabituels, parfois une légère sensation de picotement dans les doigts comme des paresthésies, et des crises de bâillement peuvent survenir. Très souvent, de légères nausées peuvent être notées, ainsi que des changements dans les selles, la transpiration augmente. Il est à noter séparément que si le patient a utilisé des préparations de millepertuis, cela peut augmenter la fréquence et la gravité des effets secondaires. Cependant, l'escitalopram et Cipralex sont des médicaments très efficaces et sont utilisés dans le monde entier pour le traitement des troubles anxieux sévères..

Sertraline (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Surlift, Stimuloton)

Note de popularité *: 4,7

Le dernier représentant de ce groupe dans la revue est Zoloft. Il est également utilisé pour soulager divers épisodes dépressifs, pour prévenir la dépression, pour traiter les troubles obsessionnels-compulsifs ou les troubles obsessionnels-compulsifs. Ce remède est idéal pour faire face aux crises de panique, à diverses formes de phobie sociale..

Il est nécessaire d'utiliser le médicament une fois par jour, quelle que soit la prise alimentaire, et, ce qui est particulièrement pratique, vous n'avez pas besoin de le prendre à un moment précis. Ainsi, Paxil et Reksetin ne doivent être pris que le matin, et Zoloft peut déjà être pris à volonté, l'essentiel est de ne pas manquer la date limite. La posologie recommandée pour le trouble anxieux généralisé commence par une dose de 50 mg par jour et, si nécessaire, sur décision du médecin, elle peut être augmentée à 150 mg, mais ce sera déjà la dose limite..

Dans ce cas, l'augmentation de la dose doit être progressive: l'intervalle doit être d'au moins une semaine avant la prochaine augmentation. Zoloft est produit par Pfizer, et un paquet de 28 comprimés, conçu pour un mois d'administration à une dose moyenne de 100 mg, coûte 1250 roubles.

Avantages et inconvénients

Zoloft est suffisamment sûr, il peut être utilisé en pédopsychiatrie à partir de six ans. Pour le traitement des personnes âgées, il n'est pas nécessaire d'ajuster spécifiquement la dose, mais en cas de maladie hépatique chronique, l'agent doit être pris à une dose plus faible ou le patient doit être surveillé avec une extrême prudence. Un gros plus de la sertraline en général, et de Zoloft en particulier, est le fait qu'il ne présente pratiquement aucun symptôme de surdosage, même lorsqu'il est prescrit à fortes doses..

Mais il est strictement interdit de consommer de l'alcool pendant le traitement du trouble anxieux par la sertraline, car cela peut entraîner le développement d'un empoisonnement sévère, allant jusqu'à un coma. Si le patient prend de la sertraline, il ne doit pas prendre d'autres médicaments qui affectent l'échange de sérotonine. L'affaire peut se terminer par un syndrome malin des neuroleptiques. Ces médicaments comprennent les triptans, qui sont utilisés pour traiter les migraines, et les inhibiteurs de la monoamine oxydase.

Le syndrome malin des neuroleptiques est un trouble très grave qui peut être fatal, c'est pourquoi un traitement avec des médicaments d'ordonnance graves et très efficaces doit être prescrit par un médecin et sous la surveillance d'un médecin..

Présentation des IRSN et des antidépresseurs tricycliques

Les antidépresseurs tricycliques sont utilisés depuis longtemps dans le traitement des troubles anxieux graves. Bien qu'ils aient cédé la place aux ISRS, ils sont toujours utilisés. Ils ont développé une base de preuves très solide, le pouvoir thérapeutique de dx est assez élevé. Auparavant, c'était le groupe principal d'antidépresseurs, mais progressivement ils ont été remplacés par des médicaments plus modernes, mais certains d'entre eux n'ont pas perdu de leur importance, notamment dans le traitement de l'anxiété longue et sévère..

Les tricycliques sont relativement peu coûteux, ils peuvent être achetés dans n'importe quelle pharmacie, bien sûr avec une ordonnance, et nous vous rappelons que, conformément à la loi, l'ordonnance reste en pharmacie et ne vous est pas restituée. En outre, les antidépresseurs tricycliques (ATC) sont pratiques car on sait à quelles concentrations ils traitent et à quelles concentrations ils peuvent présenter des effets toxiques. De plus, de nombreux laboratoires déterminent la concentration d'antidépresseurs tricycliques dans le sang et même leurs métabolites. Parmi ces médicaments, la clopyramine, mieux connue sous le nom d'Anafranil, est utilisée dans le traitement de l'anxiété sévère..

Un autre groupe de médicaments est ce que l'on appelle les inhibiteurs sélectifs de la recapture non seulement de la sérotonine, déjà mentionnée, mais aussi de la noradrénaline (SNRI). Sinon, ils sont également appelés antidépresseurs à double action. L'avantage de ce groupe est la gravité plutôt faible des effets secondaires, une bonne tolérance et une force d'action élevée. Ils sont même supérieurs en force aux médicaments du premier groupe (ISRS), mais ils n'atteignent pas tout à fait les antidépresseurs tricycliques. Ils sont utilisés comme médicaments avec un niveau de sécurité plus élevé. Ces médicaments, selon les recommandations actuelles, comprennent les médicaments venlafaxine et duloxétine. Ces trois moyens seront discutés ci-dessous..

Clopiramine (Anafranil)

Note de popularité *: 4,9

L'antidépresseur tricyclique Anafranil est indiqué pour le traitement de l'anxiété et de la dépression, y compris chez les personnes âgées. Il est également utilisé pour traiter les douleurs chroniques, et chez les enfants de plus de 5 ans, pour traiter l'énurésie nocturne..

En cas d'anxiété, Anafranil est d'abord prescrit à une posologie minimale de 75 mg, et une dose quotidienne maximale de 200 mg. De plus, la dose est augmentée en quelques jours, et pas plus de 25 mg. N'augmentez pas la dose quotidienne. Lorsque la condition s'améliore, ils passent à une dose d'entretien, en diminuant la dose. La durée moyenne du traitement est d'environ 6 mois. Anafranil est produit par Novartis Pharma, et un paquet de 30 comprimés de 25 mg chacun coûte en moyenne 326 roubles. Par conséquent, avec une dose moyenne de 100 mg par jour, un tel emballage suffira pour une semaine avec un peu.

Avantages et inconvénients

Anafranil a tous les effets secondaires standard des antidépresseurs tricycliques. Il y en a beaucoup et tout le monde ne tolère pas bien ce médicament. En cas de surdosage, des symptômes d'intoxication peuvent survenir et chez les personnes âgées, il existe un grand nombre de contre-indications à la nomination d'ATC. Le remède est strictement interdit pendant la grossesse, car il peut provoquer des malformations congénitales du fœtus. Enfin, il y a le phénomène de résistance croisée. Si un antidépresseur tricyclique qu'il a pris auparavant est inefficace chez le patient, Anafranil ne l'aidera pas non plus. Mais dans le cas où cela aide, cela soulage vraiment l'anxiété, car la force de l'effet thérapeutique du TCA est l'un des plus élevés..

Duloxétine (Simbalta)

Note de popularité *: 4,8

Ce médicament est utilisé non seulement pour la dépression et l'anxiété, mais également chez les patients atteints de diabète sucré, si leurs jambes sont très douloureuses en raison d'une polyneuropathie diabétique. Il est nécessaire de prendre Simbalta au début un comprimé une fois par jour et, sur décision du médecin, la dose peut être doublée, 120 mg est la dose maximale. Les gélules de Simbalta doivent être avalées entières, en aucun cas mâchées ou écrasées. Le fait est que le médicament n'est absorbé qu'après être entré dans les intestins et que le suc gastrique détruit ce médicament coûteux. Simbalta est produit par la société suisse Eli Lilly et un blister de 14 comprimés de 60 mg coûte 1850 roubles. Ainsi, deux semaines de traitement avec la duloxétine originale coûteront près de 2000 roubles. Mais la tranquillité d'esprit coûte plus cher...

Avantages et inconvénients

Simbalta est certainement mieux toléré que l'Anafranil, et parmi les effets secondaires, on note le plus souvent des vertiges légers, parfois une sécheresse de la bouche, éventuellement une somnolence ou, au contraire, une insomnie. En aucun cas, ce médicament ne doit être pris avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), et le médecin traitant doit en être sûr..

Venlafaxine (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Ephevelon)

Note de popularité *: 4,7

Velaxin est un autre médicament de ce groupe. Il est indiqué sous sa forme pure pour le traitement des troubles anxieux et dépressifs, ainsi que pour la prévention de leur récidive. Il est recommandé de prendre le médicament, une capsule 1 fois par jour avec les repas. Dans certains cas, il est possible d'augmenter l'apport quotidien à 2, voire jusqu'à 3 gélules (maximum), mais uniquement sur décision du médecin en rapport avec un trouble anxieux sévère, et la dose ne doit pas être augmentée plus de 2 semaines plus tard. Une fois que l'amélioration clinique et la régression de l'anxiété ont été obtenues, la dose est à nouveau réduite lentement à une dose d'entretien..

En cas de dépression, la poursuite du traitement est d'au moins 6 mois, dans le cas de troubles anxieux, d'au moins 3 mois. La société hongroise Egis produit le médicament Velaxin, et un paquet de 28 capsules d'action prolongée coûte 1110 roubles.

Avantages et inconvénients

Les patients prenant ce médicament doivent informer le médecin de toute pensée suicidaire (pour la dépression), et sa prise peut dans certains cas entraîner le besoin de bouger, l'anxiété et l'incapacité de rester assis. Une telle forme particulière d'agitation psychomotrice peut se produire au cours des premières semaines après le début du traitement. Il y a aussi des effets secondaires. Les patients ont souvent des rêves inhabituels, des battements cardiaques parfois rapides, une transpiration excessive et, dans certains cas, des douleurs articulaires. Par conséquent, le traitement doit être effectué sous la surveillance étroite d'un médecin..

Présentation des benzodiazépines

Les benzodiazépines sont un groupe de médicaments bien connu et largement utilisé qui agissent sur les récepteurs de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Beaucoup de gens les connaissent comme des soi-disant tranquillisants ou somnifères. Mais ils sont également utilisés pour traiter l'anxiété, les crises de panique, certains types d'épilepsie et, en particulier, pour traiter l'anxiété.

Parmi eux se trouvent les médicaments diazépam, lorazépam et le phénazépam plus faible. Le phénazépam a déjà été décrit dans la revue des médicaments contre l'insomnie (lisez ici), de sorte que les données sur le phénazépam ne seront pas répétées ici. Il convient seulement de souligner que la dose recommandée de phénazépam pour le traitement du trouble anxieux généralisé est de 1 à 3 mg par jour, mais en même temps, contrairement à tous les médicaments précédents décrits dans cet article, il présente le niveau de preuve le plus bas. Cela ne veut pas dire que le phénazépam ne traite pas l'anxiété. Il guérit, mais encore pire que les médicaments ci-dessus. Étant donné que le diazépam et le lorazépam sont des médicaments du même groupe, nous décrirons comme représentant typique du diazépam.

Diazépam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)

Note de popularité *: 4,9

Le diazépam, ou Relanium, est largement utilisé, allant du traitement des crampes musculaires dans le tétanos à l'agitation psychomotrice de diverses étiologies. Il est également utilisé pour traiter les névroses anxieuses. Dans ce cas, le médicament est prescrit à une posologie de 5 à 15 mg, avec une augmentation progressive de la dose. Dans le cas où l'anxiété est associée à la dépression et que le patient parle de ses pensées suicidaires, il doit alors faire entièrement confiance au médecin et être en contact permanent avec lui. En cas de crise d'angoisse aiguë, vous pouvez répéter la prise des comprimés après trois à quatre heures, mais sur décision du médecin. Le diazépam (Sibazon) est produit par la société nationale Organika et un paquet de 20 comprimés de Sibazon de 5 mg chacun ne coûte que 22 roubles. Ceci, bien sûr, est incommensurablement moins cher que les antidépresseurs importés coûteux. À propos, le diazépam n'est pas un antidépresseur..

Avantages et inconvénients

Dignité - bon marché et rapidité d'action. En général, à l'heure actuelle, le diazépam sous ses différentes formes n'est pas la principale méthode de soulagement du trouble anxieux et tente de ne pas être utilisé pour un traitement à long terme, malgré le niveau élevé de preuves et la grande force des recommandations. Cela soulage l'anxiété, mais très probablement dans les situations d'urgence. Il ne convient pas à un traitement de routine, car après avoir pris des comprimés de diazépam, vous ne pouvez pas prendre le volant, ni travailler avec des machines et des mécanismes dangereux..

Antipsychotiques

Les antipsychotiques, ou médicaments antipsychotiques, sont la «grande psychiatrie» classique. Avec leur aide, les psychoses sont arrêtées, ces médicaments sont utilisés pour traiter la schizophrénie, les hallucinations, les troubles délirants, l'agitation, la manie. Cependant, lorsque cela est indiqué, des apsychotiques atypiques peuvent être utilisés pour traiter le trouble anxieux généralisé. Les avantages et les inconvénients de chaque médicament ne seront pas énumérés ici, car les antipsychotiques sont des moyens particulièrement sérieux, et cette information ne donnera rien à une personne sans formation médicale. Il suffit de lister les antipsychotiques qui sont utilisés pour traiter les troubles anxieux graves. Il s'agit de Seroquel d'Astrazeneca, de Truxal ou de chlorprothixène de Lundbeck. C'est Azaleptin (Leponex).

Il faut comprendre que les antipsychotiques sont toujours de l'artillerie «lourde», et sont utilisés non seulement chez les patients présentant un trouble anxieux généralisé, mais uniquement avec le trouble qui résiste à la thérapie antidépressive et à d'autres traitements (psychothérapie). Parfois, les spécialistes combinent des antidépresseurs et des antipsychotiques en thérapie. Mais ici tout n'est pas si simple.

Des études récentes ont montré que ces antipsychotiques peuvent perturber l'équilibre entre la satiété, l'appétit et la faim, entraînant une prise de poids. Cet effet secondaire est assez souvent exprimé lors de leur utilisation. Certaines recherches suggèrent que les antipsychotiques atypiques peuvent provoquer des changements dans le métabolisme des glucides et la résistance à l'insuline. En plus de telles complications métaboliques, le risque de troubles du rythme cardiaque n'est pas exclu, car tous les antipsychotiques atypiques peuvent potentiellement allonger l'intervalle QT électrocardiographique.

Par conséquent, en cas d'anxiété, les médicaments du groupe des antipsychotiques sont très rarement utilisés. Que faire? Tous les médicaments énumérés dans l'article sont extrêmement graves, sur ordonnance, et seul un psychiatre qui travaille avec de tels patients peut les prescrire. Ni un thérapeute ni même un neurologue n'ont le droit de les prescrire. N'y a-t-il vraiment aucune issue? Est-il vraiment nécessaire de s'adresser uniquement à un psychiatre? Pour les troubles anxieux sévères et à long terme, bien sûr oui.

Existe-t-il un remède OTC pour l'anxiété? - Il y a!

Ci-dessus, on en a assez dit sur les médicaments graves que les médecins prescrivent pour le traitement des troubles anxieux graves. Mais que se passe-t-il si l'anxiété n'atteint pas les symptômes décrits au début? Si cela n'interfère pas vraiment avec la vie, mais seulement parfois "roule"? Dans ce cas, il existe une excellente solution, à savoir: préparation à base de plantes - millepertuis.

Millepertuis - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim)

Note de popularité *: 4,9

Il existe de nombreuses préparations à base de plantes à base de millepertuis, et dans notre pays, vous pouvez acheter Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim et même Doppelgerts nervotonik. En fait, la matière première végétale du millepertuis est connue pour ses effets antidépresseurs et anti-anxiété depuis l'Antiquité, et elle était utilisée dans la Grèce antique et à Rome pour traiter la dépression et l'anxiété. Il s'agissait de diverses décoctions, teintures et extraits. Actuellement, ces fonds sont encore utilisés à ces fins..

Depuis 1998, en Europe occidentale, ces médicaments ont reçu une licence officielle et une large base de preuves. Pour la dépression et l'anxiété légères à modérées, leur effet était comparable à celui des antidépresseurs ci-dessus du groupe ISRS. Bien sûr, les préparations de millepertuis sont plus sûres que les benzodiazépines sur ordonnance, les antidépresseurs et encore plus les antipsychotiques. Ils sont bien tolérés et le millepertuis doit être annulé beaucoup moins souvent. Comment prendre ces "anti-anxiété à base de plantes"?

Ainsi, Gelarium est utilisé à raison de 1 comprimé trois fois par jour avec les repas, et le cours d'administration doit être d'au moins un mois. À peine un mois plus tard, une amélioration devrait survenir (vous ne devez pas vous attendre à un changement d'humeur rapide), et la même période s'applique à toutes les préparations de millepertuis.

Avantages et inconvénients

Cependant, il existe également des inconvénients. L'un d'eux sera la photosensibilité. Si le médicament est pris en été, ne vous exposez pas au soleil, car vous pouvez avoir de graves brûlures. D'ailleurs, c'est pourquoi cette herbe a été nommée millepertuis. Un surdosage peut causer de la fatigue, une sécheresse de la bouche, des rougeurs cutanées et des troubles gastro-intestinaux. Cependant, c'est vraiment la solution pour un trouble anxieux léger..

Bien sûr, il n'existe aucun médicament qui n'ait pas d'effets secondaires. Il n'y a pas de bon sans une fine couche. Par conséquent, si un patient présentant un épisode dépressif ou un trouble anxieux souhaite être traité sans aucun effet secondaire, il lui propose des cours de psychothérapie, qui sont également inclus dans les directives cliniques pour le traitement de l'anxiété..