Peur des grands espaces, des objets, des bâtiments, de la profondeur

Le problème des phobies dans le monde moderne est extrêmement courant, en particulier parmi la population active urbaine. Les peurs irrationnelles interfèrent souvent avec la construction d'une carrière, la vie personnelle et la vie normale en société. Sur fond de «peurs» inhabituelles et exotiques, la peur des grands espaces se distingue par sa longue histoire et sa prévalence généralisée.

Ce que c'est?

Dans les temps anciens (d'où le nom de cette maladie), l'agoraphobie était appelée «peur des places de marché». Dans les réalités actuelles, la compréhension de ce phénomène s'est transformée en «peur de l'espace ouvert». Pour ce type de phobie, des éléments séparés (avec et sans trouble panique) sont mis en évidence dans la classification internationale des maladies, de sorte que la phobie puisse être pleinement considérée comme un trouble mental et non comme une excentricité d'un individu..

Le mot «peur» peut signifier diverses choses, unies par le concept central de peur. Que signifient la psychiatrie et la psychologie dans le concept de phobie??

La phobie dans les sciences de la psyché humaine est appelée un état obsessionnel de peur causé par un objet, un phénomène ou une circonstance spécifique. La principale différence entre la phobie et l'anxiété est l'objectivité, c'est-à-dire l'appartenance à un certain objet.

Un autre trait caractéristique d'une phobie est la disproportion de la peur ressentie par rapport à l'objet qui la provoque. En règle générale, les clients ayant des phobies sont bien conscients qu'un objet effrayant est totalement inoffensif (comme, par exemple, dans le cas des espaces ouverts), mais ils ne peuvent rien faire contre la peur inexplicable qu'ils ressentent face à cet objet, en le mentionnant ou même des pensées sur lui.

Souvent, un trouble phobique s'accompagne d'attaques de panique - attaques de manifestation somatique de peur dans une situation de collision avec un objet effrayant. Ainsi, les agoraphobes, une fois dans un espace ouvert, peuvent éprouver:

  • rythme cardiaque fort;
  • trouble respiratoire;
  • tremblements ou transpiration;
  • pensées obsessionnelles de mort ou perte d'esprit imminente.

Ces manifestations peuvent être si graves qu'une crise de panique peut entraîner une perte de conscience ou une crise hystérique accompagnée de convulsions. Dans ce cas, une personne peut être en parfaite santé physiquement (en termes de vaisseaux sanguins, de cœur, de crises d'épilepsie, etc.).

Comment reconnaître une peur de l'espace ouvert?

La difficulté à poser un diagnostic est que les symptômes des troubles mentaux «se rejoignent» souvent, se masquant les uns les autres. À cet égard, le critère principal pour le diagnostic de l'agoraphobie est la présence de symptômes phobiques, c'est-à-dire l'expérience de la peur (ou des crises de panique) dans certaines situations..

Il se peut qu'en plus de la peur de sortir dans la rue, le client exprime également des idées délirantes: par exemple, il a peur des foules de gens, parce qu'elles peuvent l'infecter avec un virus dangereux, ou il a peur d'être kidnappé dans la rue par des espions étrangers. Ou il hallucine: par exemple, il explique sa peur des grands espaces par le fait qu'il voit des cercles de sorcellerie, ou que les passants ont des visages déformés - alors il est logique de soupçonner un autre trouble mental, dont les symptômes incluent une phobie (d'abord, c'est la schizophrénie paranoïde).

De plus, il importe dans quelles situations le client éprouve de la peur. Pour l'agoraphobie, les situations typiques de peur sont le fait d'être dans une foule, à l'extérieur de la maison, dans des lieux publics (et, en règle générale, seul). La peur peut également provenir de «déclencheurs» - parler du prochain voyage dans la rue, des photos de la foule, etc. Si des crises de panique ou de la peur surviennent dans un certain nombre d'autres situations, cela peut indiquer un trouble anxieux qui n'est pas lié à l'agoraphobie.

Un autre argument de poids pour poser un diagnostic est d'éviter régulièrement une collision avec un objet effrayant - en particulier, la solitude, les déplacements préférentiels dans un taxi ou dans les transports privés, la visite des lieux publics pendant les périodes de fréquentation minimale, la peur des grandes pièces et des déplacements le long du mur, etc. e. Si le client parle de la peur de la foule et des espaces ouverts, mais en même temps les visite assez librement, sans essayer de réduire au minimum son séjour dans des conditions stressantes à chaque fois, il est logique de soupçonner une réaction hystérique.

La peur des grands espaces survient à des âges différents dans des circonstances complètement différentes. La plus grande catégorie de la population souffrant de phobie est constituée des jeunes (20-25 ans), principalement des filles, vivant dans de grandes agglomérations.

Y a-t-il un remède?

En raison du fait que les phobies sont de nature purement psychologique (c'est-à-dire qu'elles ne sont pas associées à une fonction cérébrale altérée ou à d'autres raisons physiologiques), elles peuvent être traitées à l'aide de la psychothérapie. Cependant, si les crises de panique sont trop sévères, des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires (en particulier, la prise de médicaments aux premiers stades du traitement).

Pour guérir de la peur des grands espaces, le spécialiste doit établir la véritable cause de son apparition - il peut s'agir d'une situation traumatique vécue dans le passé, ou d'une manifestation latente de phobie sociale, ou d'un symptôme pour en tirer un bénéfice secondaire (une excuse pour ne pas aller travailler, ne pas prendre ses responsabilités, etc.). etc.). D'une manière ou d'une autre, s'agissant de se débarrasser de la peur des espaces ouverts, la tâche principale d'un spécialiste est d'isoler l'essence de la peur.

Bien sûr, comme pour toute psychothérapie, elle peut être trop présomptueuse et hâtive pour garantir une guérison. Tout dépend de la profondeur du cas particulier. Cependant, il ne faut pas oublier que le succès de tout travail avec un psychothérapeute est déterminé précisément par le travail - c'est-à-dire par les efforts conjoints du client et du spécialiste, et pas seulement par les efforts de ce dernier. Le désir de se débarrasser de la peur, l'ouverture et la foi en votre propre guérison sont les clés d'un rétablissement réussi..

L'un des spécialistes qui peuvent aider dans une situation de phobie est le psychologue-hypnologue Nikita Valerievich Baturin. Grâce à un travail psychologique profond, en 5 séances, vous vous débarrasserez complètement de votre problème.

Des moyens efficaces pour combattre la phobie

L'un des premiers objectifs de la psychothérapie de l'agoraphobie est de soulager les symptômes du client associés aux crises de panique somatiques sévères. Un grand défi auquel font face les agoraphobes est l'expérience de la peur de la mort, du rythme cardiaque rapide, des nausées et d'autres symptômes physiques désagréables. Pour s'en débarrasser, le client est formé aux techniques d'auto-relaxation, à l'entraînement autogène, à l'auto-entraînement et à d'autres techniques qui peuvent réduire le sentiment de peur. Habituellement, l'application réussie de ces techniques aide à réduire considérablement la peur en 1 à 2 semaines..

La prochaine étape de la thérapie est la recherche des causes de la phobie. En parallèle, le thérapeute confie au client des tâches qui élargissent sa «zone de confort». Par exemple, vous pouvez recevoir une mission pour quitter la maison et marcher dans la cour le matin, puis aller dans un centre commercial, puis à un événement, etc. Le rythme de complication des tâches doit être choisi individuellement, en fonction du rythme de récupération et de l'état de préparation d'un client particulier.

Contrairement à la recommandation populaire selon laquelle «ils assomment un coin par un coin», les psychothérapeutes évitent les demandes violentes d'agoraphobes, telles que les «poussant» dans une situation stressante: dans un hall de métro bondé ou sur une place bondée. Compte tenu de l'intensité des symptômes physiques, de telles méthodes peuvent nuire au client et aggraver la situation, l'éloignant à jamais de l'aide professionnelle. Bien que dans les cas de "pseudo-malade" hystérique, cette méthode peut fonctionner si vous amenez le client à lui avec tact.

D'une manière ou d'une autre, il n'y a pas de recommandation universelle qui puisse rapidement et pour toujours débarrasser une personne de la peur. Les méthodes spécifiques sont choisies par le spécialiste en fonction de la gravité du cas, des traits de caractère du client, voire en tenant compte de son sexe et de son âge. À cet égard, une approche professionnelle du problème de l'agoraphobie est nécessaire, car des méthodes ineptes de «force brute» peuvent nuire et aggraver le cas..

Kénophobie: symptômes de peur d'un grand espace blanc

Une personne peut être dérangée par la peur des grandes pièces dans lesquelles il n'y a rien. Cette peur s'appelle la kénophobie. Les personnes atteintes de ce trouble mental commencent à subir une crise de panique dès qu'elles se retrouvent seules dans une pièce vide. Ils éprouvent souvent des symptômes similaires lorsqu'ils se trouvent sur un site désert. La peur devient si forte que le kénophobe est incapable d'y faire face et de se calmer tout seul.

Selon les observations des psychologues, toutes les pièces de la maison des kénophobes sont remplies autant que possible de meubles. Afin de remplir l'espace libre, ils sont prêts à laisser même les choses qui sont en retard pour une décharge. C'est le signe le plus évident d'un trouble mental qui nécessite un traitement sous la supervision d'un psychothérapeute compétent..

Agoraphobie, symptômes, conditions préalables et traitement

L'agoraphobie, comme d'autres phobies, est considérée comme un type de trouble de la pensée. Autrement dit, avec une phobie, une personne ressent sa peur comme imposée. Dans la plupart des cas, une attitude critique envers sa condition demeure, cependant, une personne ne peut pas se débarrasser de ses peurs par elle-même. En règle générale, les phobies ne signifient pas qu'une personne a un trouble mental: les peurs obsessionnelles en psychiatrie sont qualifiées de troubles du niveau névrotique. Et ces problèmes peuvent être complètement résolus grâce à un travail psychothérapeutique avec un psychologue..

Qu'est-ce que l'agoraphobie?

Les chercheurs ont décrit des centaines de phobies: on peut dire qu'il n'y a pas d'objets ou de phénomènes qui ne provoqueraient pas de peur obsessionnelle chez certaines personnes. Certaines phobies sont connues même des personnes éloignées de la psychiatrie. Un exemple est la claustrophobie ou la peur d'être à l'intérieur. La claustrophobie est généralement causée par une expérience traumatique. Par exemple, si une personne a passé plusieurs heures sous les décombres d'un immeuble effondré ou dans un ascenseur coincé, à l'avenir, elle peut commencer à éviter les espaces confinés..

Il existe également une phobie opposée: la peur de l'espace ouvert, ou l'agoraphobie. Si un trouble névrotique est grave, une personne peut devenir un prisonnier volontaire de sa propre maison, refusant de communiquer et d'exister normalement. Lors d'une exacerbation, le patient ne quitte pas son domicile, alors qu'il peut mourir de faim pendant longtemps et se passer d'articles d'hygiène, juste pour ne pas être dans la rue. Même une porte ouverte fait peur.

L'agoraphobie peut être légère. Par exemple, certains patients peuvent visiter et travailler ou faire des emplettes. Ils n'éprouvent de la peur que lorsqu'ils se retrouvent en territoire inconnu. Dans ce cas, l'agoraphobe éprouve de la panique et perd le contrôle de ses émotions et de ses actions..

Chaque personne souffrant d'agoraphobie a une «zone de sécurité» ou une distance pour s'éloigner de la maison..

Initialement, l'agoraphobie était appelée la peur des espaces ouverts, mais dans la psychiatrie moderne, ce terme a été considérablement élargi, et maintenant cela signifie toute peur de quitter la maison ou de s'éloigner de la maison sur une certaine distance..

Les principales manifestations de l'agoraphobie

La peur des espaces ouverts se caractérise par le fait qu'une personne éprouve de la peur dès qu'elle se trouve dans certaines situations, par exemple:

  • dans les carrés;
  • dans les lieux publics (restaurants, cinémas);
  • dans les lieux où se tiennent des rassemblements de masse (par exemple, lors de rassemblements ou de matches de sport);
  • à des moments où l'attention d'étrangers est dirigée vers une personne;
  • dans votre propre maison avec des portes non verrouillées et des fenêtres ouvertes;
  • dans les rues désertes, où en cas de danger personne ne peut venir à la rescousse;
  • lorsque vous êtes dans la rue sans satellites;
  • en l'absence de possibilité à tout moment de se rendre à votre domicile ou dans un autre lieu considéré comme sûr.

Les psychologues interprètent souvent l'agoraphobie comme un moyen subconscient de se défendre contre une éventuelle agression des autres, la critique et l'angoisse d'être exposé au ridicule. Les agoraphobes sont caractérisés par une incertitude permanente quant à l'exactitude de leurs propres actions et au respect de leurs normes acceptées. Par conséquent, il est naturel qu'ils préfèrent se cacher dans un endroit sûr des autres personnes qui semblent agressives et violentes..

Au début du développement de l'agoraphobie, la plupart des personnes subissent une crise de panique sévère, qui s'accompagne de symptômes sévères du système nerveux autonome (transpiration, tremblements, tachycardie, étourdissements et perte de conscience, etc.). Ces sensations effraient une personne et pendant longtemps elles sont gravées dans sa mémoire. Selon un stéréotype, être loin de chez soi signifie mettre sa vie en danger. Sous l'influence de ce stéréotype, une personne change de mode de vie, par exemple, essaie d'éviter de visiter des endroits effrayants ou même arrête de quitter complètement sa propre maison. Parfois, le patient essaie d'éviter les situations où il risque de perdre le contrôle de son propre comportement et d'attirer l'attention d'étrangers qui semblent indésirables..

Souvent, l'agoraphobie ne se fait pas sentir dans le cas où une personne sort dans un espace ouvert avec un compagnon de route. Par exemple, une expérience a été menée par des chercheurs russes. Ils ont confié aux personnes souffrant d'agoraphobie la tâche de traverser deux fois une grande place. De plus, pour la première fois, il était nécessaire de s'accompagner d'un compagnon, suscitant une confiance totale chez le patient. La deuxième «campagne», selon les conditions de l'expérience, devait être menée seule. Il s'est avéré que dans l'entreprise, les patients ressentaient une anxiété minime ou étaient complètement calmes. Tout en essayant de suivre le même itinéraire seuls, ils ont connu des crises de panique avec tous leurs symptômes végétatifs inhérents..

Caractéristiques des personnes atteintes d'agoraphobie

En règle générale, les personnes vivant dans les grandes villes souffrent de trouble panique avec agoraphobie. Habitants de petites villes et villages, le désordre est extrêmement rare. La plupart des patients sont des femmes, ce qui s'explique par les stéréotypes existant dans la société: les femmes de la culture européenne sont tacitement autorisées à être faibles et à se montrer sans défense. En outre, les femmes sont plus susceptibles de demander une aide professionnelle. Les hommes, en revanche, préfèrent essayer de faire face seuls à l'agoraphobie, noyant souvent leurs peurs avec de fortes doses d'alcool ou d'autres drogues..

Souvent, la maladie se fait sentir d'abord pendant la puberté ou après une maturité précoce. Souvent, la peur des espaces ouverts fait partie de la structure des troubles psychotiques tels que le trouble bipolaire, la schizophrénie, l'asthénie et l'épilepsie. L'agoraphobie peut survenir chez les personnes sujettes à la neurasthénie.

Les physiologistes ont constaté que les personnes souffrant d'agoraphobie ont souvent des troubles du fonctionnement de l'appareil vestibulaire. Autrement dit, ces personnes sont guidées dans l'espace, reposant principalement sur des sensations tactiles et visuelles. Si la vision leur fait défaut pour une raison ou une autre, une désorientation dans l'espace peut survenir, provoquant l'horreur et une crise de panique.

Dans la classification psychiatrique, la peur de l'espace ouvert appartient au groupe des troubles anxieux-phobiques.

Signes d'agoraphobie, peur des espaces ouverts

Le signe principal de l'agoraphobie est considéré comme un début soudain de peur sévère ou même une crise de panique, qui survient dès qu'une personne quitte la zone qui lui est confortable, par exemple son propre appartement..

Habituellement, les personnes atteintes d'agoraphobie ont une attitude critique envers leur état pathologique. Cela confirme le niveau névrotique du trouble: avec la psychose, les patients ne sont pas capables de se rendre compte que leurs expériences sont de nature douloureuse. Le patient ne peut perdre la critique qu'au sommet d'une crise de panique, lorsque la peur atteint sa valeur maximale. Le comportement à de tels moments est complètement subordonné à l'affect dominant dans la conscience. Dans le même temps, des manifestations somatiques d'anxiété apparaissent: tachycardie, sueurs froides, sensation de bouche sèche, difficulté à respirer, douleur dans la poitrine, tremblements, nausées sévères et même perte de conscience.

Lors d'une crise de panique, le patient peut demander à d'autres de l'aider à sortir de l'endroit «dangereux». En raison de leurs peurs, les agoraphobes des transports en commun préfèrent s'asseoir le plus près possible de la porte. Parfois, les patients développent spécialement la voie de mouvement la plus optimale pour eux-mêmes, en essayant le moins possible d'être dans des espaces ouverts spacieux et toujours à proximité des établissements médicaux.

L'un des signes les plus évidents de désordre est le refus de quitter sa maison, qui semble confortable et sûre. Le patient peut réfléchir à un système de sécurité complexe à la maison ou à l'appartement, ce qui lui permettra d'éviter de se retrouver dans une situation dangereuse pour lui. Cela rend l'agoraphobie liée au trouble obsessionnel-compulsif..

Une personne qui a peur des grands espaces peut souvent changer d'emploi ou de lieu de résidence dans le but de trouver les conditions les plus confortables. Beaucoup deviennent de véritables reclus, refusant de communiquer avec les autres..

Parfois, toutes les précautions échouent et une attaque se produit dans des conditions que la personne considère comme sûres.

L'agoraphobie a une évolution ondulante avec des crises soudaines d'anxiété, des troubles autonomes et d'autres manifestations d'attaques de panique. Parfois, le tableau clinique est accompagné de symptômes secondaires, par exemple, un comportement évitant ou la peur de l'attente. Souvent, dans l'image de la maladie, il y a des manifestations dépressives, qui, cependant, ne se manifestent presque jamais.

Crises de panique pour l'agoraphobie

De nombreuses personnes craignant l'agoraphobie souffrent d'attaques de panique. Les principales manifestations d'une attaque de panique sont les suivantes: soudaineté et imprévisibilité, formation d'une réaction qui se produit dans le contexte d'un bien-être psychologique et physique, ainsi qu'une peur intense. Une situation dans laquelle une personne est dépassée par une attaque de panique est perçue comme mettant sa vie en danger. Parfois, sur fond de panique, apparaît une peur obsessionnelle de perdre la tête. L'attaque peut être accompagnée de symptômes de crise végétative. Peu de temps avant une crise, une personne développe un sentiment d'anxiété, ainsi qu'une douleur de genèse incertaine.

Une crise de panique s'accompagne souvent des manifestations suivantes:

  • perte de la capacité de naviguer dans l'espace;
  • panique et peur de la mort;
  • vertiges;
  • tachycardie;
  • démarche instable et perte de la capacité de contrôler vos mouvements;
  • la diarrhée.

Les patients perçoivent l'environnement comme irréel, c'est-à-dire qu'ils subissent un état de déréalisation. Parfois, ils ont une crise hystérique, accompagnée de convulsions et d'appels au secours. L'attaque peut durer jusqu'à un quart d'heure, dans de rares cas, elle dure 30 minutes.

Après la disparition de la crise de panique, le patient éprouve une anxiété sévère pendant un certain temps. Par exemple, il écoute avec une grande attention ses sensations corporelles et perçoit les moindres écarts par rapport à la norme comme des manifestations d'une maladie mortelle dangereuse..

Les attaques de panique sont très anxieuses pour les gens, ce qui a un impact significatif sur leur qualité de vie..

Description des symptômes de peur des espaces ouverts

Selon la classification internationale des maladies, les principales manifestations de la peur des espaces ouverts sont:

  • l'anxiété et ses manifestations psychologiques et physiologiques sont primordiales. Ils ne peuvent pas être causés par la présence d'autres troubles mentaux chez le patient, par exemple, des idées délirantes ou une manie de persécution;
  • de fortes crises de peur et de panique sont le plus souvent observées dans deux situations: lorsque le patient se retrouve dans des endroits bondés ou quitte son domicile, tout en étant contraint d'être seul;
  • une personne cherche à éviter les situations dans lesquelles elle peut subir une crise d'angoisse ou une crise de panique de toutes les manières.

Avant de commencer la thérapie, un psychiatre ou un psychothérapeute doit s'assurer que le patient a une agoraphobie et non une maladie qui présente des symptômes similaires. Pour cela, un certain nombre de tests sont effectués et un historique détaillé est réalisé. Afin de diagnostiquer une peur des espaces ouverts, il est nécessaire de s'assurer que la peur du patient répond aux critères suivants:

  • n'apparaît que lorsqu'une personne se trouve dans une certaine situation ou même n'y pense que;
  • a un tracé prononcé;
  • l'intrigue de la peur est inchangée, tandis que d'autres troubles peuvent la rejoindre avec le temps;
  • la peur oblige à accomplir certains rituels;
  • la peur survient constamment ou se manifeste de temps en temps, alors que cela se produit au moins pendant plusieurs mois.

Causes de l'agoraphobie

Pourquoi l'agoraphobie apparaît-elle? Les raisons peuvent être variées. Souvent, la maladie est causée par une situation traumatique, par exemple, une attaque par des hooligans, un acte terroriste ou même un épisode au cours duquel le patient a vu un accident.

L'agoraphobie se développe particulièrement souvent chez les jeunes femmes de moins de 25 ans, à faible statut social et à faible revenu. De plus, la plupart des patients n'ont pas de partenaire permanent..

L'agoraphobie se développe souvent à la suite d'attaques de panique qui ont surpris une personne lorsqu'elle était loin de chez elle.

Une prédisposition à l'agoraphobie (ainsi qu'à d'autres types de peurs obsessionnelles) est héritée.

Le plus souvent, l'agoraphobie se développe chez les personnes suspectes qui ont une anxiété accrue et une faible estime de soi, sont sujettes à l'introspection et sont trop responsables. Habituellement, ces personnes n'agissent jamais à l'appel du cœur, en se fondant principalement sur des décisions rationnelles..

Presque toutes les phobies se développent après avoir subi un traumatisme psychologique. Dans ce cas, un repos insuffisant, un stress constant, un horaire de travail chargé, des troubles endocriniens et une mauvaise alimentation deviennent les facteurs prédisposants..

Traitement de l'agoraphobie

Pour chaque patient souffrant d'agoraphobie, le traitement est sélectionné individuellement. Dans le même temps, le traitement doit être débuté le plus tôt possible: les cas négligés sont difficiles à corriger..

Le traitement se déroule en plusieurs étapes:

  • Première étape. Diagnostique.

Le patient doit subir un examen physique complet pour confirmer ou nier la présence d'une condition médicale qui pourrait être à l'origine des symptômes de l'agoraphobie. Aussi, pour évaluer l'anxiété et une tendance aux crises de panique, diverses techniques de psychodiagnostic sont utilisées..

  • Deuxième étape. Traitement médical.

La pharmacothérapie est une cure à long terme de médicaments antidépresseurs. Parfois (si le patient a tendance aux rituels protecteurs), des antipsychotiques peuvent être utilisés.

  • Troisième étape. Psychothérapie.

L'agoraphobie peut ruiner la vie d'une personne: elle lui fait limiter sa propre existence et avoir constamment peur d'une autre crise de panique. Rappelez-vous: plus la thérapie est commencée tôt, meilleur sera le résultat! Si vous ne savez pas comment vous débarrasser de l'agoraphobie par vous-même, consultez un thérapeute expérimenté. Les experts disent que pour guérir l'agoraphobie, une approche intégrée est nécessaire. C'est lui, associé à la motivation personnelle du patient, qui vous permet d'obtenir les meilleurs résultats. Trouvez un moyen de surmonter votre peur et, tôt ou tard, vous pourrez revenir à une vie normale sans phobies..

Nous espérons donc que cet article a permis à nos lecteurs d'obtenir autant d'informations de base que possible sur un trouble anxieux-phobique comme l'agoraphobie. Nous espérons que la description et les symptômes donnés ici seront l'occasion de vous écouter, de prêter attention à vos sentiments et expériences, d'aider les visiteurs de notre site à prévenir ou prévenir d'éventuelles phobies. Nous serons heureux si vous rejoignez notre projet: il ne vous reste plus qu'à partager ce post sur les réseaux sociaux ou à laisser un commentaire. Ensemble avec vous, nous aidons d'autres personnes à se débarrasser des peurs et des phobies!

Agoraphobie

La peur est inhérente à tout être vivant, elle aide à survivre et à éviter le danger. Mais parfois, il devient incontrôlable et prend le caractère de pathologie. Cette peur est une phobie, un trouble névrotique. Parmi les nombreuses phobies, l'agoraphobie occupe une place particulière - la peur de l'espace ouvert..

Qu'est-ce que «l'agoraphobie»

L'agoraphobie se compose de deux mots qui, en traduction du grec ancien, signifient:

  • Agora - marché, bazar;
  • Phobos - peur.

Un bazar c'est, d'une part, beaucoup de monde dans un endroit, d'autre part, un grand espace non protégé.

Sur cette base, l'agoraphobie est une peur:

  • grands espaces ouverts;
  • être dans une foule, avec une grande foule de personnes.

L'agoraphobie est une maladie mentale, mais elle existe rarement en elle-même. La maladie est souvent associée à des conditions mentales pathologiques telles que la phobie sociale, la dépression et la monophobie.

Au cœur de la maladie se trouve une peur accablante, par exemple sortir dans la rue ou prendre le métro. La personne elle-même ne rend pas compte de l'origine de cette peur. Il peut même comprendre son irrationalité, c'est-à-dire sans fondement.

Une personne a peur d'être dans une situation inconfortable, craint une perte de conscience et une désorientation. Presque toujours, un agoraphobe, lorsqu'il se trouve dans un endroit dangereux, présente tous les signes d'attaques de panique: rougeurs du visage, tachycardie, tremblements des mains, vertiges. Il a peur d'être dans un endroit étranger sans aide et de ne pas faire face à son état.

L'individu n'a pas seulement peur de la foule ou de l'espace. Il a encore plus peur de sa propre peur d'éprouver cette peur. Dans le même temps, sur leur propre territoire, les gens communiquent avec succès avec des personnes ou un groupe de personnes.

La peur de l'espace ouvert est l'une des pathologies les plus sévères et très difficiles à traiter. Dans les cas avancés, en raison d'une maladie, une personne ne peut pas quitter la maison pour les achats de base et il n'est pas question de travailler à l'extérieur de la maison. Par conséquent, l'agoraphobie est la base pour établir le handicap et reconnaître une personne comme handicapée..

Causes du développement de la phobie

En psychiatrie, il n'y a pas de compréhension unifiée et claire de ce qui provoque la formation et le développement de la maladie. Il est reconnu que l'agoraphobie commence par la manifestation d'une attaque de panique induite par le stress.

Cela arrive toujours soudainement et pour la première fois. L'homme raconte qu'après le choc qu'il avait subi, il est sorti dans la rue et a été submergé par une peur sauvage, des symptômes d'un rythme cardiaque rapide sont apparus et une sueur froide a éclaté. S'il n'y a pas de personne proche à qui vous pouvez demander de l'aide, la peur de la répétition de la situation est résolue..

Le stress n'est pas le seul déclencheur (déclencheur) de l'apparition de la pathologie. Elle est souvent accompagnée de maladies telles que les troubles vestibulaires, la dystonie neurocirculaire (nous la connaissons comme vasculaire végétatif) et l'asthme bronchique.

L'apparition de l'agoraphobie est également facilitée par des traits de personnalité psychologiques, tels que:

  • augmentation de l'anxiété;
  • conservatisme excessif, évitement du nouveau, pas de l'habituel;
  • troubles névrotiques.

Il y a des gens qui, au moindre danger ou anxiété, donnent des réactions végétatives - leur visage devient immédiatement rouge, leur cœur commence à battre plus souvent. Ils sont comme ça depuis la naissance et vous devez lutter contre cela avec détermination et pendant longtemps, tout au long de votre vie. Ces personnes sont plus susceptibles de développer une peur de l'espace que les autres..

On pense que ces personnes à la peau mince depuis l'enfance n'ont pas développé le sentiment de leur propre sécurité. Il y avait quelque chose dans l'enfance qui les rendait très effrayés ou nerveux dans un environnement inconnu. Une personne, bien sûr, ne se souviendra pas de la raison, mais dans l'inconscient, elle s'est assise fermement et au moment du danger donne immédiatement une réaction appropriée.

Une peur de l'espace ouvert peut se développer chez une personne qui a subi des abus psychologiques, physiques ou sexuels. On craint de nouer des contacts avec des étrangers et de ne pas être accompagné dans des zones inconnues.

Il y a les premières attaques d'attaques de panique, annonciatrices d'agoraphobie, et sur fond de surmenage général du corps, après une maladie virale, à la suite d'un stress physique ou psychologique excessif, d'un abus d'alcool ou d'autres substances interdites.

Comment l'agoraphobie se manifeste

Les agoraphobes eux-mêmes décrivent la maladie comme suit: «Et si je suis dans un espace dégagé ou dans une foule de gens et que je me sens mal? Personne ne se précipitera pour aider. Je peux mourir ".

Les circonstances les plus courantes dans lesquelles les crises de panique se produisent sont:

  • long séjour dans la file d'attente;
  • rester dans un endroit inconnu;
  • être dans le métro, bus, autres types de transports publics;
  • entrer dans un espace ouvert d'une grande superficie (forêt, champ, parc, centre commercial);
  • visite des lieux de séjour de masse de personnes (gare, aéroport, stade).

Une attaque de panique causée par une peur de l'espace ouvert est une peur puissante et incontrôlable qui déclenche une dose destructrice d'adrénaline.

Les principales manifestations de la maladie sont les suivantes:

  • tachycardie (le cœur bat plus vite et plus fort);
  • sensation d'essoufflement, essoufflement;
  • nausée, jusqu'à un réflexe nauséeux;
  • fièvre, frissons;
  • sueur froide;
  • tremblements (tremblements) des bras et des jambes;
  • une prémonition d'un évanouissement imminent;
  • vertiges, bourdonnement dans les oreilles;
  • sensation de chaleur dans tout le corps, bouffées de chaleur.

Aux stades sévères de la maladie, une personne devient désorientée dans l'environnement. Les sons, les couleurs, les contours des objets semblent "comme pas d'ici", ils sont ternes, à peine distinguables. Une personne ne se sent pas «ici et maintenant».

Attention: une crise de panique n'est pas une menace réelle pour la vie. Mais l'homme ne s'en rend pas compte. Considérant que l'attaque peut durer jusqu'à 40 minutes, le patient a le sentiment complet qu'il est en train de mourir ou de devenir fou.

Avec toute peur hypertrophiée, les gens essaient d'éviter, de s'éloigner des situations qui peuvent la provoquer. Par exemple, si une personne a peur de piloter un avion, elle achètera des billets de train. De même, un agorophobe essaie de ne pas entrer dans un environnement traumatique. Une personne essaie de ne pas visiter les zones ouvertes et les lieux bondés, dans la mesure où le monde est limité pour lui par les limites de sa propre maison.

Diagnostiquer les symptômes d'anxiété

L'agoraphobie est une maladie dont les symptômes sont communs à de nombreux autres troubles mentaux. Parmi eux: dépression, sociopathie, trouble obsessionnel-compulsif, délires. Ces psychopathologies s'accompagnent également de troubles végétatifs-vasculaires et d'une anxiété inexplicable..

À cet égard, il est problématique de diagnostiquer la présence d'agoraphobie en soi. Il n'y a pas de tests spéciaux que vous pouvez passer pour trouver votre pathologie.

Seul un psychiatre qualifié peut diagnostiquer l'agoraphobie. Le spécialiste effectuera les examens nécessaires.

Pour confirmer la maladie, il est nécessaire d'établir la présence d'au moins deux des peurs suivantes pendant au moins 6 à 8 mois:

  • Séjournez dans des lieux visités par un nombre important de personnes.
  • La peur est dans la foule.
  • Voyage, même petit, non accompagné par d'autres personnes.
  • Sortir des murs de votre propre appartement.

La présence d'un comportement évitant est obligatoire pour le diagnostic, c'est-à-dire situations qui provoquent une attaque. En conséquence de l'évitement, il devrait y avoir une diminution de l'activité sociale et professionnelle et des opportunités de vie normale..

Comment se débarrasser de l'agoraphobie par vous-même

Si la maladie a déjà été diagnostiquée et progresse, son traitement est sous la responsabilité du psychiatre. Il n'est pas recommandé de traiter les psychopathologies par vous-même.

Dans les cas où seuls les premiers signes de peur ou d'attaques de panique émergentes sont remarqués lors de l'entrée dans des conditions provoquantes, prenez note de quelques conseils qui aideront à atténuer les symptômes et à apprendre à contrôler le problème..

En voici quelques uns:

  • Organisez une séance d'auto-réflexion. Considérez calmement et soigneusement vos peurs. Convainquez-vous qu'il ne s'agit que d'une phobie sans fondement réel. En effet, de quoi pouvez-vous avoir peur dans un espace ouvert? Comprenez qu'il y a toujours beaucoup de gens autour et qu'ils viendront à la rescousse au cas où vous vous sentiriez mal..
  • La peur ne peut être vaincue que lorsque vous commencez à faire ce que vous craignez. Débarrassez-vous du facteur d'évitement. Cela doit être fait lentement et progressivement, fixer des objectifs réalistes et construire des objectifs. Par exemple, habillez-vous et allez à l'épicerie la plus proche pour commencer. Si tout a fonctionné, compliquez la tâche - organisez un voyage dans le métro.
  • L'auto-formation aide bien avec la phobie. Vous devez vous asseoir ou vous allonger dans une position confortable, vous détendre et aller mentalement jusqu'au bout. En même temps, imaginez chaque étape: "Je descends les escaliers, j'ouvre la porte d'entrée, je m'appuie sur la balustrade, etc." Dès que le chemin mental cesse de provoquer des émotions négatives, vous pouvez le traverser en réalité..
  • Recherchez le soutien de votre famille et de vos amis, partagez vos peurs. Ils peuvent être en mesure de vous convaincre du non-fondement des peurs..

En général, quelle que soit la phobie, vous devez travailler avec vos antécédents émotionnels et votre anxiété. Les pratiques spirituelles telles que la méditation et les éléments élémentaires d'une bonne santé s'y prêtent également: air frais, sommeil profond, créativité..

Traitement de la peur de l'espace ouvert par un spécialiste

L'agoraphobie est traitée par un psychiatre. Il est vital de se débarrasser de la pathologie; dans les cas avancés, cela conduit à un isolement social complet d'une personne. Il ne sera pas possible de résoudre le problème de la peur de l'espace ouvert sans l'aide d'un psychologue.

L'efficacité du traitement et la possibilité de se débarrasser complètement de la phobie dépendent de plusieurs conditions:

  • Profondeur et durée de l'affection: plus le traitement est commencé tôt, plus il sera efficace.
  • Caractéristiques mentales du patient: tempérament, état du système nerveux.
  • Motivation à récupérer.
  • Mise en œuvre inconditionnelle de toutes les recommandations du médecin.

Au cours du traitement, des médicaments et des pratiques psychothérapeutiques sont utilisés.

Traitement médical

La thérapie médicamenteuse est utilisée pour soulager les symptômes dépressifs et les troubles névrotiques. Lorsqu'une personne perd le sens de l'existence, s'inquiète pour une raison quelconque, elle n'a aucune motivation pour se rétablir. De plus, les névroses interfèrent avec la perception objective du monde réel. Ces symptômes doivent être neutralisés..

Par conséquent, le médecin vous prescrira, selon les indications, des antidépresseurs favorisant la production de l'hormone sérotonine (en option, fluxétine et paroxétine). Parmi les médicaments anti-névrotiques, les benzodiazépines (tranquillisants) sont généralement prescrits, par exemple l'Alprozalam.

Important: lors du traitement avec des médicaments, il est nécessaire d'éliminer complètement l'alcool de la vie, dont la combinaison avec des tranquillisants et des antidépresseurs peut entraîner des conséquences imprévisibles, pouvant aller jusqu'à une issue fatale.

Méthodes de psychothérapie

Les médicaments soulagent les crises de panique chez l'homme. Mais vous devez toujours trouver les raisons qui les ont causés et, si possible, éliminer.

Le traitement le plus couramment utilisé pour la peur de l'espace ouvert est la thérapie cognitivo-comportementale. La cognition signifie la connaissance en traduction. Le médecin et la personne malade doivent trouver ensemble ces attitudes dans la tête qui provoquent l'apparition d'attaques de panique et augmentent le sentiment d'anxiété dans un espace ouvert ou avec une grande foule de personnes.

Le patient plonge progressivement dans des situations traumatiques, aux premiers stades avec le médecin, puis de manière indépendante. À la suite d'une telle formation, une personne s'habitue à être dans des circonstances dangereuses et apprend mentalement à y faire face. À l'avenir, l'absence d'anxiété se répète dans le monde réel..

Parfois, le psychiatre utilise la méthode de thérapie Gestalt. Cela est dû à des cas d'utilisation de toutes les formes de violence contre une personne dans le passé, qui ont donné des conséquences sous la forme d'une phobie. Le médecin analyse soigneusement la situation qui a eu lieu dans le passé et y travaille jusqu'à ce que la personne soit complètement acceptée et oubliée..

L'hypnose et la psychanalyse ont fait leurs preuves pour trouver la cause profonde des peurs et de l'anxiété des patients, s'ils ne se souviennent pas et ne réalisent pas de tels faits au niveau conscient. Par exemple, on peut constater que dans la petite enfance, la mère a laissé l'enfant seul dans la rue. Le gamin avait peur, il a appelé sa mère. À l'adolescence, l'épisode a été complètement effacé de la conscience, mais est resté dans l'inconscient et à un moment donné (par exemple, pendant le stress) a servi de déclencheur à la formation d'une phobie.

Aider une personne lors d'une attaque de peur

Si vous vous trouvez à côté d'une personne qui est soudainement saisie par une forte peur, qui a vu des manifestations cliniques d'une phobie ou qui vous en a parlé elle-même, vous devez suivre les étapes suivantes:

  • Ne montrez pas que vous aviez peur vous-même. La posture, la voix, les mouvements ne doivent exprimer que paix et confiance. Si vous entrez dans l'hystérie, alors la personne instantanément au niveau énergétique, prendra des émotions négatives de votre part et son état ne fera qu'empirer.
  • Prenez une personne par la main et en la regardant droit dans les yeux, dites calmement: «Ce qui vous arrive maintenant ne met pas votre vie en danger. Je suis proche, je vais aider. " Il est important de convaincre le patient qu'il ne sera pas laissé sans soutien dans une situation critique. Les agoraphobes ont très peur de tomber, de mourir, de devenir fous et de rester sans aide en même temps.
  • Par votre exemple, faites respirer l'agoraphobe lentement et profondément, soutenez-le d'un signe de tête avec un sourire s'il commence à respirer avec vous. Prenez une série de respirations profondes et lentes par le nez et respirez par la bouche. Cette méthode de respiration augmentera le niveau d'oxygène dans le sang et la personne se sentira mieux..
  • Dites calmement à la personne que l'endroit où vous vous trouvez n'est pas une menace. Décrivez ce que font les gens autour de vous. Convainquez-le que la zone dans laquelle vous vous trouvez ne présente aucun danger pour la vie et la santé.
  • Votre objectif à ce stade est de calmer votre ami, de lui donner un sentiment de sécurité illimitée. Vous ne devez vous comporter de cette manière que tant que la personne sera en état d'attaque de panique. Cela peut prendre de 5 à 10 minutes et cela peut prendre jusqu'à une heure..

Ne laissez pas la personne jusqu'à ce que les signes de peur de l'espace ouvert disparaissent complètement, écoutez s'il veut expliquer et parler. Soyez amical et équilibré jusqu'au bout.

Lorsque l'attaque de panique est terminée, il est logique de parler de la nécessité de consulter un médecin professionnel. Trouvez des raisons pour qu'une personne se tourne vers un psychiatre, car beaucoup ont peur ou honte des médecins de cette spécialité. Expliquez que notre système nerveux et notre cerveau sont des organes comme le foie ou le cœur. Si leur fonction est altérée, un examen complet et un traitement sont nécessaires..

Mesures préventives de la maladie

Les causes des crises de panique dans l'agoraphobie sont principalement dans l'inconscient. Il est problématique pour une personne de retirer de manière indépendante des expériences obsolètes et de les éliminer. Cela nécessite le travail d'un psychiatre compétent.

Cependant, vous pouvez minimiser le risque d'apparition de la maladie, pour cela:

Vous devez prendre soin de votre santé mentale. Toute maladie mentale est basée sur des expériences névrotiques et des états dépressifs..

Tout type de tranquillisants, antidépresseurs, sédatifs ne doit être pris que sous la surveillance d'un médecin et selon sa prescription. La prise incontrôlée de ces médicaments peut provoquer l'apparition de phobies de toutes sortes..

Il est souhaitable de former une résistance au stress, est plus tolérant envers soi-même et les autres. Il est nécessaire de développer une vision optimiste de la vie et de comprendre que cela ne vaut pas la peine de dépenser sa santé en bagatelles.

Le respect des règles élémentaires d'un mode de vie sain a un effet bénéfique sur le renforcement du système nerveux et de la santé mentale. Un sommeil suffisant, rester à l'air frais, une activité physique modérée peut faire des merveilles avec notre corps.

L'alcool, le tabagisme, les drogues et d'autres substances ont des effets extrêmement négatifs sur la santé mentale. Du fait de leur impact, les neurones du cerveau (cellules nerveuses) meurent. Vous devez vous efforcer de limiter la consommation d'alcool ou de l'abandonner complètement.

Pour éviter les crises de panique et les phobies, essayez de vous fixer des objectifs pour lesquels vous devez penser et agir. La présence de passe-temps et l'implication dans la vie avec tous ses charmes et ses défauts aident une personne à garder l'esprit tranquille et à ne pas tomber dans le découragement et la dépression.