Qu'est-ce que la névrose, les crises de panique, le comportement et l'état névrotiques?

Avez-vous une anxiété inexpliquée constante, ne pouvez-vous pas vous détendre physiquement et vous détendre mentalement? Peur de voler, claustrophobe, horrifié par la vue du sang? Êtes-vous hanté par des pensées obsessionnelles? Savez-vous avec certitude que vous êtes malade, mais les médecins ne trouvent aucune maladie en vous? Toutes ces conditions ont une cause: la névrose. Qu'est-ce que c'est et comment gérer ses manifestations, je vous le dis en détail dans cet article.

Névroses: causes, types et leurs symptômes

Les névroses sont le nom général des troubles du système nerveux qui sont de nature psychologique. La particularité des névroses en tant que troubles neuropsychiatriques est que les processus pathologiques sont réversibles. Un psychologue ou psychothérapeute expérimenté est en mesure d'aider une personne souffrant d'un trouble névrotique à se débarrasser d'une condition destructrice et à retrouver une vie épanouie.

Causes des névroses

Le déclencheur du développement de la névrose peut être:

Un événement traumatique spécifique qui a causé un stress émotionnel sévère.

Cela peut être n'importe quoi:

  • Décès d'un parent, d'un enfant, d'un être cher;
  • Incendie, accident;
  • Viol, battre.

Le choc peut provoquer la peur, la colère, l'incapacité d'éviter quelque chose de tragique. Souvent, de telles émotions sont ressenties par les témoins de meurtres, de catastrophes, d'attaques terroristes et de crimes cruels. Autrement dit, toute situation dans laquelle la psyché humaine ne résiste pas à la tension émotionnelle est susceptible de provoquer un trouble neuropsychique..

Accumulation de stress.

Pendant longtemps, une personne se trouve dans des circonstances qui provoquent du stress, un inconfort psychologique. Par exemple:

  1. Relations difficiles avec l'équipe ou les patrons au travail;
  2. Travail impliquant beaucoup de responsabilités ou un stress mental élevé;
  3. Vivre avec un partenaire tyran, des parents autoritaires, un enfant ayant des besoins spéciaux (handicapé).

Il arrive un moment où le niveau de stress augmente tellement que la psyché ne fait pas face et échoue.

Ajustement hormonal.

Les changements des niveaux hormonaux pendant la puberté et la ménopause peuvent également provoquer une névrose. Le plus souvent, cela est observé chez les personnes présentant une excitabilité accrue, émotionnelle, suspecte. Les personnes ayant une prédisposition héréditaire aux troubles mentaux souffrent également de névroses «hormonales»..

En étudiant les antécédents médicaux de patients souffrant de troubles névrotiques, les experts ont identifié un schéma important: le développement de la névrose ne dépend pas de la gravité des circonstances traumatiques, mais de la façon dont une personne en particulier les perçoit. Cela signifie qu'une personne reste mentalement stable, ayant survécu au traumatisme le plus grave - la mort d'un être cher, la faillite, la perte d'emploi ou de santé. Un autre tombe dans la dépression en raison de difficultés quotidiennes apparemment insignifiantes - une dette pour un appartement commun, un scandale avec les voisins, un mécontentement de la vie.

Types de névrose

En psychiatrie moderne, il existe trois principaux types de névroses. Chacun d'eux comprend un certain nombre de troubles névrotiques:

  • Neurasthénie. Les personnes atteintes de ce trouble décrivent leur état comme une fatigue chronique, un manque d'énergie, une diminution des performances, des difficultés de concentration et de l'irritabilité. Les neurasthéniques ont du mal à s'endormir, dans un rêve, ils sont tourmentés par des cauchemars. Tout cela les empêche de mener une vie bien remplie et active et conduit à la dépression..
  • Névrose hystérique. Elle se manifeste sous la forme de crises hystériques, de mouvements brusques, de faiblesse musculaire, de paralysie, de tremblements des mains, de la tête, de tremblements de tout le corps. La névrose hystérique se caractérise également par une «simulation» temporaire de perte d'audition, de vue, de voix, d'odorat, de goût. Les manifestations somatiques ne sont pas rares non plus: maux de tête, douleurs dans l'abdomen, dans le cœur, dans les articulations. Vomissements psychogènes, bosse et crampes dans la gorge avec excitation, essoufflement, palpitations - ces symptômes sont également observés chez les personnes souffrant de névrose hystérique.
  • Trouble obsessionnel compulsif. Ce type de névrose a trois variétés:
    1. Obsessionnel. Il se caractérise par des pensées obsessionnelles (une personne fait constamment défiler des phrases, des mots d'une chanson dans sa tête, ne peut pas jeter une idée de ses pensées);
    2. Compulsif. Elle se caractérise par des actions obsessionnelles (envie de se laver constamment les mains, de se ronger les ongles, de gratter une partie du corps, clignements fréquents, secousses de la tête, etc.);
    3. Phobique. Cela inclut toutes les peurs obsessionnelles (peur d'un espace clos, peur des foules, peur de tomber malade d'une maladie dangereuse, etc.).

Il y a souvent des cas où une personne souffre de plusieurs formes de névroses à la fois. Par exemple, il présente simultanément des symptômes de neurasthénie - perte de force, léthargie, irritabilité et signes de névrose compulsive.

Plus en détail sur les névroses et les causes de leur apparition, j'ai raconté dans cette vidéo. Assurez-vous de le regarder pour comprendre ce problème plus en détail et trouver les réponses nécessaires..

Manifestations de névrose

Les névroses sont si multiformes que des dizaines de volumes sont consacrés à la description de leurs manifestations dans la littérature scientifique psychiatrique. Dans cet article, je parlerai de quelques-uns d'entre eux que je rencontre le plus souvent dans mon travail. Ce sont l'anxiété, l'apathie, la fatigue chronique et les crises de panique..

Anxiété pathologique

L'anxiété et la peur sont une réaction naturelle de la psyché à des événements spécifiques. Par exemple, votre enfant a de la fièvre et vous vous inquiétez pour lui. Ou vous avez une entrevue pour le poste que vous rêvez d'obtenir. Vous craignez que quelque chose n'aille mal. Lorsque l'enfant récupère ou que vous avez un entretien réussi, l'anxiété disparaît sans laisser de trace. C'est normal. Mais ça se passe aussi d'une manière différente.

L'anxiété survient sans raison et ne recule pas, même si objectivement il n'y a rien à craindre. L'anxiété devient de fond et provoque d'abord un inconfort psychologique, et avec le temps, il est impossible de vivre pleinement:

  • Cet état est physiquement épuisant et émotionnellement épuisant;
  • L'insomnie apparaît;
  • Il existe des troubles somatiques - maux de tête, pics de pression, lourdeur dans la poitrine;
  • Pour noyer le sentiment d'anxiété, une personne commence à la «saisir»;
  • Puisque toutes les pensées sont occupées par l'anxiété, il n'y a aucun moyen de penser à autre chose, l'intérêt pour les choses qui causaient auparavant le plaisir et l'enthousiasme disparaît.

Sans traitement adéquat, l'anxiété pathologique peut se transformer en troubles mentaux plus graves - dépression clinique, paranoïa. Le sujet de l'anxiété et les moyens de s'en débarrasser, y compris par moi-même, je l'ai détaillé dans cet article. https://mkravchuk.com/trevoga-kak-poborot-trevozhnost/

Apathie

L'apathie est une réaction défensive de la psyché en réponse à une situation stressante ou à un stress émotionnel prolongé. Cela pourrait être:

  • Perte de parents, ami proche, enfant;
  • Licenciement d'un emploi qu'une personne appréciait;
  • Divorce sévère;
  • Stress psychologique excessif au travail, etc..

Lorsque le niveau d'anxiété devient si élevé que la psyché ne peut plus y faire face, elle passe sur le mode de l'indifférence à tout ce qui se passe autour. C'est comme un fusible qui, en cas de surcharge du secteur, coupe l'alimentation de l'appareil afin que les systèmes les plus importants ne soient pas endommagés..

Dans cet état, une personne ne ressent aucune émotion et aucun sentiment. Il se fiche de ce qui lui arrive et autour de lui. Tout le monde ne peut pas sortir seul de cet état. Dans les cas graves, lorsque l'apathie dure longtemps et prend la forme d'un détachement, une aide psychiatrique professionnelle est indispensable. Si vous réalisez que vous êtes dans cet état et que vous voulez en sortir, essayez la technique suivante. Son but est d'éveiller vos sens et vos sensations..

  1. Posez-vous la question - "Que vois-je maintenant?" Répondez-y à voix haute avec le plus de détails possible. Par exemple: «Je vois une fenêtre recouverte de tulle avec un motif de feuilles et de fleurs. Un arbre pousse à l'extérieur de la fenêtre, c'est un érable aux feuilles vertes sculptées... ». Etc. Décrivez en détail tout ce que vous voyez.
  2. Demandez-vous - "Qu'est-ce que j'entends maintenant?" Aussi, à voix haute et avec le plus de détails possible, listez tous les sons que vous attrapez: le bruit des voitures qui passent, les aboiements d'un chien, le bruissement des feuilles, une alarme qui s'est déclenchée. Nommez tout ce que vous entendez.
  3. La dernière question à vous-même est "Qu'est-ce que je ressens maintenant?" Décrivez votre goût en ce moment. Par exemple: "Je peux goûter la fraise, aigre-douce, avec une légère amertume...".
  4. Analysez votre état après avoir terminé ces exercices. Dites à voix haute ce que vous pensez de ce que vous voyez, entendez et ressentez. Vous aimez le tulle ou souhaitez le remplacer, les sons sont agréables ou ils vous ennuient, le goût des fraises plaît ou repousse...

Utilisez cette technique plusieurs fois en essayant de vous concentrer sur les pensées, les sensations et les sentiments..

Fatigue chronique

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est une condition dans laquelle une personne n'a pas la force d'effectuer des tâches même élémentaires, tandis que les médecins ne trouvent pas de troubles physiologiques dans le travail du corps. C'est une sensation de fatigue extrême, qui ne disparaît pas même après un bon repos..

Les experts ne peuvent pas encore déterminer avec précision les causes de la fatigue chronique, car les personnes atteintes de SFC présentent en parallèle des signes d'autres maladies - infectieuses, virales, immunitaires, hormonales. Mais il n'y a aucune preuve crédible qu'un virus ou une infection en particulier ait causé une fatigue chronique..

Le syndrome de fatigue chronique est étroitement lié au développement de la névrose. Cela se produit généralement soudainement. Elle est souvent précédée d'une infection virale avec fièvre et malaise général. Lorsque les symptômes d'infections respiratoires aiguës disparaissent, au lieu d'une poussée de force et d'énergie, la personne ressent une fatigue intense. Comme avant la maladie, il était énergique, réussissait souvent, et presque en un jour, il avait perdu l'occasion de faire ses choses habituelles, cela se reflète dans son état psychologique. Il y a un sentiment d'infériorité, des pensées obsessionnelles sur l'insignifiance de la vie.

Les principaux signes du syndrome de fatigue chronique sont:

  • Une sensation de gaieté, une poussée de force n'apparaissent pas, quelle que soit la durée de repos d'une personne - 8, 10, 12 heures;
  • Maux de tête dont les médecins ne peuvent pas trouver la cause;
  • Somnolence constante pendant la journée. En même temps, il est impossible de s'endormir;
  • Irritabilité et mauvaise humeur sans raison apparente. Exaspère littéralement tout: les sons, les odeurs, les êtres chers ennuyeux;
  • Troubles de la mémoire, difficulté à se concentrer: une personne s'embrouille sur les jours de la semaine, la chronologie des événements, oublie ce qu'elle a dit récemment. Je ne peux pas me concentrer sur une tâche, mes pensées passent constamment de l'une à l'autre.

Le SFC est souvent accompagné de symptômes physiologiques:

  1. Pharyngite;
  2. Les allergies;
  3. Inflammation des ganglions lymphatiques du cou et des aisselles;
  4. Douleurs musculaires que les experts ne peuvent expliquer.

Le syndrome de fatigue chronique est une maladie grave. Il est assez difficile à traiter et nécessite toujours une approche intégrée. Habituellement, le patient reçoit une psychothérapie, une physiothérapie, des médicaments.

Crises de panique: un stress qui s'aggrave

Une attaque soudaine de peur «animale» forte et déraisonnable qui accompagne les manifestations somatiques - tremblements, désorientation, étourdissements, douleurs thoraciques, bourdonnements d'oreilles, palpitations cardiaques - est appelée crise de panique (AP). C'est ainsi que le corps réagit à la surcharge émotionnelle. Les attaques de panique peuvent être déclenchées par:

  1. Une situation stressante spécifique;
  2. Stress s'accumulant depuis longtemps, stress mental qui n'a pas eu d'exutoire.

Le plus souvent, les crises de panique dues à une surabondance de stress affectent les jeunes de 20 à 35 ans. Comme vous pouvez le voir, c'est la période la plus active de la vie d'une personne, où elle est obligée de résoudre beaucoup de problèmes. Lorsqu'une énorme charge émotionnelle est imposée à des traits de caractère tels que l'hyperresponsabilité, l'anxiété, le perfectionnisme, la fixation sur sa propre santé, une exigence accrue envers soi-même et les autres, la psyché ne se lève pas et «appelle à l'aide» physiologie.

Le corps produit de grandes quantités d'adrénaline - «l'hormone de la peur». Sa tâche est de préparer le corps à réagir au danger - à attaquer ou à courir:

  • La pression artérielle augmente;
  • Le sang se précipite vers les muscles et les organes internes;
  • La respiration s'accélère, devient superficielle, l'hyperventilation commence - manque d'oxygène.

L'une des caractéristiques des crises de panique est qu'une personne ne perd jamais conscience, même s'il lui semble qu'elle est sur le point de s'évanouir..

Quant aux situations stressantes spécifiques qui sont devenues le déclencheur d'attaques de panique, elles peuvent être très différentes. Je vais donner un exemple de ma pratique.

Déjà le 10e médecin a dit à Elena que ses poumons étaient en parfait état et que son cœur était absolument sain. Mais, quittant le cabinet, elle a immédiatement pris rendez-vous avec le 11e cardiologue. Quelqu'un doit comprendre ce qui se passe avec elle.
Hier, pour la troisième fois en une semaine, elle était allongée sur le canapé de son salon et sentait qu'elle était en train de mourir: douleur brûlante dans la poitrine, son cœur luttant pour percer les côtes et se retirer, il était impossible de respirer, elle avait le vertige par manque d'air, son bras gauche était engourdi. Elle ne peut même pas appeler à l'aide.
Et déjà le 10e médecin lui dit qu'elle a des problèmes non pas avec le cœur, mais avec la «tête», et conseille de consulter un psychologue. Comment un psychologue la soulagera des crises cardiaques?!
«D'accord, je me prépare pour le prochain rendez-vous: je vais voir un psychologue, je prendrai une confirmation écrite que tout est en ordre avec ma psyché. Alors il croira définitivement que je n'ai pas inventé une maladie pour moi-même, mais que je peux vraiment mourir à tout moment. " C'est ainsi que nous avons rencontré Elena.
9 mois se sont écoulés depuis la première réunion, mais notre travail est toujours en cours. Au cours des séances, nous avons découvert que la raison qui avait déclenché les crises de panique était un accident dans lequel la fille avait eu il y a 3 ans..
Elena a peu à peu rappelé chaque détail: «Un fort coup du volant à la poitrine, sa respiration s'arrête. Il est impossible d'inspirer - au lieu d'air, le corps est rempli d'une forte douleur sourde. Le cœur ne bat pas, mais tambourine contre la poitrine, son son assourdit. Une vive douleur perce la main gauche, comme si elle tenait un fil nu branché dans une prise. ".
Au fil du temps, les écorchures ont guéri, les ecchymoses ont disparu. L'image de cette terrible situation s'estompe, a presque disparu de ma mémoire. Mais dans l'esprit subconscient une peur profondément enracinée - "Je vais mourir!" Et au moindre stress ou excitation, toutes les sensations physiques ressenties à ce moment-là émergent, forçant à revivre ce cauchemar encore et encore.

C'est agréable et extrêmement précieux pour moi qu'après chacune de nos réunions, Elena trouve plus facile de faire face à cette condition. Elle a appris à reconnaître, contrôler et gérer les crises de panique dès le début. Oui, il y a encore des manifestations légères et nous continuons à travailler avec elles. Mais pendant ces 9 mois, elle a pu sortir de son «enfer» et commencer à respirer profondément.

Comment se calmer lors d'une crise de panique

Lorsqu'une crise de panique survient pour la première fois, elle surprend toujours la personne. Il ne peut rien faire pour soulager la situation. Si les crises sont répétées, le patient peut déjà reconnaître l'approche d'une crise et l'arrêter rapidement. Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Régule la respiration. Avec une attaque de panique, cela devient superficiel, la quantité de dioxyde de carbone dans le sang diminue fortement, ce qui empêche l'oxygène de pénétrer dans les tissus et les organes. Cela provoque un essoufflement et augmente les crises de panique. Dans les premières secondes d'une attaque, il est nécessaire de normaliser l'équilibre gazeux dans le sang. Pour ce faire, vous devez respirer dans un sac en papier ou des paumes pliées dans une tasse et fermement pressées contre votre visage. En même temps, essayez de respirer profondément et aussi uniformément que possible..
  2. Changez votre attention. Lorsqu'une crise de panique commence, une personne se concentre instinctivement sur ses sentiments, sur ce qui lui arrive. Il est très important au moment d'une attaque de panique de passer à quelque chose d'extérieur à vous-même: se concentrer sur un objet, une personne, se souvenir d'un poème, compter de 100 à 1, ou ne nommer que des nombres appariés / non appariés. Si vous avez du papier et un crayon sous la main, vous pouvez essayer de dessiner ou d'écrire quelque chose.
  3. L'auto-hypnose. Lors d'une attaque, vous devez garder à l'esprit que la panique passera en quelques minutes. Que cet état ne soit pas dangereux, ne mènera pas à la mort, ne vous rendra pas fou. En répétant cette phrase constamment, une personne détourne l'attention de ses sensations et adoucit les manifestations de l'attaque..

Comment se débarrasser des attaques de panique

Les crises de panique peuvent être arrêtées avec un psychologue ou un psychothérapeute expérimenté. Mais vous devez d'abord consulter un thérapeute. Les conditions caractéristiques des crises de panique peuvent être les symptômes d'un certain nombre de maladies complexes, principalement des maladies cardiovasculaires. Avant de commencer une psychothérapie, vous devez exclure les causes organiques..

Les crises de panique répondent généralement bien aux techniques psychothérapeutiques et, si nécessaire, aux médicaments appropriés. Mais un effet stable ne sera que si la cause exacte de la névrose est identifiée. S'il s'agit d'un stress chronique, vous devez trouver sa source:

  • Trop de charge de travail;
  • Conflits d'équipe;
  • Relations destructrices, par exemple avec un partenaire toxicomane, alcoolique ou toxicomane;
  • Responsabilité insupportable (pour les enfants, les parents âgés, les autres parents, les subordonnés au travail, etc.).

Après avoir identifié la raison, vous devez l'abstraire autant que possible et, mieux encore, la retirer de la vie - quittez votre emploi, quittez votre mari tyran, limitez la responsabilité des autres. Malheureusement, il n'est pas toujours possible d'éliminer la cause de la névrose..

Dans cette situation, la tâche du psychologue est de changer l'attitude de la patiente à son égard afin qu'il ne la perçoive pas comme une source de stress..

Qu'est-ce que le comportement névrotique

En conclusion, quelques mots sur les névrosés, le comportement et l'état névrotiques. Ces concepts sont souvent utilisés pour désigner les personnes souffrant de névrose et les caractéristiques de leur comportement. Mais ce n'est pas entièrement vrai. J'ai dédié une vidéo séparée à ce sujet, dans laquelle j'ai décrit en détail qui sont les névrosés et quelle est la particularité de leur comportement. Regardez-le et cela deviendra clair pour vous tous.

La névrose est un trouble névrotique très complexe, dans certains cas très grave. Elle ne disparaît pas d'elle-même, elle s'aggrave avec le temps et peut détruire la vie. Si vous ou vos proches êtes confrontés à une manifestation de névrose, je suis prêt à vous aider à faire face à cette condition en thérapie individuelle ou de groupe..

Comment trouver la cause de la névrose

Chapitre 1. Sur les causes des névroses

Qu'est-ce que la névrose?

Le concept de névrose a été introduit en médecine en 1776 par Cullen. Il a remplacé les idées naïves de la pathologie humorale sur les vapeurs (paires) comme cause de la maladie et a permis d'associer un certain nombre de conditions pathologiques à la perturbation de l'activité nerveuse qui les provoquait. Ainsi, pour l'époque, ce concept était progressif..

Actuellement, différents auteurs mettent un contenu différent dans le concept de «névrose».

Les coups du destin, dont vous pouvez obtenir un KO, forment des états névrotiques et sont la principale cause de perturbations de l'activité nerveuse.

Névroses - maladies du système nerveux avec une base patho-anatomique inconnue, c'est-à-dire sans lésions organiques qui peuvent être découvertes par des méthodes modernes.

K. Wilson (1955) - auteur d'un manuel anglais en trois volumes de neuropathologie - partage ce point de vue. Mais une telle définition des névroses, basée uniquement sur un signe négatif, qui dépend également du niveau de développement de la technologie de recherche, est insuffisante..

K.M.Bykov (1955) comprenait la névrose comme tout trouble fonctionnel, quelle qu'en soit la cause.

Certains experts attribuent aux névroses tous les troubles réversibles de l'activité nerveuse, à la fois d'étiologie psychogène et somatogène, non accompagnés de troubles mentaux graves.

Les névroses dans cette compréhension cessent d'être un groupe nosologique et se transforment en un groupe étiologiquement hétérogène, uni par la symptomatologie..

Un certain nombre d'auteurs proposent de n'utiliser le terme de «névrose» que pour désigner les maladies causées par l'action d'un traumatisme mental, et de les renvoyer à des maladies psychogènes ou psychogénies. Ces derniers sont divisés en deux sous-groupes:

Traumatisme mental -> Névrose.

La frontière entre ces deux sous-groupes est arbitraire. Selon la tradition, l'hystérie est appelée névroses, bien qu'elle puisse être exprimée non seulement sous la forme de paralysie ou de troubles sensoriels, mais aussi d'états crépusculaires attribués aux psychoses. Il convient de désigner le terme «névroses» uniquement des maladies d'étiologie psychogène.

La classification étiologique est basée sur la cause principale. Sur la base du principe étiologique, des groupes tels que les maladies traumatiques et infectieuses du cerveau ont été identifiés depuis longtemps. Sur la base du même principe, il est possible de distinguer dans un groupe nosologique spécial les maladies causées par le signal, c'est-à-dire la valeur informative du stimulus. Il s'agit de maladies psychogènes ou psychogènes..

Vous pouvez tuer avec des informations, si vous ne les ignorez pas. Mes clients ont des oreilles trop propres et sensibles, mais en vain...

Considérant les névroses comme faisant partie des psychogénies, nous les désignerons comme des troubles réversibles de l'activité nerveuse provoqués par un traumatisme mental, c'est-à-dire par des stimuli dont l'action est déterminée non par leurs paramètres physiques, mais par la signification informationnelle..

La névrose est une maladie causée par l'action de l'information.

L'attribution à un groupe spécial de maladies causées par l'action informationnelle des stimuli reflète la cause principale de ces maladies. Selon la 10e révision de la Classification statistique internationale des maladies (CIM10):

- le terme «troubles névrotiques» est adopté comme synonyme du terme «névrose»;

- au lieu de «trouble obsessionnel-compulsif» - «trouble obsessionnel-compulsif»;

- au lieu de "hystérie, névrose hystérique" - "troubles dissociatifs (de conversion)".

Cette classification reflète la pratique du diagnostic des maladies dans différents pays et vise à promouvoir une meilleure compréhension mutuelle entre les médecins de ces pays. Cependant, il manque une approche unifiée. Parallèlement aux formes cliniques individuelles de névroses, des syndromes individuels et même des symptômes individuels y apparaissent, ce qui le prive d'une certaine séquence. Sur la base du principe clinique et des traditions de la neuropathologie et de la psychiatrie russes, nous nous référons aux névroses:

- hystérie (névrose hystérique);

- trouble obsessionnel compulsif.

Compte tenu des exigences de la classification internationale, nous considérerons séparément la névrose d'angoisse, ainsi que les névroses hypocondriaques et dépressives, bien que ces deux dernières ne nous semblent pas être des formes indépendantes..

La névrose obsessionnelle-compulsive comprend:

Les troubles somatiques psychogènes, ou "névroses d'organes", ne sont généralement que l'une des manifestations de la "névrose générale" - neurasthénie, hystérie ou trouble obsessionnel compulsif, en relation avec lesquels ils seront pris en compte lors de la description de ce dernier.

Les dysfonctionnements induits par l'information sont généralement réversibles et moins graves que ceux causés, par exemple, par un traumatisme physique grave.

Par conséquent, pendant longtemps, l'opinion sur les névroses en tant que maladies relativement bénignes s'est formée, et le terme «névrose» dans l'esprit des patients a commencé à être associé à des maladies qui ne mettent pas la vie en danger, réversibles. Par conséquent, le diagnostic de «névrose» a souvent un effet calmant sur le patient. Ce terme a résisté à l'épreuve du temps pendant deux siècles..

Néanmoins, je voudrais noter que les conditions névrotiques que le patient a commencé "en toute sécurité" affectent sa vie personnelle. Une personne commence à ressentir davantage certains états psycho-émotionnels négatifs. Il devient, comme l'a noté le talentueux psychiatre S.F. Alyapkin:

- triste, etc..

Il est clair que les plaisirs de la vie s'estompent dans un tel état. Vous avez trois options:

1. Laissez tout tel quel. Le résultat est le développement de la maladie.

2. Commencez à travailler sur vous-même. Le résultat est la santé.

3. Obtenez de l'aide. Si un spécialiste travaille avec vous, vous résoudrez avec succès vos problèmes.

Tu ne prendras pas soin de toi, je prendrai soin de toi...

La cause des névroses est l'action d'un traumatisme mental.

Le traumatisme mental est déterminé par le contenu des informations qui parviennent à son client. Le plus souvent, les névroses sont causées par des informations:

- à propos de problèmes familiaux ou amoureux;

- sur la perte d'êtres chers;

- sur les problèmes commerciaux;

- sur la sanction de l'acte commis;

- sur une menace pour la vie, la santé ou le bien-être.

Le traumatisme mental peut être à la fois des effets de non-parole et de parole, par exemple, la vue d'un appartement en feu ou un message écrit concernant un incendie ou une explosion.

L'action du mot comme porteur d'informations pathogènes est l'une des causes les plus fréquentes de névroses..

L'information peut être transmise non seulement par un signal physique, mais aussi par son absence, par exemple la fin de la communication avec la famille et les amis.Pathogène peut être super-fort à simple effet et, en particulier, agir de manière répétée sur des stimuli plus faibles.Dans le premier cas, ils parlent de traumatisme mental chronique ou une situation traumatique. Des stimuli légers peuvent être cumulatifs.

Trouble + trouble + trouble = névrose.

La possibilité d'apparition d'une maladie sous l'influence de la valeur signal (informationnelle) du stimulus a été prouvée expérimentalement par I.P. Pavlov sur des animaux, qui ont pu induire des névroses expérimentales par l'action de stimuli tels qu'un son faible d'une cloche, le son d'un métronome, un contact de tangente ou la forme d'une ellipse, en forme d'approche d'un cercle.... Tous ces irritants, innocents en eux-mêmes, ne sont devenus pathogènes pour un animal donné que grâce aux informations dont ils étaient dotés..

Les névroses peuvent également être causées par des dommages généralement épuisants tels que:

- tension mentale ou physique;

- la nécessité de manifester des actions violentes (combat, lutte pour la survie, etc.);

Cependant, dans ces cas, l'information est également importante, encourageant une personne à surmonter la fatigue..

Celui qui dort un peu et dort seul, je m'empresse de le faire la nuit.

Ce que Sigmund Freud dit des névroses

Une mauvaise attitude envers un enfant est la meilleure condition pour la formation de névroses.

S. Freud a fait valoir que dans la petite enfance - généralement dans les trois premières années de la vie et au plus tard la cinquième année - un enfant développe un certain nombre d'attractions qui ne lui semblent ni interdites ni interdites. Ces pulsions sont de nature sexuelle. Par exemple:

- l'attirance sexuelle d'une fille pour son père, d'un garçon pour sa mère (complexe d'Œdipe);

- pulsions auto-érotiques (masturbation, narcissisme, etc.);

- attraction homosexuelle, etc..

Dans le processus d'éducation, l'enfant, selon Freud, apprend l'interdiction de toutes ces pulsions, et elles sont supprimées. Même l'idée même de leur existence devient inacceptable, inacceptable en raison de son incompatibilité avec les plus hauts concepts de décence. Elle n'est pas admise à la conscience, est refoulée dans «l'inconscient» et est sujette à l'amnésie. Les forces conduisant à la suppression de ces pulsions, empêchant leur réflexion dans la conscience, Freud a désigné le terme de «censure», et le processus de suppression lui-même - «répression». Les expériences qui ont été refoulées dans «l'inconscient» sont appelées «complexes» Si les expériences ultérieures renforcent ces complexes, alors, selon Freud, des maladies telles que les névroses.

Normalement, l'énergie de l'attraction sexuelle refoulée, selon Freud, est transférée (sublimée) dans des activités permises par la «censure», par exemple, s'engager dans la charité, l'art, la science et la religion. Si ce processus s'avère perturbé, alors les complexes chargés affectivement peuvent rompre avec les expériences qui leur ont donné naissance à l'origine et rejoindre des représentations ou des actes mentaux auparavant neutres, y trouvant leur expression symbolique..

Des représentations complexes associées à l'organe génital masculin peuvent être trouvées dans la conscience sous la forme de:

- la peur du serpent, qui est devenu un symbole de l'idée de cet organe;

- le «complexe auto-érotique» refoulé et l'amour accru associé pour soi-même. Cela peut conduire, lors de l'entrée en situation militaire, à l'émergence d'une «névrose militaire» avec un sentiment de peur pour leur vie;

- «complexes homosexuels» cachés conduisant à un alcoolisme chronique sévère.

En conséquence, des phénomènes obsessionnels, tout symptôme hystérique ou attraction pathologique peuvent survenir. Les cas où le «complexe refoulé rejoint le symptôme somatique» sont désignés par le terme de Freud «conversion» («hystérie de conversion»). Ainsi, la cause de la maladie, selon Freud, réside dans des expériences complexes survenues dans la petite enfance. Elle peut rester cachée pendant longtemps. Par exemple, un sentiment de dégoût causé par l'attirance sexuelle pour le père peut ne pas se manifester pendant de nombreuses années..

Lors d'un mariage infructueux, des sentiments de dégoût réprimés pour le mari peuvent augmenter l'attirance pour le père et conduire à des vomissements hystériques, qui symbolisent le dégoût. Sur la base de cette théorie, Freud a proposé sa propre méthode de traitement des névroses - la psychanalyse, basée sur la mémoire («autopsie») des expériences sexuelles de l'enfance (complexes sexuels infantiles), provoquant prétendument des névroses. Pour révéler ces complexes, les déclarations du patient (associations libres, souvenirs, rêves) font l'objet d'une interprétation particulière utilisant le code du symbolisme sexuel développé par Freud. Dans ses travaux, Freud a montré l'influence de «l'inconscient» sur l'activité mentale en norme et en pathologie, a révélé le mécanisme de cette influence:

- fuite vers la maladie.

Il a avancé le principe de la thérapie analytique causale. L'un des étudiants les plus proches de Freud, le psychiatre viennois Adler, niant le rôle du désir sexuel dans l'étiologie des névroses, pensait qu'elles reposaient sur un conflit entre le désir de pouvoir et le sentiment de leur propre infériorité (le conflit des pulsions du «je» selon Freud). Un enfant, selon Adler, se caractérise, d'une part, par le désir de pouvoir, d'autre part, par le sentiment de son infériorité, dont il tente de se débarrasser de diverses manières: maintenant par protestation directe, impolitesse, obstination, maintenant par obéissance, diligence - et donc lutter pour la reconnaissance. autres. Dans le même temps, la lutte pour la «surcompensation» est également caractéristique: le bégaiement Démosthène devient un grand orateur en manque d'affirmation de sa virilité - Don Juan, en quête de plus en plus de victoires sur les femmes. La névrose, selon Adler, n'est pas une maladie, mais seulement un certain moyen de surmonter le sentiment de sa propre infériorité et de se positionner dans la société.

La névrose est un moyen de résoudre les problèmes internes d'une personne.

Critiquant un certain nombre de dispositions de Freud et de ses disciples, S. Horneu (1966) voit le rôle principal dans la pathogenèse des névroses non pas dans les conflits sexuels, mais dans le manque d'amour parental..

L'amour pour moi est la principale condition de la santé de mes nerfs.!

Cette dernière, à son avis, provoque une anxiété interne chez l'enfant et affecte la formation ultérieure de la personnalité. Elle attache une grande importance aux contradictions entre les besoins d'un individu et les possibilités de sa satisfaction, ainsi que la relation de l'individu avec son entourage..

H. Sullivan (1953), comme S. Horney (1950), voit les origines des conflits sous-jacents aux névroses dans la relation interpersonnelle entre la mère et l'enfant, mais souligne en même temps que ces relations peuvent donner lieu à des manifestations névrotiques telles que:

La base des névroses, selon V.N.Myasishchev, est résolue sans succès, de manière irrationnelle et improductive par la personnalité des contradictions entre elle et les côtés de la réalité qui sont importants pour elle. L'incapacité à trouver une issue rationnelle et productive conduit à une désorganisation mentale et physiologique de la personnalité.

Par conséquent, lors de la construction de la psychothérapie pathogénétique, Myasishchev recommande de s'efforcer non seulement d'aider le patient à réaliser le lien entre les événements traumatiques et le système de relations qui sont particulièrement significatifs pour lui, mais aussi de changer ce système dans son ensemble - de reconstruire l'attitude du patient envers l'environnement, de corriger ses positions et attitudes de vie..

Vous ne pouvez pas changer votre vie, changer votre attitude à son égard et garder votre santé.

En changeant l'attitude de «chaud» à «froid» au facteur traumatique, on obtient une élimination persistante du symptôme douloureux.

Ainsi, bien qu'à la suite des recherches menées, il ait été possible de révéler de nombreux aspects de la pathogenèse des névroses, les changements intracellulaires, biochimiques et moléculaires sous-jacents à la maladie sont restés jusqu'à présent non révélés. Tel est le défi du futur.

Quelles sont les causes du traumatisme mental

Les dysfonctionnements des organes internes causés par l'action d'un traumatisme mental et non causés par un processus organique sont appelés troubles somatoformes dans la CIM-10. Ils peuvent être atteints de neurasthénie, d'hystérie et de trouble obsessionnel-compulsif. Ces maladies sont assez courantes. Ainsi, selon E. Weiss, ils sont observés chez des patients cherchant un thérapeute.

Que peut-on couper si l'âme fait mal?

Selon certaines données, près de 40% de tous les patients se plaignant de troubles cardiaques souffrent de douleurs névrotiques. Selon V.D.Topolyansky et M.V. Strukovskaya (1986) - au moins 30%, et selon la plupart des autres auteurs - au moins 50% des patients qui se rendent dans les cliniques et les hôpitaux vont chez un thérapeute au lieu d'un psychothérapeute ou d'un psychologue.

Toutes les maladies des nerfs!

Les violations liées aux névroses d'organes, en effet, sont le plus souvent le résultat de maladies organiques non reconnues des organes internes (cholécystite, pancréatite, etc.), de maladies du système nerveux (cerveau, moelle épinière et système nerveux périphérique), d'influences réflexes d'autres parties du corps, etc. les mêmes troubles allergiques et endocriniens. Dans le même temps, il s'est avéré que certaines des soi-disant névroses d'organes sont causées par un traumatisme mental..

Certains auteurs proposent d'appeler "névroses d'organes" causées par un traumatisme mental "névroses systémiques" (névrose systémique du cœur, de l'estomac, etc.) afin de souligner qu'il ne s'agit pas de "névrose d'organes", mais de troubles de l'activité " systèmes "- tout le corps humain. Cependant, les "troubles systémiques" eux-mêmes sont, comme indiqué, une manifestation de "névrose générale" apparue sous l'influence d'influences traumatiques et, à un degré ou à un autre, s'accompagnent de troubles d'une activité nerveuse supérieure. Cela donne des raisons de ne pas les considérer comme une forme indépendante. Ces troubles surviennent plus souvent avec la neurasthénie, moins souvent avec l'hystérie et le trouble obsessionnel-compulsif..

Nerves malades - Corps malade.

Depuis le milieu des années 30 du XXe siècle, les partisans de la psychanalyse ont commencé à utiliser largement le terme «psychosomatique» pour désigner les troubles somatiques causés, selon eux, par des expériences non réagies, internés dans le (corps) somatique et formé des «complexes»..

De plus, un certain nombre d'auteurs ont commencé à comprendre ce terme comme des troubles somatiques causés par:

- troubles somatiques dans la dépression endogène;

- les troubles somatiques provoqués par des troubles organiques ou endogènes du cerveau (traumatisme, tumeurs, épilepsie, dépression endogène, etc.);

- troubles des processus végétatifs liés aux soi-disant névroses des organes internes.

Selon le mécanisme de leur apparition, les névroses peuvent être divisées en groupes suivants:

1) les troubles qui surviennent comme manifestations concomitantes de troubles généraux de l'activité nerveuse causés par un traumatisme mental;

2) violations causées par l'action pathogène d'un mot qui modifie l'activité de l'un ou l'autre organe interne ou de l'une ou l'autre fonction autonome, par le mécanisme de suggestion (par exemple, avec iatrogénie) et d'autosuggestion;

3) troubles causés par des stimuli auparavant indifférents par le mécanisme d'un réflexe conditionné.

Violations des fonctions autonomes, y compris les troubles des organes internes, enregistrées et reproduites selon le mécanisme du "plaisir ou désirabilité conditionnel" d'un symptôme douloureux, ainsi que survenant par auto-hypnose en relation avec leur "plaisir ou désirabilité conditionnelle" pour la patiente (grossesse imaginaire, pseudo-appendicite, vomissements) se réfèrent à l'hystérie.

Les dysfonctionnements fonctionnels causés par une attente anxieuse d'échec (par exemple, certaines formes d'impuissance psychogène) sont appelés névrose d'anticipation.

L'espérance de l'échec est plus traumatisante que l'échec lui-même.

Violations des fonctions végétatives

Vie stressante - douleurs à l'estomac. Douleurs d'estomac - mauvaise humeur. Et qui pouvez-vous attraper pour le déjeuner quand l'humeur est mauvaise?

Le système nerveux central a un effet régulateur important sur le travail des organes internes, à son tour étant influencé par eux. Par conséquent, les violations de ses fonctions peuvent souvent entraîner un trouble des fonctions des organes internes. Leur interconnexion s'effectue le long des voies nerveuses, à travers la région sous-corticale et le système nerveux autonome.Comme les données de K.M.Bykov, M.A.Petrova, A.A.Khananashvili et d'autres l'ont montré, lorsque des névroses expérimentales se développent chez le chien, un certain nombre de troubles autonomes se développent également.... Ainsi, chez les animaux, des troubles des fonctions végétatives ont été obtenus expérimentalement, survenant comme manifestations concomitantes de troubles généraux de l'activité nerveuse provoqués par l'action de stimuli réflexes conditionnés.

Les troubles de l'activité nerveuse provoquent des maladies des organes internes et des systèmes humains.

Chez l'homme, dans le contexte de troubles généraux de l'activité nerveuse, des troubles graves des fonctions autonomes, en particulier des fonctions des organes internes, peuvent entraîner à la fois un choc aigu et un traumatisme mental chronique..

Les blessures, conduisant à la coexistence de tendances conflictuelles, se sont révélées très pathogènes. Il s'agit notamment de diverses «interdictions» conduisant à la suppression des sentiments de peur lorsqu'il est nécessaire de rester dans un environnement effrayant, «des conflits entre le devoir et le désir», etc..

Plus vous "serrez les vis" pour vous-même, plus vous avez de chances de devenir névrosé.

L'une des raisons des perturbations réversibles de l'activité des organes internes chez la femme, en particulier les «névroses du cœur», le tractus gastro-intestinal sont:

Les irritants traumatiques peuvent provoquer:

Cela peut entraîner l'apparition de changements endocriniens-humoraux, qui, à leur tour, peuvent entraîner des troubles autonomes..

Le corps humain, selon ce concept, peut répondre à une variété d'agents biologiquement forts et d'influences nocives, telles que le froid, la chaleur, la douleur, l'introduction d'insuline, l'adrénaline, ainsi qu'un traumatisme mental, avec une réaction non spécifique appelée stress (dans ce cas, il est généralement traduit comme un stress excessif). Cette condition peut être exprimée comme un syndrome d'adaptation général, qui est une réponse adaptative non spécifique qui comporte trois étapes.

La première étape - une réaction d'alarme (alarme) - se déroule avec une diminution de la température corporelle et de la pression artérielle, une hypoglycémie, puis une hyperglycémie, une acidose, une éosinopénie.

La deuxième étape - la résistance - est caractérisée par une augmentation de la pression artérielle, une hyperglycémie, une augmentation de la température corporelle, une alcalose, une augmentation de la masse du cortex surrénalien.

Troisième étape - Épuisement.

Un irritant provoquant du stress (stresseur) agit selon H. Selye sur le corps soit directement, soit par le système hypophyso-surrénalien, conduisant à la libération d'hormones dites adaptatives. En particulier, la sécrétion d'ACTH augmente fortement, de sorte que le lobe antérieur de l'hypophyse est incapable de produire simultanément des hormones gonadotropes. Par conséquent, pendant le stress, l'aménorrhée survient chez la femme et l'impuissance chez l'homme.

Le stress est un moyen de perdre de la puissance pour les hommes et les femmes..

De plus, lors de la réaction d'anxiété, la sécrétion d'enzymes peptiques peut augmenter, ce qui entraîne la formation d'ulcères de l'estomac et du duodénum..

L'état de stress causé par des facteurs mentaux (l'action de l'information) est généralement appelé stress émotionnel. Ce dernier peut être déclenché par des informations générant à la fois des émotions négatives et positives. La réponse à un stresseur mental est déterminée, d'une part, par la signification de l'information qu'il transporte, d'autre part, les caractéristiques physiologiques innées et acquises du système nerveux.

Différents types de stress provoquent une excitation de l'hypothalamus par une voie réflexe ou à travers le cortex, ce qui conduit à une augmentation de la sécrétion d'ACTH par l'hypophyse antérieure (E. Gellhorg, G.Loofborrow) Dans ce cas, seuls les effets associés à l'excitation émotionnelle provoquent l'activation de ce mécanisme par l'hypothalamus postérieur (R Smelik). Le système sympathico-surrénalien, activé par le cerveau limbique et l'hypothalamus postérieur, joue un rôle important dans l'apparition de troubles psychosomatiques dans des conditions de stress émotionnel.

Ainsi, un traumatisme mental peut entraîner des changements qui provoquent des troubles autonomes, en particulier un dysfonctionnement des organes internes..

En effet, avec les névroses, on note généralement certains troubles autonomes qui ne se manifestent pas. Parfois, cependant, ces troubles peuvent être centraux et attirer l'attention principale du patient, tandis que les troubles généraux de l'activité nerveuse qui les accompagnent disparaissent:

- insomnie, etc..

Dans ce cas, des troubles peuvent survenir dans les systèmes cardiovasculaire, respiratoire, digestif, reproducteur et autres. Les troubles végétatifs dans la clinique des névroses peuvent se manifester sous la forme de dystonie vasculaire végétative et de crises. Avec la dystonie, les troubles autonomes se présentent sous la forme d'une sympathicotonie aiguë:

- augmentation de la pression artérielle;

- dermographisme blanc, etc..

Une vagotonie peut être observée:

- abaisser la pression artérielle;

- augmentation du péristaltisme intestinal;

Parfois, les phénomènes de sympathicotonie et de vagotonie sont combinés. Sur fond de dystonie, des crises végétatives peuvent être observées, généralement associées à un état émotionnel: sympathico-surrénalien, vagoinsulaire et mixte.

Les premiers se traduisent par une augmentation de la fréquence cardiaque, des douleurs et une gêne au cœur, une augmentation de la pression artérielle, une pâleur de la peau, un engourdissement et une sensation de froid des extrémités, souvent des frissons.

La seconde - dans la sensation de décoloration ou d'interruptions dans la région du cœur, une sensation de manque d'air, d'étouffement, d'inconfort dans la région épigastrique, augmentation du péristaltisme. Dans ce cas, il y a hyperémie de la peau, sensation de chaleur, transpiration, polyurie.

Les crises sont généralement accompagnées d'un état d'anxiété ou de peur. La durée des crises va de quelques minutes à plusieurs heures. Nous nous attarderons sur la délimitation de ces crises à partir des crises d'épilepsie, ainsi que des crises hystériques, en considérant ces dernières.

Da Costa (1871), sur la base d'observations faites pendant la guerre civile américaine, a décrit des troubles du système cardiovasculaire, qu'il a appelé «le cœur excitable d'un soldat» et plus tard appelé «syndrome de stress», «asthénie neurocirculatoire». Des militaires malades qui ont participé aux hostilités, selon la description de l'ancien psychiatre en chef du district militaire, participant aux événements en Afghanistan, A.F. terne et prolongée, localisée dans la région de la poitrine. Parallèlement à cela, un essoufflement, une sensation de faiblesse, une perte d'appétit, des nausées, une variabilité de l'humeur, une irritabilité accrue, une distraction, une peur et de l'anxiété ont souvent été notés. Le pouls était généralement rythmé avec une tendance à la tachycardie. Une extrasystole n'a été observée que rarement et, extrêmement rarement, une fibrillation auriculaire. Tous les troubles cardiovasculaires chez les patients étaient réversibles.

Wood (1952), sur la base d'observations faites pendant la Seconde Guerre mondiale, souligne la similitude des symptômes de l'asthénie neurocirculatoire avec ceux de la peur sévère..

TS Istmanova note que la majorité des patients atteints de ce syndrome qui ont été traités dans différents hôpitaux pendant la Grande Guerre patriotique présentaient des signes de traumatisme mental grave, dans la plupart des cas associés à une situation de combat. L'asthénie neurocirculatoire, selon cet auteur, est «une névrose générale avec des manifestations prédominantes du cœur, car aucun symptôme de lésion cardiaque organique sélective ne peut être établi». Il ne fait aucun doute que dans un nombre significatif de cas, «l'asthénie neurocirculatoire» du temps de guerre n'est pas causée par une surcharge physique, le transfert de maladies infectieuses, etc., mais par un traumatisme mental associé au fait que le patient se trouve dans un environnement potentiellement mortel..

Un environnement potentiellement mortel traumatise gravement la psyché et forme des états névrotiques.

Dans le même temps, parfois le mécanisme de "fuite vers la maladie", "plaisir conditionnel ou désirabilité" d'un symptôme douloureux, caractéristique de l'hystérie, joue également un rôle dans la fixation des troubles survenus.

Dans certains cas, la névrose contribue à l'apparition de douleurs cardiaques. Il est admis d'appeler l'angine de poitrine uniquement les sensations douloureuses causées par une ischémie myocardique transitoire et associées à une insuffisance de la circulation coronarienne. Causées par d'autres raisons, par exemple, la névrose, l'ostéochondrose cervicale, la névralgie intercostale sont traditionnellement appelées cardialgie.

La cardialgie se manifeste souvent sous la forme de brûlures (définies par le mot du patient «cuit»), de douleurs lancinantes ou douloureuses à l'apex du cœur, dans une zone limitée, moins souvent - entre les deuxième et quatrième côtes à gauche du sternum.

En règle générale, ces douleurs sont données au bras gauche ou au coin de l'omoplate gauche. Les sensations douloureuses durent longtemps - des dizaines de minutes, des heures. Ils peuvent être répétés dans la journée et renouvelés sur plusieurs jours. Ces sensations douloureuses sont provoquées ou intensifiées sous l'influence d'émotions désagréables, en raison d'une charge de travail accrue (à la fois mentale et physique).

Stress émotionnel -> Cardialgie.

Contrairement à l'angine de poitrine, la douleur dans la cardialgie névrotique est différente:

- localisation (avec l'angine de poitrine, la douleur se propage sur une zone d'une demi-paume ou plus, dans les cas graves, elle occupe presque toute la surface avant de la poitrine);

- le fait qu'en montrant où ça fait mal, le patient souffrant d'angine de poitrine pose le plus souvent sa main sur la poitrine, ce qui est très caractéristique;

- les douleurs irradient non seulement vers le bras gauche et sous l'omoplate gauche, mais aussi vers les deux épaules, les deux bras, le cou et la mâchoire inférieure.

Douleur avec angine de poitrine plus brûlante, constrictive.

Dans ce cas, le patient limite l'activité physique, s'arrête en marchant ou ralentit, s'assoit. En faveur de l'angine de poitrine, il y a des douleurs la nuit, au réveil, après avoir mangé, avec un vent de face violent ou en sortant dans le froid. Il y a une augmentation de la douleur en position horizontale et un affaiblissement en position assise. Avec l'angine de poitrine, la crise de douleur est éliminée avec de la nitroglycérine (1-2 comprimés sous la langue), et si la douleur persiste pendant 3-4 minutes par un apport répété de nitroglycérine, et n'est pas éliminée avec du validol.

Avec la "névrose cardiaque", le validol soulage généralement la douleur, tandis que la nitroglycérine n'a pas d'effet positif. Les patients souffrant d'angine de poitrine peuvent parfois avoir des douleurs névrotiques qui peuvent être éliminées avec validol.

Si la douleur est éliminée avec du validol, cela plaide en faveur de sa nature névrotique, si avec de la nitroglycérine - en faveur de l'angine de poitrine.

Afin de clarifier le diagnostic, chez ces patients, il est nécessaire de faire un ECG et, en l'absence d'indices d'insuffisance coronaire, de répéter cette étude avec une activité physique. En outre, chez les patients atteints de «névrose du cœur», ainsi que chez les patients atteints de maladies organiques, on observe souvent une peur pour le travail du cœur - cardiophobie, associée à une humeur dépressive. Apparaître:

- peur de l'activité physique (commence à bouger à un rythme lent);

- peur d'être seul pendant longtemps ou de voyager dans des véhicules à fermeture automatique des portes («si ça va mal, ne sors pas»);

- et autres phénomènes caractéristiques du trouble obsessionnel-compulsif (névrose phobique).

L'attention du patient est fixée sur le travail du cœur. Il est convaincu de sa grave défaite, d'un mauvais apport sanguin au muscle cardiaque. Cette cardiophobie est généralement associée à une humeur dépressive. Toute caractéristique de l'état du cœur est perçue de manière perverse par ces patients. Des expressions du médecin telles que "activité cardiaque normale accélérée", "une légère augmentation de ses limites" (qui est le plus souvent déterminée à tort), "des signes d'augmentation de la sympathicotonie", etc., provoquent de l'anxiété.

Il s'inquiétait trop. - À propos du patient.

Les interprétations erronées des ondes T élevées, raccourcissement de l'intervalle P-Q, sont particulièrement douloureuses pour les patients atteints de névrose, car le patient lui-même se réfère à l'étude ECG comme une méthode très importante pour déterminer les maladies cardiaques. Souvent, les patients atteints de névrose avec cardialgie massent la zone douloureuse pendant une longue période ou maintiennent constamment leur paume à cet endroit. Souvent, ils se plaignent d'une sorte d'essoufflement, exprimé par le besoin urgent et récurrent de prendre 2-3 respirations profondes dans le contexte d'une respiration régulière et calme. Cette «faim d'air» se répète plusieurs fois au cours de la journée, notamment lors de l'excitation. Le plus souvent, ces respirations profondes ne sont pas totalement satisfaisantes..

Chez les patients atteints de neurasthénie, la fréquence des plaintes «cardiaques» est la suivante:

- douleur dans la région du cœur;

Chez la plupart des patients, une combinaison de tous les symptômes notés est notée. Voici une observation typique des troubles cardiaques ("névrose cardiaque") apparus comme manifestation concomitante de troubles généraux des fonctions nerveuses supérieures.

Cas un.

Le patient B., 32 ans, technicien, se plaignait de palpitations, de sensations d'interruptions, de douleurs constantes de couture dans la région du cœur, de faiblesse générale, d'irritabilité, de labilité émotionnelle, parfois d'anxiété, d'humeur dépressive. Ces sensations sont apparues il y a un mois après un traumatisme mental prolongé. La mère était gravement malade depuis un an. Elle s'occupait d'elle, inquiète, fatiguée. Dans le même temps, les relations avec son mari se sont détériorées, ils ont divorcé. Le mari a commencé à boire, à se comporter grossièrement avec le patient. Il n'a pas fourni de soutien. Je ne voulais pas demander le divorce. Il a fallu beaucoup de temps pour convaincre Après le divorce, ces signes sont apparus. Parmi les maladies passées, seule la rougeole est notée dans l'enfance.

Par nature, sociable, émotionnellement labile. Pouls 72 par minute, rythmique, labile. Les limites du cœur sont dans les limites normales, les tons sont clairs, il n'y a pas de bruit. État neurologique léger tremblement des doigts, hyperhidrose. Sur l'ECG au repos et après un effort physique, aucune anomalie n'a été constatée Radiographie thoracique: la taille et la configuration du cœur sont normales. Test sanguin clinique dans les limites normales.

Il a été traité avec du glucose, des vitamines, une psychothérapie. L'état de santé s'est amélioré, les sensations désagréables dans la région du cœur sont devenues rares et insignifiantes. Après un mois de consultation avec un psychothérapeute et psychologue privé, je suis parti trois semaines dans une maison de vacances.

Suivi après quatre ans: la santé est bonne. Il n'y a pas de sensations désagréables dans la région du cœur. Elle s'est remariée il y a trois ans. La relation avec son mari est bonne. A un enfant d'un an...

Dans l'observation ci-dessus, une femme asthénique, émotionnellement labile, sous l'influence d'un traumatisme mental prolongé, a développé une neurasthénie avec des troubles cardiaques prédominants. La névrose cardiaque n'était qu'une manifestation concomitante de troubles généraux de l'activité nerveuse. Les troubles du tonus vasculaire, survenant comme manifestations concomitantes de troubles généraux de l'activité nerveuse, chez les patients atteints de névroses, sont principalement caractérisés par la labilité du niveau de pression artérielle. Il se traduit par une augmentation plus élevée et prolongée, principalement de la pression systolique, ce qui indique une augmentation du volume systolique du cœur. Leur pression diastolique augmente également, mais de manière insignifiante par rapport à la.

Ainsi, les troubles du tonus vasculaire chez les patients atteints de névroses ont souvent le même caractère que chez les patients atteints de dystonie neurocirculatoire de type hypertensif, c'est-à-dire une augmentation de la pression systolique uniquement. Certains auteurs considèrent les patients avec une labilité excessive de la tension artérielle comme des personnes dans un état préhypertenseur, bien qu'ils puissent ne jamais développer d'hypertension..

Malgré le fait que chez les patients souffrant de névroses et de dépressions réactives, la pression artérielle est généralement normale, G.F. Lang (1950) a considéré le principal facteur étiologique et pathogénique causant l'hypertension, les traumatismes mentaux et le stress mental avec des émotions inhibées prolongées de nature négative..

Les émotions négatives à long terme sont mes meilleurs serviteurs!

Le patient K., 36 ans, directeur d'une société commerciale, fier, vaniteux, un peu arrogant, pédant, se souvenant depuis longtemps d'insultes, a eu un conflit avec un concurrent. Ce dernier, selon K., l'a traité avec partialité, a fait des remarques inconsidérées dans la presse et a publiquement remis en cause les activités commerciales de K. Au prix d'une grande tension interne, K. n'a pas montré son indignation, se comporte comme si de rien n'était. Après d'autres troubles, K. a été diagnostiqué avec une hypertension. L'augmentation de la pression artérielle a duré 5 mois. Après un travail avec un psychologue privé, tout est progressivement revenu à la normale.

Dans ce cas, l'hypertension est apparue sous l'influence d'une situation traumatique dans laquelle, au prix d'un grand stress interne, les manifestations de ressentiment, d'indignation ont été supprimées.

Garder une offense pendant longtemps signifie être un ennemi féroce de votre santé..

Des caractéristiques caractéristiques associées à des défauts d'éducation (niveau d'aspirations insuffisant, surestimation de sa personnalité, arrogance, et aussi tendance à la préservation à long terme des émotions négatives) ont également joué un rôle dans l'apparition de la maladie..

Probablement en raison de l'excitation dans la région hypothalamique, qui régule le tonus vasculaire, la pression artérielle a fortement augmenté, ce qui est revenu à la normale après la fin du traumatisme mental. A.L. Myasnikov (1954) donne un certain nombre d'observations sur le développement aigu de l'hypertension à la suite de l'action d'un traumatisme mental qui a provoqué une grande peur. Dans son évolution ultérieure, l'hypertension peut entraîner des modifications des reins et, par conséquent, sa pathogenèse ne sera pas neurogène et ne peut donc pas être attribuée à des névroses..

Un traumatisme mental peut non seulement causer de légers troubles cardiovasculaires réversibles, mais aussi entraîner la mort.

La mort survenant sous l'influence d'un traumatisme mental (peur sévère), selon toute vraisemblance, est basée sur l'ingestion soudaine d'une grande quantité de catécholamines dans la circulation sanguine, provoquant un arrêt cardiaque. Cela inclut également la mort dite vaudou décrite par W. Cannon (1942), H. Ellenberger (1951), J. A. van der Holven (1956) parmi les peuples primitifs d'Australie et d'Afrique. Cela vient à la fois soudainement, à la vitesse de l'éclair, et plus ou moins retardé - quelques heures ou jours après l'idée de sa venue..

Tout le monde peut avoir un traumatisme mental, mais tout le monde n'est pas donné pour le guérir. Contactez votre psychologue.

Par exemple, la mort peut survenir chez une personne en bonne santé 2 jours après la violation d'une interdiction importante (tabou). Il est précédé d'une image de la plus forte excitation végétative..

L'American Handbook of Psychiatry (1959) cite le message suivant d'Arieti: dans l'un des villages d'Italie, un homme âgé a dit plus d'une fois qu'il mourrait lorsqu'une tour qui était restée debout pendant plusieurs siècles s'effondrerait. Soudain, pendant un orage, la foudre a frappé la tour et elle s'est effondrée. Peu de temps après que la personne a découvert l'incident, il est décédé.

Dans l'observation de G. Klumbies, une jeune femme de 35 ans avait la grippe. Elle a été montrée à un clinicien renommé qu'elle avait déjà contacté à plusieurs reprises au cours des deux dernières années pour une décompensation occasionnelle d'une maladie cardiaque. Le professeur n'a trouvé aucun signe d'insuffisance cardiaque chez elle et lui a recommandé de se lever et de marcher. En partant, il a dit en plaisantant à un patient un peu craintif, méfiant et ennuyeux: "Vous n'avez rien à craindre de votre cœur, avant moi vous ne mourrez pas de toute façon, ou si nous mourons, alors ensemble!" Le lendemain, il est mort subitement. Le patient était horrifié. Elle a dit qu'elle mourrait également maintenant. Le pouls est devenu 120 par minute, et malgré les mesures prises, deux jours plus tard, la mort est survenue avec des symptômes d'œdème pulmonaire.

La peur de la mort la rapproche, et parfois même dépasse son arrivée naturelle..

La possibilité de mort sous l'influence de la peur, y compris sous l'influence d'idées suggérées ou auto-perçues sur l'inévitabilité de son apparition, doit être prise en compte lors d'épidémies graves (par exemple, choléra, peste).Il est possible que ce type de mort puisse survenir chez ceux qui sont imaginaires. Selon toute vraisemblance, il peut parfois également survenir chez des patients suspects en relation avec un infarctus du myocarde imaginaire, en particulier s'il existe toujours un effet iatrogène sévère..

Il existe un cas connu où une femme de 38 ans sur la table d'opération s'est avérée avoir des métastases disséminées de cancer dans la cavité abdominale. L'opération a été suspendue, une consultation a été déclenchée et la cavité abdominale a été suturée sans enlever les ganglions. Après l'opération, le patient a chuchoté: «J'ai tout entendu! Cancer inopérable, je meurs! " La mort est survenue le deuxième jour avec des symptômes de baisse de l'activité cardiaque. Peut-être qu'un facteur psychogène a joué un rôle important dans son offensive..

L'un des signes concomitants courants de troubles généraux d'une activité nerveuse plus élevée est le trouble respiratoire, en particulier l'essoufflement. Il n'est pas associé à une altération de la circulation sanguine, peut être observé au repos, diminue ou disparaît avec la distraction. Le plus souvent, il y a des difficultés à respirer, une arythmie respiratoire, des respirations profondes périodiques fréquentes, une sensation de manque d'air. Dans sa pathogenèse, un rôle majeur est joué par la violation de l'automatisme de l'acte de respirer en raison de la fixation de l'attention sur celui-ci. Une excitabilité accrue, un épuisement rapide des processus nerveux et, à cet égard, une capacité insuffisante pour une tension volontaire prolongée, une réactivité accrue aux sensations résultant d'un manque d'oxygène, peuvent sous-tendre l'altération de la capacité à retenir volontairement la respiration pendant l'inhalation et l'expiration, souvent observée chez les patients neurasthénie.

Par exemple, selon A. A. Shatrov (1961), environ un tiers des hommes atteints de neurasthénie pourraient arbitrairement retenir leur respiration en inhalant (après deux respirations profondes) seulement pendant 20 à 40 secondes au lieu de 50 à 60 secondes dans la norme, et un tiers des femmes - pour 15-30 secondes au lieu de 40-50 secondes est normal. Un traumatisme mental provoquant une émotion de peur ou un effet de peur peut conduire non seulement à des troubles cardiovasculaires, mais également à divers autres troubles de la fonction des organes internes. Des dysfonctionnements digestifs peuvent survenir, qui se traduisent par une diminution de l'appétit, une augmentation de l'acidité du suc gastrique, de la diarrhée («maladie de l'ours»).

"La maladie de l'ours" est un signe désagréable de l'excitation de l'âme.

L'influence des stimuli réflexes conditionnés sur la sécrétion du suc gastrique a été démontrée pour la première fois par I.P. Pavlov. Il est intéressant de noter que G.FMahl (1953), provoquant un état de peur à long terme chez les chiens et les singes par l'action de stimuli réflexes conditionnés, y ait trouvé, avec un changement de comportement, une augmentation du pouls, ainsi qu'une augmentation de la quantité d'acide chlorhydrique (chlorhydrique) libre et de l'acidité totale du suc gastrique. En revanche, lors de l'action d'un stimulus électrocutané douloureux inconditionné, une inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique (chlorhydrique) a été observée. Chez les personnes malades qui étaient dans un état d '«anxiété émotionnelle», Mahl a constaté une augmentation de l'acidité du suc gastrique, et sa sécrétion élevée était à un moment où le patient était dans un état de «surmenage émotionnel», ressentait des douleurs dans l'abdomen.

Prends soin de tes nerfs. C'est ta santé!

A notre époque, «crise», «stress», «tension», etc. sont des mots très souvent utilisés et pertinents. Tout le monde comprend qu'ils font référence à des moments spéciaux de la vie qui peuvent conduire à une triste issue. Par conséquent, il y a une opinion selon laquelle ils doivent être évités et doivent être combattus. Cependant, ce n'est pas le cas, et après un examen plus approfondi, il devient clair pourquoi. Nous nous limiterons à un phénomène tel qu'une crise psychologique..

Crise de l'âme - maladies corporelles.

Chaque personne, qu'elle en soit consciente ou non, a une sorte de «noyau» psychologique significatif - le sens de la vie. L'activité humaine est réalisée par de nombreux mécanismes intellectuels, émotionnels, motivationnels, volontaires et autres. A chaque action et acte, il semble se dire: "Et je suis comme ça!"

La crise psychologique est l'incapacité de mener à bien le cycle de l'auto-incarnation, votre plan de vie.

Dans le même temps, il n'y a pas de violations des fonctions cérébrales, la personne est pratiquement en bonne santé. Il peut, bien sûr, tomber malade, il peut avoir, par exemple, une névrose, mais ce n'est pas la question. Les circonstances externes offrent des opportunités dans lesquelles une personne peut agir comme avant. Mais il ne peut plus développer son ancienne activité pour des raisons psychologiques internes, il semble avoir perdu la compréhension et le sentiment d'en avoir besoin. Cet état s'accompagne d'émotions de couleur intenses, souvent négatives. Des actes difficiles, difficiles et même tragiques sont possibles, une personne peut tomber malade, être traumatisée psychologiquement à vie. Mais les conséquences opposées sont également possibles: une personne peut devenir plus mature, recueillie, gentille, humaine, forte, courageuse et sage - «grandir», atteindre un nouveau niveau dans son développement.

Une personne connaît des crises psychologiques plus d'une fois au cours de sa vie. Il existe différents types de crises, selon la cause:

- un changement radical de profession;

- changements (diminution ou forte augmentation) du statut social;

- statut social (ou rôle);

- crises de croissance interne;

Les opportunités et les états internes changent avec l'âge. Une personne se rend soudain compte qu'elle est déjà adulte et qu'elle peut faire quelque chose qui n'était pas possible hier: il est le père de l'enfant, le chef de famille et le sort de sa femme et de ses enfants dépend de lui.

Ou un être cher meurt, et il s'avère - il voulait tellement dire que la vie sans lui n'a pas de sens!

De profonds changements sociaux sont en cours, le monde des valeurs coutumières s'effondre: abaissez la visière et, en poussant les autres, allez vers la richesse (et je pensais que la vie d'autrui signifie aussi quelque chose).

L'essence psychologique de la crise apparaît très clairement lors de la crise de la réussite (succès). Une personne s'efforce de devenir champion olympique. Toute la vie depuis la petite enfance est programmée à la minute: entraînement, régime, etc. Les parents subordonnent leur vie à la même tâche - l'enfant sera un champion! A 24 ans, il monte sur un podium, l'hymne retentit, il est champion olympique. Et quand les timbales de la victoire s'éteignirent, la question se posa dans le silence: et ensuite? Et il s'est avéré qu'il n'y avait pas de réponse! Une grave crise est survenue, en outre, ce n'est pas intéressant, tout ce qui est intéressant est derrière, et il y a beaucoup de jours vides à venir - on ne sait pas pourquoi ils le sont...

Ainsi, les crises sont un phénomène naturel et nécessaire à la croissance d'un individu. La question principale est de pouvoir sortir de la crise avec dignité et plus de maturité, plus fort qu'auparavant..

Chaque personne est toujours confrontée à la question de la responsabilité de soi: comment «s'intégrer» dans la vie, comment disposer de ce qui est inhérent à vous par nature, parents et culture acquise, comment organiser votre «économie» interne, y compris la plus subtile - psychologique, surtout lorsque vous devez mourir et naître sous une nouvelle forme, après avoir traversé une crise psychologique.

Avant de parler du cours des crises, il est logique de s'attarder sur leurs types, en fonction des mécanismes psychologiques qui subissent un stress maximal..

On sait que les processus psychologiques que nous, après F. Ye. Vasilyuk, appellerons expérience, ont leurs propres buts internes. Il y en a quatre:

1) ressentir maintenant («ici et maintenant») la satisfaction;

2) pour effectuer une sorte d'activité conformément à un motif;

3) assurer l'ordre de votre monde intérieur;

4) Assurer la croissance personnelle - le progrès de la structure personnelle - pour devenir meilleur psychologiquement.

La réalisation de la totalité de ces buts est dans la réalisation de la vie mentale. L'impossibilité de mettre en œuvre l'un d'entre eux conduit à différents types de crises psychologiques..

Le premier type de crise est associé à une crise de plaisir et inclut souvent, comme mécanisme de résolution, une défense psychologique. Si, à un moment donné et dans certaines circonstances, il est extrêmement important pour une personne d'éprouver un sentiment de satisfaction et que les expériences négatives deviennent un fardeau pour lui, alors toute difficulté est perçue par lui comme une tragédie. Il a une douleur mentale, un sentiment de désastre. Ensuite, les mécanismes de défense psychologique sont activés, dont l'essence est une distorsion de la réalité.

Distorsion de la réalité - un mécanisme de protection mentale.

Une personne ne semble pas voir ni entendre ce qui se passe dans la réalité. Le sens de ce qui se passe est bloqué pour la conscience. Une personne ne se permet pas d'être conscient de ce qui se passe. La conscience recourt à un certain nombre d'astuces: substitution de contenu, oubli de l'essentiel, suggestion que c'est un non-sens, interprétation sur un tout autre plan, attribuer un rôle de premier plan à d'autres personnes et circonstances, etc..

Mécanismes de distorsion de la réalité:

- rationalisation (explication pratique);

- dévaluation (et la pomme est encore immature!);

- projection (ce n'est pas moi - c'est qui il est!);

- déplacement d'informations négatives de la conscience, oubliant les circonstances désagréables.

Les informations indésirables sont toujours oubliées. La mémoire évince ce qui ne plaît pas à l'âme.

Lorsque des circonstances menaçantes «tombent» soudainement sur une personne, cela devient si difficile pour lui qu'il semble se figer et s'éloigner. Il n'accepte pas et n'admet pas que cela lui arrive, spécifiquement à lui. Cette phase de rejet est caractéristique de la réaction aux facteurs extrêmes. Ceci est biologiquement justifié. Chez les animaux de nombreuses espèces, la réaction d'immobilité cataleptique en cas de danger (faire semblant d'être mort) est courante. Quelque chose de similaire, mais sans expressions externes, se produit dans cette phase avec une personne. Signification rationnelle - peut-être que cela portera! Ici, la psyché est protégée des expériences insupportables. Malheureusement, de nombreuses personnes éprouvent ce type de réponse à une stimulation beaucoup moins intense..

Dans une situation extrême, une personne active les filtres et ne voit pas le désagréable, y compris ses propres mauvaises actions, qu'elle ne veut pas voir.

Des distorsions permanentes surviennent dans la conscience de soi et dans la perception des autres. S'accumulant, ils rendent une personne inadaptée aux circonstances et à elle-même. Il ne se voit pas et ne se voit pas sans distorsions fortes et agréables. Cela conduit à d'autres types de crises. Très souvent, la mauvaise utilisation des mécanismes de défense conduit à des névroses. La sortie de cette crise n'est que dans les relations interpersonnelles, quand, dans un environnement bienveillant, une personne voit soudain la lumière et commence à ressentir son insuffisance.

Un environnement favorable est le seul moyen de vous aider à vous voir correctement.

La chaleur dans les relations, la sagesse, la convivialité et la patience aideront à faire face à l'agression et aux actions inappropriées.

En particulier, à cet effet, il est recommandé de faire de nouvelles connaissances, de rechercher de bons amis et de leur donner la chaleur de votre cœur. Cela vous réchauffera certainement vous-même..

Le deuxième type de crise est la frustration. Des mécanismes rationalistes aident à le surmonter - des mécanismes de recherche de nouvelles formes de comportement. Ce type de crise survient lorsqu'une personne, éprouvant un besoin fort, ne peut pas le satisfaire, car dans son arsenal il n'y a pas (ou il ne trouve pas) de moyens appropriés pour influencer les circonstances extérieures..

Les conditions sont les suivantes. L'obstacle est externe, vous devez trouver un moyen de le surmonter. Une personne ne peut pas sortir de la situation (ce sont les circonstances). Une image typique est la suivante: d'abord, une personne choisit un comportement qui peut, en principe, conduire au succès, et ce comportement est assez bien organisé. Mais le résultat n'est pas atteint, la deuxième tentative se termine également par un échec, les variations recommencent - encore une fois en vain. Une personne répète plusieurs fois un comportement désespéré ou le modifie pour qu'il soit plus facile d'agir, mais en fait, ce comportement, en principe, ne peut pas donner le résultat souhaité.

Au début, il en est conscient, puis il n'en est plus conscient et continue le comportement dénué de sens (en termes d'intentions), dépensant de l'énergie, du temps et des tensions internes croissantes. En même temps, ce comportement est désorganisé: il est moins bien ordonné. Finalement, la personne semble "coller" au but et à la méthode: même si je meurs, mais je ne le ferai que de cette façon! Ensuite, si les circonstances ont changé, il est devenu possible de sortir de la situation en changeant d'objectif et d'activité, il ne peut pas le faire.

La sortie de crise est fournie par la recherche d'une nouvelle forme comportementale.

Que faut-il faire pour sortir de la crise:

- reporter la satisfaction dans le temps;

- arrêter toute activité;

- réaliser le degré de conformité du comportement au sens;

- rechercher une option appropriée pour une autre forme de comportement ayant la même signification;

- vérifier l'importance de l'objectif, la possibilité et la faisabilité de l'abandonner;

- vous pouvez refuser: il est devenu subjectivement plus libre;

- revenir à nouveau à d'autres formes de comportement adéquat.

Ici, la perspicacité aidera. Essayez de réaliser ce que vous voulez, de réaliser la ressource dépensée (temps, énergie et autres valeurs). N'hésitez pas à décider de refuser ou de continuer. Revenez au sentiment tout le temps: je ne peux pas faire ça!

Et le plus important dans ce type de crise n'est pas de remplacer la réalité, de la voir telle qu'elle est, d'avoir de la patience, de modifier ses capacités, en aucun cas de se glisser dans des actions inappropriées, mais de chercher une vraie façon de résoudre les comportements.

Le comportement interne doit être précisément aligné sur la réalité et se souvenir, mais aussi calmement que possible, du temps.

Regardez où vous allez!

Le troisième type de crise est une crise de valeur. Il est basé sur la lutte des motifs. Une personne est toujours incluse dans une variété de relations, réalisées par différentes activités, chacune ayant ses propres motivations principales. La lutte des relations réalisées dans le monde intérieur agit comme une lutte des motifs. Le choix d'un motif qui a le droit d'être réalisé maintenant est associé à la construction d'une hiérarchie de motifs selon le système de valeurs accepté par l'individu. La relation entre la valeur et le motif est complexe..

Le motif est toujours chargé énergiquement et émotionnellement, c'est le moteur de la mise en œuvre des activités. Il est toujours individuel. Il n'est toujours que mien: ma psyché alloue de l'énergie à ce motif en fonction de ma personnalité.

De plus, mon esprit peut ne pas en être conscient.!

La valeur est ce qui a un sens pour moi et, en même temps, pour la société. Sa priorité parmi d'autres motifs est plus ou moins clairement comprise. C'est "comme ça devrait être" selon les règles socialement acceptées. D'où les difficultés: ce qui est planifié dans le langage des valeurs peut en réalité se révéler incompatible avec des motifs véritablement énergisés. Ce qui est important, il s'est avéré être peu motivé, et vice versa. La valeur passe par un chemin difficile jusqu'à ce qu'elle devienne vraie, vraiment énergétiquement significative - un motif.

Ainsi, l'essence de la crise de valeur est la suivante. Une personne en situation de collision de motifs n'est pas en mesure de faire un choix. Le système de valeurs ne fonctionne pas. Il hésite, le temps passe, la situation s'en va, les chances sont manquées, les relations avec les autres peuvent être rompues, mais il marque le temps, il n'arrive pas à se décider. Cette crise a différentes options. Le plus simple - si une partie (pas la centrale, pas le noyau) du système de valeurs est inadéquate, alors les processus de refonte de cette partie ne sont pas si traumatisants.

Un cas un peu plus difficile lorsque le système de valeurs a changé en raison d'un événement irréversible, par exemple dans le cas du décès d'un être cher. Ce n'est objectivement plus là. Mais dans notre esprit, il vit toujours. Un certain nombre d'étapes passent jusqu'à ce que l'irréversibilité de l'événement se réalise, que la vie de l'image se fige à la fin, elle s'idéalise et devient une image de valeur, prenant une place différente, dans une autre rangée du système de valeurs. La hiérarchie des valeurs et des motivations change - vous pouvez vivre.

Le cas le plus difficile survient lorsque tout le système de valeurs qui a guidé une personne s'avère intenable - cela a conduit à un effondrement de la vie. Ensuite, il y a deux chemins très contradictoires. L'une consiste à trouver un nouveau noyau du sens de la vie parmi les fragments du système détruit: pour quoi, pour qui vivre davantage? Et basé sur cela, commencez à vivre d'une nouvelle manière.

Une autre voie est associée à la liberté véritablement humaine, lorsque la valeur principale pour laquelle une personne a vécu ne peut être évaluée par la raison. L'homme reconnaît cette valeur comme correspondant à une réalité plus élevée que celle qui est accessible à la raison terrestre. Cette valeur pour une personne est supérieure à la vie. Une personne fait de grands efforts pour ne pas la changer et est prête à payer pour cela de sa vie (parfois pas seulement avec la sienne).

Une telle valeur n'existe pas - dont le prix est la vie. L'exception est la vie des autres.

Le quatrième type de crise est une crise holistique. Son essence est la suivante. Attribuez une conscience théorique et pratique. La conscience théorique construit des constructions dans le langage des concepts et des formes idéales, qui peuvent être complètement séparées de la réalité. Il ne reconnaît pas le temps, la situation et les bagatelles. C'est très gratuit. En lui est l'esprit humain éternel. Mais il prévoit également un ordre pour une action concrète réelle sur terre. Les valeurs et les motivations y travaillent. Il aborde la question de la faisabilité, mais ne met pas en œuvre. La conscience pratique grossit, «s'adapte» au lieu et au temps, aux ressources disponibles, traduit en langage pratique les plans de la conscience théorique.

La conscience pratique est opposée à la conscience théorique, d'une part, et à la réalité, d'autre part. La volonté est l'ego, le mécanisme qui assure leur accord et leur conformité. Le plus important est la stabilité de l'ensemble du système.

Le fait est que la hiérarchie des motifs, adoptée avant le début de la mise en œuvre des plans, peut changer au cours de leur mise en œuvre. Ce qui semblait très désirable avant l'action, sous l'influence des difficultés, peut perdre son attrait. Les mécanismes de défense conformes sont prêts à déformer la réalité afin de réduire les expériences négatives. Les images, les situations commenceront à changer et le système de motivations «rampera»... Le mécanisme central pour surmonter cette crise est la volonté avec le bloc créatif qui travaille dur, qui crée constamment de nouvelles combinaisons de valeurs, de motifs, d'émotions, de conscience théorique, pratique et de réalité. La volonté n'est pas seulement la force - c'est un mécanisme de contrôle de la psyché, qui peut promettre et menacer, commander et fermer le chemin de la retraite...

Ici, une crise est une crise de la volonté et du processus créatif, une telle crise s'accompagne d'une rupture des relations avec les proches. Une personne brûle des ponts, et seuls des personnes proches ou des psychologues professionnels peuvent la ramener à des contacts significatifs.

Perdre des relations avec les gens autour de vous est la perte de la personne elle-même.

Quelqu'un doit assumer certaines des fonctions de la volonté et du blocage créatif pendant un certain temps, mais afin de ne pas détruire la confiance de la personne dans le fait qu'il pourra faire face plus loin par lui-même. Sinon, il aura toujours besoin d'un autre!

Les crises psychologiques sont des tempêtes nécessaires qui donnent naissance à quelque chose de nouveau. Les crises exagérées sont néfastes lorsque les gens y jouent pour contrôler les autres. Puis ils se détruisent lentement mais sûrement.

Bien que les crises psychologiques soient de différents types, certains des moments pour surmonter la crise sont courants. Pour surmonter la crise, vous pouvez utiliser l'expérience de personnes qui ont traversé avec succès des épreuves de vie. Demander l'avis d'un psychologue est également un moyen infaillible de résoudre des problèmes. Bien que tout le monde devrait essayer de les résoudre lui-même, les conseils d'experts ne feront pas de mal..

Le premier processus, qui pour toute la douleur nécessite un renforcement, est la prise de conscience de votre état actuel. En cas de crise, ce niveau pas toujours bien développé en souffre considérablement. L'essence du mouvement vers le développement de la conscience est la culture de l'attitude d'un observateur «passif» du flux de ses pensées.

Il existe un groupe d'exercices pour ce faire. Par exemple, this. Il existe clairement trois grandes tranches de conscience:

- ce que je perçois (entendre, voir, ressentir);

- Je me sens (agréable, désagréable, amer, offensant, douloureux, chatouilleux, etc.);

- pense (mes pensées).

Nous devons essayer de ne pas interférer avec le cours de la conscience, mais seulement d'enregistrer verbalement ce qui se passe. Asseyez-vous sur une chaise, sur une chaise et fixez à voix haute pour vous-même ces côtés du flux de conscience - séquentiellement chaque zone pendant 2-3 minutes. Commencez par prononcer votre nom complet: Moi, Ivan Ivanov, je vois clairement... Et énumérez ce que vous voyez devant vous, avec de brèves définitions. Ensuite: je sens que ma jambe droite est engourdie (insatisfaction, contrariété, etc.)... Et tel - 2-3 cycles.

Faites de même en position debout en position couchée. De plus, il est conseillé de ne pas oublier que vous avez différents types de sens: la vue, l'ouïe, le toucher, l'odorat, la sensation «articulaire». Il est important de se concentrer sur ce qui est ressenti en ce moment. Il est utile d'éduquer un tel observateur neutre en soi indépendamment de la présence d'une crise, mais dans une situation de crise, cela aidera à mettre en évidence pour la conscience ce qui manque en tant que «détail», qui, cependant, peut être important.

Un autre exercice se concentre sur la prise de conscience de ce qui n'est réalisé qu'avec la résistance. Ce processus est appelé "conscience des contraires".

Chaque propriété et état d'une personne peut être indiqué par un point sur une échelle avec des pôles extrêmes: fort - faible, timide - courageux, etc. Habituellement, nous sommes mieux conscients de ce qui est agréable et acceptable pour nous que de ce qui est désagréable pour nous de savoir sur nous-mêmes. Mais c'est nous: vous ne pouvez pas arracher une partie de vous-même. D'un autre côté, nous ne sommes pas libres de choisir si nous le faisons en fermant les yeux sur certains de nos sentiments à peine perçus. Et ce manque de liberté augmente l'anxiété et la raideur..

La crise rend souvent la perception de soi unilatérale, il est donc important d'être conscient de vos opposés..

Faites des exercices de conversion. Par exemple: "il pleut" - quel est le contraire de la pluie? Je masse quelqu'un - ce que je ressens s'il me fait un massage, etc. Faire 20 à 30 appels de ce type. En fait, jouez: retournez des mots qui ont une signification familière, etc. Écrivez une liste de qualités humaines opposées. Marquez la vôtre, imaginez que les qualités opposées sont les vôtres. Donnez-vous un compte rendu verbal. Il convient de noter que la sphère automatiquement en conflit s'appliquera également.

Le troisième point important pour l'émergence d'une situation de sortie de crise est l'intégration de différentes sphères de conscience. Les exercices sont efficaces ici quand la même situation est systématiquement décrite dans le langage des sensations, des émotions et, enfin, des pensées Par exemple: mes mâchoires sont serrées, je ressens la tension des muscles à mâcher. En d'autres termes, je suis en colère, je suis en colère. Je pense que dans notre société, il y a beaucoup de choses imparfaites, etc. Répétez cela 2-3 fois. Observez ce que vous ressentez. Gardez à l'esprit que les expériences de crise s'intégreront également à leur manière..

Enfin, comme une crise est toujours associée à un stress émotionnel, qui peut conduire à un comportement désorganisé et à une subtile inadéquation des processus mentaux, la capacité de la réguler - de se détendre et de se mobiliser - est toujours très utile. La relaxation musculaire aide à soulager le stress mental, par conséquent, des exercices de relaxation doivent être utilisés dans l'auto-entraînement. Mais ces exercices ne sont qu'une partie de ce qui est nécessaire..

Il y a un autre exercice efficace, ma chambre («ma maison»): Asseyez-vous, détendez-vous et commencez à imaginer votre pièce préférée avec vue sur le lac, la forêt ou autre. Aménagez-le comme vous le souhaitez, imaginez votre chaise, votre endroit préféré. Souvenez-vous-en et allez-y mentalement pour vous reposer à tout moment de la journée. Restez dedans pendant 5 à 7 minutes et vous ressentirez une poussée d'énergie.

Penser à la maison élimine les mauvaises humeurs, réchauffe et donne la force de se battre et de survivre.

Celui qui apprend à gérer l'énergie du malheur et des épreuves peut traverser la crise de manière productive..