Trouble du système autonome

Le système nerveux humain est divisé en central et périphérique. Le centre est le cerveau. Anatomiquement, périphériques sont les nerfs crâniens et spinaux.

Physiologiquement, le système nerveux périphérique comporte deux divisions:

  1. somatique;
  2. végétatif.

Le système nerveux autonome est responsable du travail des organes internes: contrôle de la libération d'hormones par les glandes, contraction des vaisseaux sanguins et régulation de la pression artérielle, péristaltisme intestinal, la lumière des voies respiratoires, dilatation ou rétrécissement de la pupille, transpiration.

La tâche du système nerveux autonome est de maintenir la constance de l'environnement interne du corps et une relation harmonieuse avec le monde extérieur. Par exemple, transpiration. Lorsque la température ambiante change, le degré de transpiration change. Les divisions végétatives empêchent la déshydratation du corps par une transpiration accrue.

Contrairement au département somatique, le système périphérique autonome n'est pas sous le contrôle de la conscience et de l'intervention directe de la volonté humaine. Nous ne pouvons pas réguler mentalement la fréquence cardiaque, la tension artérielle, accélérer le métabolisme ou forcer les intestins à pousser plus rapidement les aliments transformés. La seule fonction partiellement soumise à la conscience est la respiration. Cependant, une personne ne peut pas élargir ou rétrécir la lumière des bronches..

Les changements dans le travail des divisions autonomes ne sont régulés qu'indirectement par le cortex cérébral. Par exemple, le sentiment de peur est l'émotion la plus élevée d'une personne, qui est traitée par le cortex et les structures sous-corticales du cerveau. Une personne peut penser à la peur, imaginer une situation terrifiante et ce n'est que dans ce cas qu'il est possible d'accélérer le travail du cœur ou d'augmenter la pression artérielle indirectement à travers le cortex..

Les troubles de l'autonomie réduisent la qualité de vie d'une personne, interfèrent avec la socialisation normale et causent beaucoup de problèmes.

Ce que c'est

Le trouble du système nerveux autonome, ou dystonie végétative, est un syndrome dans lequel le travail du système nerveux autonome est perturbé.

Le diagnostic de dystonie végétative-vasculaire est dépassé. Il ne fait pas partie de la Classification internationale des maladies. Cependant, ce diagnostic est pratique: il n'est pas nécessaire de dépenser du temps et de l'argent pour diagnostiquer un vrai diagnostic. La mauvaise approche du diagnostic et du traitement de la dystonie végétative-vasculaire conduit au fait que les vraies maladies cachées sous le couvert de troubles végétatifs ne sont pas diagnostiquées.

Cependant, les troubles du système nerveux autonome se retrouvent dans de nombreuses conditions mentales et physiques. Les troubles végétatifs accompagnent la maladie sous-jacente, mais ne sont pas le but du diagnostic et du traitement.

Les enfants et adolescents souffrent le plus souvent de troubles végétatifs. Cette particularité de l'âge réside dans le fait que leurs mécanismes de régulation des organes internes ne sont pas complètement mûrs. Par conséquent, un facteur insignifiant, tel que le stress, peut conduire au syndrome de dysfonctionnement autonome..

Les causes

Les troubles du système nerveux autonome autonome se trouvent dans ces maladies et conditions pathologiques:

  1. Mentale: dépression, épilepsie, trouble bipolaire-affectif, trouble anxieux généralisé, troubles de la personnalité, troubles somatoformes, véritables névroses et troubles de type névrose, troubles émotionnels volontaires, troubles du comportement lors de la prise de substances psychoactives ou associés à des troubles physiologiques et physiques, schizotypiques syndromes avec troubles mentaux, trouble obsessionnel-compulsif, alcoolisme, toxicomanie, stress.
  2. Maladies somatiques et autres pathologies: troubles aigus et chroniques de la circulation cérébrale, tumeurs cérébrales, neuroinfections, hypertension intracrânienne, neurasthénie, polyneuropathie, encéphalopathie, hydrocéphalie, intoxication aiguë et chronique, hypertension artérielle, asthme bronchique, maladies endocriniennes.

Un trouble du système autonome survient également en raison de:

  • mauvaise formation du système nerveux central et périphérique pendant le développement intra-utérin;
  • prédisposition génétique;
  • fond de rayonnement défavorable;
  • changements brusques de temps;

Symptômes

Le tableau clinique du syndrome de dysfonctionnement autonome se compose de trois sous-syndromes:

  1. Psycho-émotionnel. Elle se caractérise par une labilité émotionnelle, des changements d'humeur fréquents, de l'irritabilité, de la faiblesse et de la fatigue, une excitabilité accrue, de l'agressivité, de l'anxiété, de l'apathie, de la timidité.
  2. Neurologique. Caractérisé par des maux de tête et des étourdissements, des évanouissements périodiques.
  3. Somatique. Elle se caractérise par un essoufflement, une augmentation de la fréquence respiratoire par minute, des fluctuations de la pression artérielle, une augmentation ou un ralentissement de l'activité cardiaque, une diminution ou une augmentation de l'appétit, de la constipation ou de la diarrhée, des ballonnements, des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales, une diminution de la précision de la vision, une augmentation de la transpiration, une sensation de froid dans les mains et les jambes.

Le syndrome de dysfonctionnement autonome peut survenir de plusieurs manières:

  • Cardiopsychonévrose. S'accompagne d'une pression artérielle basse ou élevée, de douleurs cardiaques et d'une sensation de palpitations.
  • Prolapsus de la valve mitrale isolée. La coordination des valves cardiaques est altérée. Accompagné d'une violation du rythme cardiaque, souvent extrasystole.
  • Crise vagoinsulaire. Il s'agit d'une affection aiguë et à évolution rapide caractérisée par un essoufflement sévère, des maux de tête, des nausées et des vomissements et une diminution de la pression artérielle..
  • Crise sympatho-surrénalienne. La pression artérielle augmente fortement, la transpiration et la peur de la mort surviennent. Une crise dure généralement de quelques minutes à 1 à 2 heures. Après une crise pendant la journée, une personne ressent de la fatigue et de la somnolence. Il est désorienté et agacé.

Diagnostique

Le diagnostic du syndrome de dysfonctionnement autonome est posé sur la base de:

  1. conversation clinique;
  2. examen objectif du patient;
  3. méthodes de recherche instrumentale: ECG, EEG, IRM;
  4. tests cliniques généraux: analyse générale du sang et de l'urine, test sanguin biochimique;
  5. tests avec un bloqueur des récepteurs bêta-adrénergiques;
  6. échantillons avec activité physique dosée;
  7. échantillons de potassium;
  8. échantillons hyperventilés.

Traitement

Le syndrome de dysfonctionnement autonome est traité avec les approches suivantes:

  • Thérapie étiotropique. Il vise à s'attaquer à la cause du dysfonctionnement autonome. Par exemple, la pathologie est causée par un trouble anxieux généralisé. Dans ce cas, il est raisonnable de prescrire des anxiolytiques et une psychothérapie..
  • Thérapie pathogénétique. Destiné à bloquer les mécanismes pathologiques qui provoquent des troubles autonomes.
  • Thérapie symptomatique. Il vise à éliminer les symptômes spécifiques qui réduisent le niveau de vie du patient.

Les approches sont réalisées avec un traitement médicamenteux. Des tranquillisants sont prescrits; médicaments nootropes et cardiotropes. Pour améliorer l'état général, un massage thérapeutique est prescrit. En tant que correction du mode de vie, la nutrition change.

Troubles du système nerveux autonome

Troubles du système nerveux autonome

Autres méthodes de traitement conservatrices

Le diagnostic de «trouble du système nerveux autonome (autonome)» nécessite une approche intégrée. Prendre des médicaments ne suffit pas pour se débarrasser de la maladie.

Le régime de traitement de la pathologie comprend également les éléments suivants:

Changements de style de vie. Le patient doit éviter de se retrouver dans des situations stressantes à la maison et au travail

Il est également important d'organiser correctement le régime de travail et de repos. Tout surmenage affecte négativement le fonctionnement du système nerveux.

Il est interdit à une personne diagnostiquée avec tout type de trouble (y compris un trouble non spécifié) de travailler en mode d'urgence. De plus, des ajustements alimentaires doivent être apportés. Le menu devrait inclure des légumes, des fruits et des aliments protéinés. Dans le même temps, il est conseillé d'exclure de l'alimentation les aliments gras, frits et fumés, les glucides facilement digestibles, les boissons gazeuses et l'alcool. Il est recommandé de passer plus de temps à l'extérieur. Les types d'activité physique les plus appropriés sont le yoga et la natation. Cours de physiothérapie. Le but du traitement est de retirer les pinces musculaires, de détendre le patient et d'améliorer la circulation lymphatique et sanguine. En règle générale, les médecins prescrivent la thérapie aux pierres, l'acupuncture, les bains de boue, les massages et l'électrophorèse. Travailler avec un psychologue. Une consultation avec un spécialiste est particulièrement indiquée pour les personnes souffrant de bourreau de travail. Ces personnes sont constamment dans une situation stressante et ont l'habitude de travailler en mode d'urgence. Dans la plupart des cas, ils ignorent les premiers symptômes du trouble. Le trouble du système nerveux autonome (autonome), quant à lui, progresse et peut devenir sévère. La difficulté réside dans le fait que la plupart des gens nient le besoin de consulter un psychologue.

Ainsi, pour se débarrasser de la maladie, il est nécessaire non seulement de prendre les médicaments prescrits par le médecin en temps opportun, mais également de faire des ajustements au mode de vie..

Diagnostic des troubles somatoformes

Pour poser un diagnostic, il faut tout d'abord exclure les raisons somatiques qui peuvent provoquer ces plaintes, et seulement ensuite soulever la question de la présence d'un trouble somatoforme. Si un patient présente beaucoup de plaintes vagues qui ne trouvent pas de confirmation instrumentale et de laboratoire, un historique de nombreux examens et consultations, dont les résultats restent insatisfaits, alors on peut supposer qu'il souffre d'un trouble somatoforme. Ces patients subissent des procédures de diagnostic complexes, les médecins sont souvent enclins à un traitement chirurgical, il existe de fréquents cas de dépendance aux analgésiques. Souvent, le soulagement temporaire provient de thérapies non conventionnelles ou à la suite d'interventions invasives (traitement chirurgical). En faveur du trouble somatoforme, l'originalité des réactions aux interventions diagnostiques et à la thérapie symptomatique témoigne également:

  • soulagement paradoxal des manipulations diagnostiques;
  • une tendance à changer le syndrome somatique principal (de l'exacerbation à l'exacerbation, et parfois dans la même phase);
  • instabilité de l'effet thérapeutique obtenu;
  • tendance aux réactions idiosyncratiques.

Diagnostic différentiel: La différenciation des troubles somatoformes est réalisée avec tout un groupe de maladies dans lesquelles les patients présentent des troubles somatiques, principalement des symptômes somatiques de dépression et des symptômes primaires de véritables maladies somatiques. Le diagnostic différentiel est difficile du fait que des dysfonctionnements peuvent en fait être associés à ces troubles. La différenciation des délires hypocondriaques repose généralement sur un examen attentif du cas. Bien que les idées du patient persistent longtemps et semblent contraires au bon sens, le degré de conviction est généralement réduit dans une certaine mesure et pendant une courte période sous l'influence du raisonnement, du réconfort et de nouveaux examens. De plus, avoir des sensations physiques désagréables et effrayantes peut être considéré comme une explication culturellement acceptable pour développer et maintenir une croyance en la maladie physique..

Cours de thérapie

Le traitement du dysfonctionnement autonome implique non seulement la prise de pilules ou la thérapie physique, mais également le maintien d'un mode de vie sain. Pour ce faire, vous devez lire les recommandations suivantes:

  • Rejet des mauvaises habitudes. L'alcool, le tabagisme et les drogues sont à l'origine de nombreuses perturbations corporelles et doivent être évités de leur consommation;
  • Activités sportives. Un jogging régulier le matin ou 5 à 10 minutes d'exercice améliorera considérablement l'état de santé d'une personne et rechargera le corps pour toute la journée à venir;
  • S'abstenir de toute surcharge physique et mentale. L'horaire de travail devrait inclure des pauses. Il vaut mieux les consacrer à un léger échauffement ou à une promenade. La surcharge mentale causée par divers stress n'est pas moins dangereuse. Il est conseillé aux patients de les éviter et d'améliorer les relations au sein de la famille et au travail. Les films, la musique et un passe-temps intéressant vous aideront à vous calmer;
  • Nutrition adéquat. La personne doit souvent manger de petits repas. Les viandes fumées diverses, les aliments frits doivent être exclus du menu, et il ne sera pas douloureux de limiter la consommation de bonbons. Vous pouvez remplacer la malbouffe par des légumes, des fruits et des plats fumants. Pour calmer le système nerveux, il vaut mieux renoncer au café et au thé fort;
  • Conformité aux habitudes de sommeil. Il faut dormir au moins 8 heures par jour et il est conseillé de s'endormir au plus tard à 22 heures. Selon les scientifiques, dormir à ce moment est le plus bénéfique. Vous devez dormir sur un lit de densité moyenne et la pièce doit être bien ventilée. Il est conseillé de marcher le long de la rue pendant 15-20 minutes avant de se coucher.

Si la correction du mode de vie ne vous aide pas, vous pouvez utiliser la partie médicamenteuse de la thérapie:

  • Prendre des complexes vitaminiques;
  • Nootropiques (Sonapax);
  • Hypotonie (Anaprilin);
  • Médicaments calmants (Validol, Corvalol);
  • Médicaments vasculaires (Cavinton);
  • Antipsychotiques (Sonapax, Frenolone);
  • Somnifères (flurazépam);
  • Tranquillisants (phénazépam, relanium);
  • Antidépresseurs (Amitriptyline, Azafen).

Avec les médicaments, vous pouvez aller en physiothérapie. Le meilleur résultat est obtenu après de telles procédures:

  • Massage;
  • Acupuncture;
  • Electropharesis;
  • Douche Charcot;
  • Electrosleep;
  • Bains guéris.

5 symptômes

Le dysfonctionnement végétatif se manifeste par une grande variété de symptômes et de signes. Le VSD peut être divisé en plusieurs types de syndrome, qui ont leurs propres symptômes et signes caractéristiques:

SyndromeSymptômes
Les troubles mentauxC'est typique pour les personnes ayant une labilité émotionnelle. Les patients ont une humeur basse, une sentimentalité, une léthargie, des larmes, une impressionnabilité, une mélancolie, une insomnie, une indécision, une activité physique réduite et une tendance à l'autoflagellation. Il y a une anxiété incontrôlable même en l'absence de réelles menaces dans la vie
CardiologiqueIl y a des douleurs cardiaques (douloureuses, lancinantes, constantes, brûlantes, paroxystiques, à court terme). Ils sont provoqués par l'effort physique, les troubles émotionnels, le stress. Provoque des perturbations dans le nœud sinusal
Asthéno-végétatifLes patients ressentent une fatigue accrue, un épuisement du corps, une efficacité réduite, une irritabilité due aux sons forts et une sensibilité aux changements climatiques
RespiratoireCausé par un dysfonctionnement autonome somatoforme du système respiratoire. Dans les moments de stress, il y a des crises d'étouffement, un essoufflement, des douleurs thoraciques serrées, des suffocations, des difficultés respiratoires. Au cours de l'évolution aiguë du syndrome, l'essoufflement est le plus prononcé, entraînant une suffocation
NeurogastriqueProvoque une aérophagie, une duodénostase, un spasme œsophagien, des éructations fréquentes, des brûlures d'estomac, le hoquet, la constipation et les flatulences. Dans des situations stressantes, le patient subit une violation du processus de déglutition, une douleur dans la poitrine. Les aliments solides deviennent plus faciles à avaler que les aliments mous et liquides. Des sensations douloureuses dans l'estomac peuvent survenir malgré le manque d'apport alimentaire
CardiovasculaireDes douleurs cardiaques surviennent et ne peuvent être arrêtées par la prise de coroanalyseurs, la pression artérielle commence à fluctuer, le pouls change souvent de vitesse
CérébrovasculaireLe patient a des migraines, une intelligence altérée et une irritabilité accrue. Dans les cas graves, des crises ischémiques et des accidents vasculaires cérébraux se développent
Troubles vasculaires périphériquesLes patients présentent un gonflement et un flux sanguin excessif vers les extrémités, des douleurs musculaires, des crampes. Ces symptômes sont causés par des violations du tonus vasculaire et de la perméabilité de la paroi vasculaire.

Thérapie non médicamenteuse

Les patients doivent respecter toutes les prescriptions du médecin:

  1. Évitez les situations stressantes, le stress émotionnel. Les émotions positives sont recommandées dans ce cas..
  2. Mange correctement. Limiter l'utilisation du sel, du café et du thé noir fort.
  3. Normalisez la période de sommeil et d'éveil. Les médecins recommandent de dormir environ huit heures par nuit dans un endroit ventilé.
  4. Allez à la piscine, faites du sport. Se promener.
  5. Suivez un cours de massage.

Le traitement de la dysfonction végétative implique également un psychothérapeute qui aidera à identifier les causes du développement de la pathologie et à les éliminer. Il faut se rappeler que la maladie sera traitée pendant une longue période de temps..

Dans certains cas, il est possible d'utiliser des plantes médicinales après consultation du médecin traitant. Ces moyens incluent les fruits d'aubépine, le millepertuis, la valériane, la mélisse, etc. Ces plantes contribuent à la normalisation du système cardiovasculaire, tonifiant l'AN. Stimuler l'immunité, améliorer les processus métaboliques dans le corps, réduire l'incidence des attaques de maladies.

Le non-respect des prescriptions du médecin entraîne une détérioration de la santé, ainsi que le développement de troubles dangereux dans le corps humain.

2 Classement

Le premier principe est la division de la pathologie en troubles segmentaires et suprasegmentaux (RVNS).

La base des troubles suprasegmentaux est représentée par diverses variantes du syndrome psychovégétatif. Les troubles segmentaires sont caractérisés par un syndrome d'insuffisance autonome progressive (lorsque les fibres viscérales sont impliquées dans le processus) et des troubles végétatifs-vasculaires-trophiques dans les membres. Il existe souvent des syndromes combinés qui combinent des processus suprasegmentaux et segmentaires.

Le deuxième principe est la nature primaire et secondaire des troubles végétatifs. Le plus souvent, les processus végétatifs, caractérisés par des symptômes de diverses maladies, sont secondaires..

Causes des troubles VNS

Les troubles du travail du système végétatif-vasculaire surviennent en raison du fait qu'un déséquilibre y apparaît, entraînant la production de signaux inhabituels, un affaiblissement de la régulation des organes et une diminution de l'immunité. En conséquence, la fonctionnalité du corps dans son ensemble est perturbée..

Des troubles végétatifs peuvent survenir sous l'influence de facteurs tels que:

1. Prédisposition héréditaire. La maladie peut hanter plusieurs générations d'une même famille. Le traitement aide à réduire les effets de la maladie.

2. Perturbations ou changements hormonaux dans le corps. De tels processus se produisent pendant la puberté chez les adolescents, les menstruations et la grossesse chez les femmes. En règle générale, pendant la ménopause chez les hommes et les femmes, le système autonome échoue. Une altération de la production d'hormones peut survenir en raison d'une maladie du foie ou de la thyroïde.

3. Travail sédentaire. Rester debout pendant plusieurs heures ou assis à une table entraîne des troubles métaboliques, une stagnation du sang dans les membres et un affaiblissement des muscles.

4. Mauvaise nutrition. Le cerveau est le principal consommateur d'énergie, qui est produite lors de la digestion des aliments. Si le corps ne reçoit pas une alimentation équilibrée, cela peut provoquer diverses perturbations dans le fonctionnement du SNA..

5. Mauvaises habitudes. L'alcool et la nicotine affectent négativement les cellules nerveuses, provoquant leur mutation et leur mort.

6. Blessure ou blessure. La violation de l'intégrité des connexions nerveuses entraîne des écarts dans le fonctionnement des organes internes et des systèmes corporels.

7. Présence de foyers d'inflammation. Des maladies telles que les hémorroïdes, la sinusite ou la pulpite provoquent une intoxication des systèmes nerveux et circulatoire. L'empoisonnement entraîne une perturbation cérébrale.

8. Prise incontrôlée de médicaments puissants suite à une erreur médicale ou à une auto-médication.

9. Allergie aux aliments, odeurs ou changements de température. ANS peut perdre le contrôle des activités de divers organes.

Comme il existe de nombreux troubles du fonctionnement du système nerveux, il est nécessaire de connaître les principaux signes afin de recevoir des soins médicaux qualifiés en temps opportun..

3 signes

La SVD est caractérisée par trois principaux syndromes:

  1. 1. Psychovégétatif. C'est le résultat d'une violation de l'activité des formations suprasegmentales. Parmi eux, les plus courants sont la dystonie végétative-vasculaire, le dysfonctionnement autonome somatoforme, etc. Les principales manifestations sont des symptômes de sympathie et de vagotonie.
  2. 2. végétatif-vasculaire-trophique (angiotrophoneurotique, angiotropopathique). Elle se caractérise par des symptômes autonomes se manifestant dans les membres (troubles avec amyotrophies neurales ou syndromes tunnel, qui sont basés sur des lésions des nerfs mixtes, des racines et des plexus qui innervent les membres. Elle peut également faire partie du syndrome psychovégétatif.
  3. 3. Syndrome d'échec autonome progressif. Moins fréquent, se développe avec des troubles périphériques, ainsi que combinés (cérébraux et périphériques). La polyneuropathie viscérale autonome est considérée comme la cause principale. Les principales manifestations du syndrome: augmentation de la pression en position horizontale, symptôme de «pouls fixe», angine de poitrine, syncope neurogène sur fond d'hypotension orthostatique, dysarthrie, faiblesse, impuissance, perte de poids, anhidrose, constipation, congestion nasale, incontinence urinaire.

Avec un degré prononcé de perturbations de l'activité du SNA, le risque de développer des crises de panique (crise végétative) augmente - il s'agit de la manifestation la plus frappante et la plus douloureuse des troubles paniques ou du syndrome de dysfonctionnement autonome (SDV).

Syndrome de dysfonctionnement autonome: causes et types de maladie

Cette maladie et ses symptômes dans la classification internationale des maladies de la dixième révision sont indirectement affectés dans de nombreuses sections. Mais le plus pleinement reflété dans le paragraphe intitulé "Troubles névrotiques et somatoformes" (CIM 10 code F 45.3).

Auparavant, la dystonie végétative était appelée «névroses d'organes ou de systèmes». Mais plus tard, les scientifiques sont arrivés à la conclusion que le dysfonctionnement autonome somatoforme (SVD) ne peut pas concerner uniquement un organe spécifique du corps humain et devrait inclure des symptômes somatiques de nature générale, ainsi que des signes de malaise qui affectent un système organique particulier..

Les troubles végétatifs commencent à se manifester dans l'enfance. Habituellement, à la puberté, ils ont tendance à passer d'eux-mêmes, ou vice versa, se manifestent par des rechutes.

En raison de divers facteurs psychogènes pouvant affecter une personne, la régulation de l'état général des organes internes change. Tout stress, surmenage peut affecter l'état de santé et même former certaines maladies.

Un trouble du système nerveux autonome est un trouble de nature psychogène, qui s'accompagne de manifestations de maladies somatiques réelles, mais ne présentant pas les changements pathogènes caractéristiques de certaines maladies. Lors d'un examen diagnostique, un patient peut révéler un certain nombre de changements différents qui ne sont pas liés à une maladie spécifique et ne sont pas spécifiques..

Le trouble somatoforme présente deux types de symptômes:

  • spécifiques - affectant les organes et systèmes contrôlés par le VNS (système respiratoire, tractus gastro-intestinal, cardiovasculaire), ainsi que les signes généraux caractéristiques d'un dysfonctionnement du VNS (tremblement des extrémités, arythmie, transpiration élevée, rougeur de la peau);
  • non spécifique - sensations et manifestations purement personnelles et individuelles (divers syndromes douloureux, sensation de brûlure, lourdeur, inconfort dans une zone particulière). En règle générale, le patient associe de telles expériences à un organe spécifique..

Causes des troubles du système nerveux autonome

Divers facteurs externes qui affectent la psyché humaine, le stress, le surmenage, le surmenage nerveux peuvent se manifester par des symptômes somatiques. En d'autres termes, les chocs de la psyché humaine peuvent provoquer des douleurs bien réelles ou d'autres signes de dysfonctionnement des organes internes..

En raison du fait que plusieurs systèmes organiques importants sont sous le contrôle du système nerveux autonome, les manifestations du facteur psychogène sont indéfinies et couvrent tout le corps.

Un dysfonctionnement végétatif peut se développer en raison des facteurs suivants:

  • maladies infectieuses et inflammatoires du cerveau et de la moelle épinière (épilepsie, sclérose post-AVC);
  • lésions traumatiques du système nerveux central (conséquences aiguës et à long terme);
  • stress aigu (mort subite d'un proche, renvoi);
  • stress chronique (conditions de travail défavorables ou conflits familiaux).

Selon les facteurs qui ont causé le trouble du système nerveux, la maladie est de plusieurs types:

  • Troubles somatoformes qui se produisent avec des névroses et un stress prolongé. Ils se caractérisent par des crises de panique, des crises sympatho-surrénales, caractérisées par des manifestations peu symptomatiques (palpitations cardiaques, peur, anxiété, agitation, tremblements).
  • Troubles formés à la suite de changements pathologiques organiques dans les structures sous-corticales du cerveau (résultant de blessures pendant l'accouchement, d'un traumatisme cranio-cérébral, de commotions cérébrales, avec des anomalies résiduelles dans le système nerveux central). S'ils ne sont pas traités de manière appropriée, les adultes peuvent présenter ces symptômes tout au long de leur vie. Le tableau clinique de la maladie se manifeste au niveau de la VVD (dystonie végétative-vasculaire) avec des symptômes vagoinsulaires: augmentation de la transpiration, hypotension, étourdissements, parfois des symptômes de troubles du système respiratoire et du tractus gastro-intestinal s'ajoutent.
  • Syndrome végétatif sévère dans le contexte de structures segmentaires (périphériques) systématiquement irritées du SNA. Par exemple, il peut se développer avec une dorsopathie cervicale, un syndrome de tension prémenstruelle, une lithiase urinaire due à une irritation constante du nerf vague et d'autres maladies.
  • Dysfonctionnement autonome d'étiologie non spécifiée.

En outre, le développement de troubles végétatifs peut être influencé par l'hérédité, les maladies chroniques, les particularités du psychotype de la personnalité, le stress post-traumatique et d'autres facteurs..

Signes de maladie

Les troubles de l'autonomie se manifestent par un grand nombre de symptômes, qui devront être signalés au médecin traitant pour faciliter le diagnostic. À un stade précoce du développement du processus pathologique, une névrose du SNA est observée. Il se caractérise par le développement de problèmes de motilité intestinale, la nutrition des tissus musculaires et la sensibilité de la peau est perturbée et des signes d'allergies apparaissent. Les symptômes de la neurasthénie sont considérés comme ses premiers signes. Une personne est en colère pour une raison quelconque, se fatigue rapidement et est inactive.

Pour plus de commodité, tous les symptômes d'un trouble du SNA sont regroupés par syndromes. L'un d'eux implique des échecs mentaux, à savoir:

  • Irritabilité;
  • Impressionnabilité excessive;
  • Inhibition des réactions;
  • Position de vie inactive;
  • Des explosions d'émotions (larmes, mélancolie, sentimentalité, envie de se blâmer pour tout, etc.);
  • Insomnie;
  • Réticence à prendre des décisions par vous-même;
  • Sentiment d'anxiété.

Le complexe de symptômes le plus courant est cardiaque. Il se caractérise par des douleurs au cœur, de nature différente (courbatures, coups de couteau, etc.). Cela se produit principalement en raison de la fatigue ou de situations stressantes..

Il existe également un syndrome asthéno-névrotique caractérisé par les troubles suivants:

  • Faiblesse générale constante;
  • Fatiguabilité rapide;
  • Faible niveau de performance;
  • Sensibilité aux changements météorologiques;
  • Épuisement général du corps;
  • Augmentation de la sensibilité aux sons forts;
  • Trouble de l'adaptation, qui est une réaction trop émotionnelle à tout changement.

Le syndrome respiratoire résultant de troubles VNS se manifeste par les symptômes suivants:

  • Essoufflement au moindre stress physique ou mental;
  • Se sentir essoufflé, surtout en période de stress;
  • Sensation d'oppression thoracique;
  • Toux;
  • Suffocation.

Avec des troubles du système autonome, des signes de syndrome neurogastrique sont souvent observés:

  • Trouble des selles (constipation, diarrhée);
  • Spasmes dans l'œsophage;
  • Avale excessive d'air pendant les repas, se manifestant par des éructations;
  • Hoquet;
  • Ballonnements;
  • Brûlures d'estomac;
  • Perturbations dans le processus d'ingestion des aliments;
  • Douleur à l'estomac et à la poitrine.

Les symptômes suivants sont caractéristiques du syndrome cardiovasculaire:

  • Douleur dans la région du cœur, en particulier après un stress;
  • Coups de bélier;
  • Pouls instable.

Avec les violations du SNA, un syndrome cérébrovasculaire se produit souvent, qui se manifeste comme suit:

  • Douleur ressemblant à une migraine par nature;
  • Diminution de la capacité intellectuelle;
  • Irritabilité;
  • Troubles circulatoires et, dans de rares cas, accident vasculaire cérébral.

Parfois, avec des troubles de la division autonome du système nerveux, un syndrome de troubles périphériques se produit. Il est associé à des dysfonctionnements du tonus vasculaire, ainsi qu'à une violation de la perméabilité de leurs parois. Il se caractérise par les signes suivants:

  • Débordement de sang dans les membres inférieurs et leur gonflement;
  • Douleurs musculaires sévères;
  • Des convulsions.

Le dysfonctionnement du SNA affecte souvent les enfants à l'adolescence en raison de fortes poussées d'hormones dans un contexte de fatigue physique et mentale constante. L'enfant peut se plaindre de migraines régulières et d'un manque d'énergie, en particulier lors des changements de temps. Après le ralentissement des changements hormonaux et la stabilisation de la psyché, le problème disparaît souvent tout seul, mais pas toujours. Dans une telle situation, vous devez savoir comment le traiter et vous pouvez le faire en consultant un médecin.

Il identifiera un groupe de symptômes et parlera de la forme de pathologie qui inquiète l'enfant. Il existe trois types d'entre eux, et le premier est appelé cardiaque. Il se manifeste par les symptômes suivants:

  • État de panique;
  • Impulsion rapide;
  • Haute pression;
  • Faible motilité de l'estomac;
  • Peau pâle;
  • Fièvre
  • Surexcitation;
  • Pannes de moteur.

Le deuxième type est appelé hypotonique et présente les symptômes suivants:

  • Une forte baisse de pression;
  • Rougeur de la peau;
  • Membres bleus;
  • Travail amélioré des glandes sébacées;
  • Acné;
  • Vertiges;
  • Faiblesse générale;
  • Ralentissement de la fréquence cardiaque;
  • Essoufflement;
  • Problèmes digestifs;
  • Perte de conscience;
  • Voyages involontaires aux toilettes;
  • Réactions allergiques.

La dernière forme de trouble du SNA est appelée mixte et se manifeste par une combinaison de 2 types de maladies. Souvent, les personnes souffrant de ce type de dysfonctionnement présentent les symptômes suivants:

  • Mains tremblantes;
  • Débordement de vaisseaux sanguins dans la tête et la poitrine;
  • Augmentation de la transpiration;
  • Membres bleus;
  • Symptômes de fièvre.

Pour diagnostiquer la maladie, le médecin doit écouter le patient et l'examiner. En outre, vous devrez effectuer de nombreux examens visant à différencier le diagnostic parmi d'autres pathologies, par exemple, l'IRM, la tomodensitométrie, les rayons X EGD, l'ECG, etc..

Dysfonction hypocondriaque

Le trouble hypocondriaque est caractérisé par la plus forte préoccupation d'une personne au sujet de sa santé. Il est sûr qu'il développe une maladie très grave, parfois mortelle. Mais leurs types peuvent changer d'un cas à l'autre. Une fois qu'il semble au patient qu'il a un cancer, dans un autre cas, il s'agit d'une pathologie cardiaque grave, etc..

Le degré de sensation change également. Soit l'individu pense qu'il est au bord de la mort, alors les manifestations deviennent tout à fait supportables.

Il a été établi qu'environ 14% des patients qui consultent des médecins de divers domaines souffrent d'hypocondrie. Il survient le plus souvent dans l'enfance et l'adolescence, ainsi que chez les personnes matures..

Fondamentalement, le patient est accompagné des symptômes suivants:

  • du côté du système cardiovasculaire - douleur au cœur, dysfonctionnements dans son travail. La conclusion du patient est des malformations cardiaques, une crise cardiaque;
  • du côté de la digestion - douleurs abdominales, diarrhée, constipation. Conclusion - cancer de l'estomac, des intestins;
  • de la part du système excréteur - peur de la miction incontrôlée, à propos de laquelle les patients limitent même les sorties de la maison. Douleur abdominale basse.

Les critères importants pour reconnaître la pathologie sont la présence de sénestopathies et de troubles de l'humeur.

Les sénestopathies se manifestent par des sensations tactiles inhabituelles et douloureuses. Il peut s'agir de démangeaisons et de brûlures, de sensation de froid, de constriction et de constriction, de pulsations de sang dans les vaisseaux, de torsion, de déplacement et d'autres phénomènes similaires..

Les troubles de l'humeur se manifestent par une anxiété accrue, une tristesse, une mélancolie, un sentiment de désespoir. Les patients se concentrent uniquement sur eux-mêmes et n'entendent pas du tout leur entourage. En même temps, ils croient que personne n'en a besoin, ils les ont tous abandonnés.

Ces personnes recherchent systématiquement l'aide des médecins. Et si une maladie spécifique n'est pas trouvée, ils insistent pour un réexamen..

Les nuances suivantes aideront à déterminer la pathologie:

  • confiance constante qu'une personne a une maladie grave, souvent accompagnée d'autres affections concomitantes. Et même de nombreux résultats d'enquête normaux ne peuvent pas les convaincre;
  • incrédulité envers les médecins, malgré leurs visites régulières;
  • l'activité d'un tel patient ne vise pas à soulager l'état, mais à confirmer la présence d'une pathologie évolutive;
  • concentration constante sur votre maladie;
  • autodétermination du diagnostic.

Lorsqu'elle est exacerbée, l'hypocondrie peut devenir une dépression paranoïde ou hypocondriaque.

Le trouble hypocondriaque est diagnostiqué lorsque la schizophrénie et les troubles schizotypiques, le trouble bipolaire, sont exclus.

Parmi les personnes célèbres, on trouve souvent des hypocondriaques. L'acteur et réalisateur Woody Allen est l'un d'entre eux. Une fois, une maladie l'a sauvé d'une intoxication alimentaire. Toute l'équipe de tournage a mangé de la pizza, que lui seul a refusée par souci de santé. En conséquence, tout le monde sauf lui a un trouble de l'alimentation..

Dysfonctionnement du système nerveux autonome

Le système nerveux autonome (SNA) contrôle le fonctionnement de tous les organes internes. Elle leur envoie des impulsions nerveuses qui assurent le bon fonctionnement de tout l'organisme. VNS assure le transfert d'informations du système nerveux central vers les organes innervés, mais en même temps, il n'obéit pratiquement pas à la conscience et à la volonté d'une personne.

Le dysfonctionnement du système nerveux autonome est une condition dans laquelle les impulsions envoyées par le SNA perturbent le fonctionnement des organes internes, provoquant des douleurs et d'autres symptômes. Cependant, l'examen ne révèle aucune maladie ni aucun trouble organique grave pouvant provoquer de telles sensations..

Les manifestations du dysfonctionnement du SNA sont très diverses et dépendent de l'organe dans lequel la régulation autonome est altérée. Si le SNA est perturbé, une image de maladie coronarienne, d'ostéochondrose, de maladies intestinales et de la vessie peut être créée, des augmentations de température et de tension artérielle, etc..

Selon les statistiques, un dysfonctionnement du SNA est retrouvé chez 20% des enfants et 65% des adultes. Chez les femmes, ces violations se produisent 3 fois plus souvent que chez les hommes, ce qui est associé à des fluctuations hormonales inhérentes au corps féminin.

Structure VNS

Le système nerveux autonome est une partie autonome du système nerveux qui régule le travail du corps: organes internes, glandes de sécrétion externe et interne, vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Selon le principe topographique, l'ANS est divisé en deux sections - centrale et périphérique.

  1. Le service central du VNS est composé de:
  • Centres segmentaires (supérieurs) situés dans le cortex, la région sous-corticale, le cervelet et le tronc cérébral. Ils analysent les informations et gèrent les travaux des autres services de l'ANS.
  • Noyaux végétatifs - grappes de cellules nerveuses situées dans le cerveau et la moelle épinière qui régulent le travail des fonctions et organes individuels.
  1. La division périphérique de l'ANS comprend:
  • Nœuds végétatifs (ganglions) - grappes de cellules nerveuses, enfermées dans une capsule, situées à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière. Ils contribuent au transfert d'impulsion entre l'organe et les noyaux végétatifs.
  • Les fibres nerveuses, les nerfs et les branches qui s'étendent des noyaux et des plexus nerveux qui courent dans les parois des organes internes. Ils transmettent des informations sur l'état des organes aux noyaux végétatifs, et commandent des noyaux aux organes.
  • Récepteurs végétatifs situés dans les parois des organes internes qui suivent les changements qui s'y produisent. Grâce aux récepteurs, une personne développe des sensations de soif, de faim, de douleur, etc..

ANS est anatomiquement divisé en deux sections:

  1. Système nerveux sympathique. Les noyaux sont situés dans la moelle épinière thoracique et lombaire. Il innerve tous les organes internes, sans exception, leurs muscles lisses. Il est activé dans les situations stressantes: il accélère le rythme cardiaque, accélère la respiration, augmente la pression artérielle, dilate les vaisseaux sanguins du cœur, tout en contractant les vaisseaux sanguins de la peau et des organes abdominaux, améliore la production d'hormones, active les glandes sudoripares, augmente le métabolisme et la circulation sanguine dans les muscles squelettiques, augmentant leur force, active les réponses immunitaires et l'activité cérébrale. Cependant, il empêche l'acte de miction et de selles. Ainsi, la division sympathique de l'ANS prépare le corps à des actions actives - défense ou attaque..
  2. Système nerveux parasympathique. Ses noyaux se trouvent dans le cerveau (moyen et oblong), ainsi que dans la moelle épinière sacrée. Cette section ralentit le rythme cardiaque, abaisse la pression, rétrécit la lumière des bronches, réduit la circulation sanguine dans le cœur et les muscles squelettiques. Il améliore la formation d'urine dans les reins et augmente la fréquence des mictions. Il assure la restauration de l'immunité, la reconstitution des réserves énergétiques (formation de glycogène dans le foie), améliore le travail des glandes digestives et accélère la motilité intestinale, assurant sa vidange. Les médiateurs parasympathiques ont un effet anti-stress. Les travaux du service parasympathique visent principalement à maintenir l'homéostasie (stabilité de l'environnement interne) et à restaurer les fonctions corporelles dans des conditions calmes.

Le département sympathique est responsable d'une réponse active aux stimuli externes (lutte, action) et le département parasympathique est responsable de la restauration de la force, des fonctions et des réserves d'énergie. Normalement, ces deux départements fonctionnent de manière équilibrée: lorsque des stimuli externes stimulent un département, l'autre se détend. Cependant, des facteurs défavorables (qui sont considérés comme les causes du dysfonctionnement de la VNS) perturbent l'équilibre autonome. En conséquence, l'ANS envoie des signaux incorrects et un ou plusieurs organes défectueux..

Causes de dysfonctionnement du système nerveux autonome

  • Caractéristiques personnelles d'une personne - un niveau élevé d'anxiété, une faible résistance au stress, une tendance à l'hypocondrie, un type de caractère démonstratif ou anxieux-suspect.
  • Stress. Les situations de stress prolongées ou de stress chronique stimulent inutilement le travail de la division sympathique et inhibent le parasympathique.
  • Stress mental et physique. Le surmenage est une cause fréquente du trouble chez les écoliers et les adultes..
  • Troubles hormonaux - maladies des organes endocriniens, fluctuations périodiques ou liées à l'âge des niveaux d'hormones. Adolescence, grossesse, période post-partum, ménopause - périodes où la charge sur le SNA augmente, et donc le risque de dysfonctionnement augmente.
  • Immaturité de l'ANS. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, une section peut dominer l'autre..
  • L'évolution défavorable de la grossesse et de l'accouchement provoque souvent des troubles autonomes chez les enfants.
  • Réactions allergiques. L'allergie est un complexe de réactions immunitaires qui peuvent affecter l'état de tous les organes et systèmes.
  • Conséquences de maladies graves. Les infections, l'inflammation, les traumatismes graves et la chirurgie s'accompagnent de stress et d'intoxication, ce qui perturbe le fonctionnement du SNA.
  • Utilisation à long terme de médicaments puissants. Le dysfonctionnement de la VNS peut être un effet secondaire de certains médicaments, en particulier en cas d'utilisation prolongée ou d'automédication.
  • Blessures au cerveau et à la moelle épinière, qui ont endommagé les centres et les noyaux du SNA.
  • Mode de vie sédentaire. Le travail sédentaire, l'inactivité physique, la position assise prolongée devant l'ordinateur et le manque d'activité physique régulière perturbent le travail bien coordonné de la NS.
  • Carence en vitamines et nutriments nécessaires au fonctionnement normal du système nerveux.
  • Exposition à l'alcool et à la nicotine. Ces substances ont un effet toxique sur le NS et provoquent la mort des cellules nerveuses..

Types de dysfonctionnement du SNA

  • Dysfonction autonome somatoforme. Trouble du SNA, à la suite duquel des symptômes de la maladie et des signes de dysfonctionnement des organes se développent, alors qu'aucun changement ne pourrait provoquer cette maladie. Par exemple, les personnes ayant un cœur en bonne santé peuvent souffrir de douleurs dans la région du cœur, d'un rythme cardiaque rapide et d'un rythme cardiaque irrégulier. Pour la même raison, une toux, des démangeaisons cutanées, des douleurs à l'estomac et aux intestins, des troubles urinaires, de la diarrhée et de la constipation, etc. peuvent se développer..
  • Syndrome de défaite des parties sous-corticales du cerveau. Il se développe après des lésions cérébrales et avec des lésions des centres corticaux et sous-corticaux du système nerveux autonome. Il se manifeste par de nombreuses violations du travail des organes, des troubles métaboliques, une perturbation des gonades et des organes reproducteurs et des augmentations déraisonnables de la température. Cela s'accompagne de déviations du système nerveux central - désorientation, sautes d'humeur, divers troubles mentaux.
  • Dysfonctionnement VNS dû à une irritation constante des récepteurs autonomes. Cela se produit lorsque les récepteurs situés dans les organes internes détectent une violation de leur travail. Par exemple, des calculs rénaux, une réaction allergique dans les bronches, des helminthes dans les intestins. Une irritation constante entraîne une perturbation du SNA. Pour éliminer le dysfonctionnement, il est nécessaire de traiter la maladie qui l'a causé..

Cet article se concentrera sur le dysfonctionnement autonome somatoforme en tant que type de trouble le plus courant. Cette maladie est fréquente chez les personnes de tous âges. Ainsi, les médecins la retrouvent chez 75% des enfants atteints de maladies non transmissibles. Le trouble peut présenter un ou plusieurs symptômes, qui seront décrits ci-dessous..

Douleur dans la région du cœur

Cardialgie psychogène - douleur dans le cœur avec dysfonctionnement du SNA, qui peut survenir à tout âge. Dans ce cas, l'électrocardiogramme, les résultats de l'échographie du cœur et d'autres études sont normaux.

Avec cardialgie psychogène, douleur lancinante, irradie vers l'omoplate, le bras gauche, la moitié droite de la poitrine. Elle est causée par l'anxiété, le surmenage et peut être associée à un changement de temps. La douleur n'est pas liée à l'exercice. La sensation révèle des sensations douloureuses dans le muscle pectoral, entre les côtes, sur l'épaule gauche et l'avant-bras le long du nerf.

Les sensations douloureuses peuvent être accompagnées de:

  • Palpitations cardiaques;
  • Arythmie;
  • Les pics de tension artérielle;
  • Essoufflement sans effort;
  • Crises de transpiration;
  • Crises de panique apparaissant la nuit.

La cardialgie psychogène disparaît après la prise de sédatifs. Mais si le dysfonctionnement du SNA n'est pas traité, la douleur thoracique réapparaît avec le stress émotionnel..

Toux psychogène

Toux psychogène sèche et rauque, parfois forte et aboyante. Elle se produit sous forme de convulsions ou de toux qui apparaissent à intervalles réguliers. Chez l'enfant, le signe d'une toux psychogène peut être une toux prolongée (constante ou intermittente) qui ne répond pas au traitement, en l'absence de modifications des organes respiratoires. Au fil du temps, la toux peut devenir «habituelle» lorsque la toux continue toute la journée, quelle que soit la situation, et ne disparaît que pendant le sommeil.

Une toux psychogène se développe dans des situations inattendues ou désagréables. Pendant ou après le stress, la personne ressent une sécheresse, des chatouillements ou des chatouillements dans la gorge et une sensation d'irritation dans les voies respiratoires (sensation de chats coincés, serrant dans la gorge). Cette sensation est souvent accompagnée de palpitations et de douleurs dans la région du cœur, parfois avec peur de la mort..

Une toux psychogène peut être causée par:

  • Stress émotionnel, et pas seulement dans des situations stressantes, mais aussi avec des craintes concernant une raison insignifiante;
  • Odeurs piquantes;
  • Changement de temps;
  • Par conversation;
  • Exercice.

En règle générale, ces troubles amènent la personne à respirer plus profondément, ce qui provoque une hyperventilation, lorsque plus d'air est aspiré dans les poumons que nécessaire pour un fonctionnement normal. Le débordement des voies respiratoires provoque un spasme des muscles lisses bronchiques et une quinte de toux.

Une toux psychogène peut être accompagnée d'autres symptômes de détresse respiratoire:

  • Essoufflement, essoufflement;
  • Laryngospasme, manifesté par un enrouement aigu de la voix, qui se développe et s'arrête soudainement;
  • Incapacité à respirer à fond, sensation de congestion dans la poitrine;
  • Respiration superficielle fréquente, alternant avec des soupirs profonds ou de courtes retenues respiratoires;
  • Augmentation ondulatoire de la fréquence et de la profondeur des mouvements respiratoires avec des pauses entre les ondes.

Le premier secours pour une toux psychogène est la distraction. Vous pouvez proposer au patient de boire des liquides, de se laver les mains jusqu'au coude avec de l'eau froide, de respirer dans un sac en papier.

Angioneurose

L'angioneurose est une maladie causée par le spasme des petites artères et l'étirement des veines de la peau. La maladie se développe chez les personnes de plus de 30 ans. L'une des raisons est considérée comme des perturbations autonomes dans la régulation du tonus des vaisseaux sanguins et lymphatiques, qui sont survenues en raison de l'excitation de la division sympathique du SNA..

Dans la plupart des cas, la peau du visage est affectée. À cet égard, des changements se développent dans la peau:

  • au stade initial - zones de rougeur, varicosités;
  • papules et pustules - se forment des nodules denses et des vésicules au contenu purulent;
  • nœuds et excroissances - dans le contexte de l'œdème cutané, de grands éléments rouge brunâtre se forment, parfois avec un contenu liquide.

L'état de la peau s'améliore quelque peu avec le respect des règles d'hygiène et la stimulation de la circulation sanguine (douche de contraste, exercice). De nouvelles éruptions cutanées peuvent être évitées après la normalisation des fonctions ANS.

Les démangeaisons sont l'une des manifestations cutanées d'une violation du système autonome. L'apparition de démangeaisons est associée à une irritation des récepteurs périphériques de la peau, due à un dysfonctionnement autonome. Des démangeaisons peuvent survenir dans certaines zones correspondant aux zones d'innervation de certains nerfs (par exemple intercostaux) ou ne pas avoir de localisation spécifique.

Les démangeaisons perturbent l'état émotionnel d'une personne, altèrent le sommeil et réduisent les performances. En plus des démangeaisons, les symptômes cutanés des troubles autonomes peuvent être:

  • Sensation de picotement, de brûlure, de "rampement";
  • Frilosité ou sensation de chaleur sur la peau;
  • Sécheresse ou humidité excessive de la peau;
  • Marbrure ou bleuissement de la peau;
  • Troubles temporaires de la pigmentation de la peau - taches plus foncées ou plus claires;
  • Éruption cutanée, éruption rouge comme l'urticaire;
  • La dermatite atopique;
  • Détérioration de l'état des ongles;
  • Casse et perte de cheveux;
  • Formation d'ulcères et d'érosion.

Les démangeaisons végétatives surviennent chez les personnes suspectes et anxieuses qui sont sensibles au stress. Il ne dépend pas des réactions allergiques et ne disparaît pas même après avoir éliminé le contact avec les allergènes. De plus, les modifications cutanées ne sont pas associées à des maladies cutanées d'une autre nature (fongiques, infectieuses, trophiques). Pour soulager la maladie, les patients se voient prescrire des antihistaminiques et des sédatifs..

Hoquet

Hoquet - une contraction rythmique aiguë des muscles du diaphragme avec une fréquence de 5 à 50 fois par minute. Le hoquet neurogène se développe lorsque le nerf vague est irrité et n'est pas associé à manger, à avaler de l'air en riant ou en mangeant.

Si la régulation autonome du diaphragme est perturbée, le hoquet se développe plusieurs fois par jour ou par semaine. Le hoquet dure plus de 10 minutes. Ils peuvent se terminer seuls ou après une stimulation supplémentaire du nerf vague. Pour arrêter une crise de hoquet neurogène, il est recommandé:

  • Boire un verre d'eau rapidement;
  • Mangez quelque chose de sec;
  • Prenez une profonde inspiration et retenez votre souffle;
  • Apportez vos genoux à votre poitrine.

Aérophagie

L'aérophagie est l'ingestion d'un excès d'air avec sa régurgitation ultérieure. Habituellement, l'ingestion d'air peut se produire en mangeant, en parlant, en avalant de la salive. Avec un trouble végétatif, il peut apparaître dans une situation stressante avec une violation de la déglutition, en essayant de se débarrasser de la «boule dans la gorge». Au fil du temps, l'air est avalé par habitude et une personne tout le temps, à l'exception d'une nuit de sommeil, avale et régurgite l'air.

  • Éruptions fréquentes et bruyantes de l'air sans odeur de nourriture;
  • Sensation de plénitude et de lourdeur dans la région épigastrique;
  • La nausée;
  • Difficulté à respirer
  • Difficulté à avaler
  • Douleur thoracique, contractions extraordinaires du cœur.

Pour soulager la maladie, il est recommandé de s'allonger sur le côté gauche, en appuyant votre menton contre votre poitrine, ou de vous lever, de redresser votre colonne vertébrale et de faire un léger massage dans la région de l'estomac..

Pylorospasme

Le pylorospasme est un spasme des muscles du bas de l'estomac à l'endroit de sa transition vers le duodénum. Les spasmes musculaires empêchent l'estomac de se vider et de déplacer la nourriture dans les intestins. Lors du sondage de l'abdomen, un phoque peut être trouvé dans cette zone. La principale cause du pylorospasme est considérée comme une violation du système autonome..

Le pylorospasme est le plus fréquent chez les nouveau-nés, mais peut se développer à tout âge. Chez les enfants, le pylorospasme se manifeste par des régurgitations fréquentes ou des vomissements avec des secousses soudaines, qui surviennent quelque temps après la tétée. Les plaintes des adultes sont plus variées:

  • La nausée;
  • Éructations;
  • Brûlures d'estomac;
  • Des crampes d'estomac;
  • Vomissements du contenu acide de l'estomac;
  • Sensation d'hyperextension de l'estomac et vomissements "fontaine", signe de la forme atonique du pylorospasme.

Pour soulager la maladie du pylorospasme, des repas fréquents en petites portions sont recommandés. La nourriture doit être semi-liquide et non épicée. L'exercice régulier et le massage ont un bon effet. Pour éliminer complètement les symptômes, il est nécessaire de suivre un traitement du système autonome..

Flatulence

La flatulence psychogène est une formation et une accumulation accrues de gaz dans les intestins, non associées à une indigestion ou à la consommation de certains aliments. La cause de son apparition est considérée comme un spasme des muscles lisses de l'intestin et une violation de son péristaltisme. En conséquence, la réabsorption des gaz à travers la paroi intestinale et leur élimination naturelle ralentissent..

La flatulence psychogène se développe pendant ou après un stress psycho-émotionnel. Ses manifestations:

  • Ballonnements;
  • Grondement et «transfusion» dans l'abdomen;
  • Décharge violente de gaz;
  • Douleurs crampantes dans diverses parties de l'abdomen;
  • La nausée;
  • Éructations;
  • Diminution de l'appétit;
  • Constipation ou diarrhée.

Pour éliminer les symptômes, vous pouvez prendre des adsorbants (charbon actif, enterosgel), mais pour éliminer la cause, un traitement du dysfonctionnement du système nerveux autonome est nécessaire.

La diarrhée

Diarrhée psychogène (diarrhée) ou «maladie de l'ours» - un trouble des selles lors d'un stress psycho-émotionnel. Pour la première fois, un trouble des selles sur une base nerveuse survient en réponse à une situation stressante. Ensuite, l'envie de déféquer survient dans le même type de situations ou avec un état émotionnel similaire, ce qui complique grandement la vie d'une personne. Au fil du temps, cette façon d'exprimer les émotions peut être fixée comme un réflexe pathologique et se produire en réponse non seulement à des émotions négatives, mais également à des émotions positives..

La raison du développement de la diarrhée psychogène est:

  • Peur éprouvée;
  • Tristesse;
  • Rejet de la situation de vie;
  • Peur des événements futurs;
  • Attentes anxieuses;
  • Réaction dépressive.

Le développement de la diarrhée est basé sur un péristaltisme intestinal accéléré, qui se produit à la suite d'une stimulation accrue de ses parois par les terminaisons nerveuses du SNA.

Outre la diarrhée, le dysfonctionnement du SNA peut entraîner le développement d'autres troubles fonctionnels du système digestif:

  • Appétit altéré;
  • La nausée;
  • Vomissement;
  • Dyskinésie biliaire;
  • Sensations douloureuses dans diverses parties du système digestif.

Les troubles digestifs psychogènes ne dépendent pas de la quantité et de la qualité des aliments et ne peuvent donc pas être traités par une diététique. Pour éliminer leurs symptômes, des adsorbants et des sédatifs sont utilisés..

Urination fréquente

La fréquence urinaire psychogène ou le syndrome de la vessie irritable est une envie fréquente d'uriner pendant ou après un stress psychologique. La perturbation de la régulation nerveuse conduit au fait que la pression à l'intérieur de la vessie augmente en réponse aux plus petits stimuli.

Le trouble se manifeste par une envie fréquente (jusqu'à 15 fois par heure) d'uriner en présence d'une petite quantité d'urine dans la vessie. La quantité quotidienne d'urine n'augmente pas et dépasse rarement 1,5 à 2 litres. Surtout pendant le sommeil nocturne, la vessie du patient ne dérange pas.

Les autres symptômes d'une vessie irritée comprennent:

  • Vider la vessie par petites portions, parfois quelques gouttes;
  • Sensation de vessie vide après avoir uriné;
  • Écoulement involontaire d'urine - généralement dans le contexte d'une forte expérience émotionnelle;
  • Une augmentation du nombre de mictions nocturnes si une personne souffre d'insomnie ou si l'anxiété ne disparaît pas même pendant le sommeil.

En règle générale, ces changements sont réversibles. La sibutine, le no-shpu et les sédatifs sont utilisés pour soulager temporairement les symptômes. Cependant, afin de normaliser la régulation nerveuse de la vessie, un traitement complet est nécessaire..

Dysfonction sexuelle

Le système reproducteur est partiellement influencé par le NS autonome. Chez les hommes, sous son contrôle se trouvent les processus d'érection et d'éjaculation, chez les femmes - la contraction de l'utérus. Les troubles végétatifs de la fonction sexuelle sont associés à un affaiblissement du service parasympathique dû à une tension sympathique constante. Cette condition est causée par le surmenage, le stress chronique et les émotions négatives..

Les conséquences des troubles végétatifs peuvent être:

  • Affaiblissement de l'érection;
  • Trouble de l'éjaculation;
  • Anorgasmie - incapacité à atteindre l'orgasme.

L'utilisation du Viagra est recommandée pour les hommes comme aide temporaire. Pour éliminer la cause du trouble, un repos approprié et la restauration de l'équilibre des divisions sympathique et parasympathique du SNA sont nécessaires..

Diagnostique

Le diagnostic et le traitement du dysfonctionnement du système nerveux autonome sont effectués par un neurologue. En règle générale, les patients viennent le voir après un examen par d'autres spécialistes qui ont établi que les organes sont sains ou que leurs modifications ne peuvent pas provoquer ces symptômes.

A l'accueil, le médecin évalue la nature des plaintes du patient, détermine la réactivité et le ton du SNA, ainsi que le service en charge et celui qui nécessite une stimulation supplémentaire..

Pour les diagnostics sont utilisés:

  • Les tableaux de M. Wayne, qui décrivent tous les symptômes et indicateurs permettant de déterminer le renforcement de quelle partie du SNA provoque le trouble. Dans le tableau, chaque symptôme est évalué sur une échelle de 5 points et les résultats sont déterminés par la somme des points.
  • Tests pharmacologiques, physiques et physiologiques:
  • Surveillance de la variation de la fréquence cardiaque à l'aide de l'indice de stress des systèmes de régulation;
  • Tests de résistance;
  • Test de chargement;
  • Test respiratoire;
  • Test d'atropine;
  • Détermination de la sensibilité cutanée à la douleur et à l'irritation due à la chaleur;
  • Mesure de la pression artérielle et de l'ECG, RЄG avant et après l'effort mental et physique.

Il est possible de déterminer le département dirigeant de l'ANS par l'apparition d'une personne. Par exemple, la personne sympathotonique a souvent un physique élancé et tonique, tandis que la personne vagotonique est sujette à la plénitude et à la distribution inégale du tissu adipeux. Dans le même but, une étude du dermographisme est réalisée - si elle est réalisée sur la peau, la trace gauche chez la personne sympathotonique devient rouge et chez les vagotoniques elle devient pâle.

Sur la base des résultats de l'examen, un traitement sera prescrit.

Traitement des dysfonctionnements ANS

Le traitement du dysfonctionnement du système nerveux autonome est un processus complexe et long. Le traitement est effectué en tenant compte des symptômes, de la cause, de la gravité de la maladie, de la partie dominante du SNA et d'autres facteurs.

Le traitement comprend nécessairement:

  • Normalisation de la routine quotidienne;
  • Dosage de l'effort mental et physique;
  • Prévention de l'hypodynamie - gymnastique quotidienne, marches de 2 à 3 heures et faire du sport;
  • Limiter le temps passé près du téléviseur et de l'ordinateur;
  • Thés et préparations sédatifs - menthe, mélisse, agripaume, aubépine, valériane, camomille. Les herbes alternent toutes les 3-4 semaines pendant 10-12 mois;
  • Une nutrition adéquate avec une quantité suffisante de minéraux et de vitamines (en particulier B et C);
  • Compilation du menu en tenant compte du département en vigueur de l'ANS. Les personnes ayant une activité accrue du département sympathique doivent limiter le thé, le café, le chocolat, les aliments épicés et les viandes fumées. Avec une fonction accrue du département parasympathique, les aliments marinés, le thé, le chocolat, le sarrasin sont recommandés.

Traitement médical

  • Sédatifs végétaux - Nobrassit, Fito-Novossed, Nervoflux.
  • Des tranquillisants pendant 1 mois sont prescrits si les sédatifs à base de plantes ne sont pas efficaces:
  • Avec un effet sédatif pour réduire l'excitabilité et l'anxiété avec la prédominance du système nerveux sympathique, le diazépam 3 mg 2 r / jour;
  • Des tranquillisants de jour sont prescrits pour soulager la tension émotionnelle, l'apathie, la diminution de l'activité médazépam 5 mg 2 r / jour.
  • Les antipsychotiques sont prescrits pour une anxiété accrue et une anxiété émotionnelle et physique sévère pendant 3-4 semaines. Aliménazine 5 mg 3 r / jour, thioridazine 10 mg 3 r / jour.
  • Médicaments nootropes avec diminution de l'attention, de la mémoire et de l'intelligence. La durée d'admission est de 2 à 3 mois. Le traitement est effectué en cours 2-3 fois par an. Afin d'améliorer la circulation sanguine et la nutrition du système nerveux, le fonctionnement des cellules nerveuses et de soulager l'excitation excessive, l'un des médicaments est prescrit:
  • Acide gamma aminobutyrique, aminalon 3 r / jour;
  • Onglet glycisé 1-2. 2-3 r / jour;
  • Onglet Piracetam 1-2. 2-3 r / jour;
  • Pyritinol 1 comprimé 2 r / jour.
  • Des psychostimulants pour augmenter l'activité du SNA sont prescrits aux personnes à prédominance du service parasympathique. Les médicaments sont prescrits par cours de 3-4 semaines, puis faites une pause de 2-3 semaines.
  • Extrait d'éleuthérocoque;
  • Teinture de racine de ginseng;
  • Radiola teinture rose.
  • Les vitamines et oligo-éléments améliorent l'état du SNA, le rendent moins sensible aux influences extérieures, contribuent au travail équilibré de tous les départements.
  • Complexes multivitaminés;
  • Coenzyme Q10;
  • Elcar L-carnitine;
  • Bêta-carotène.

Physiothérapie

Procédures visant à améliorer le travail de l'ANS et à rétablir l'équilibre de ses services.

  • Electrothérapie - traitement avec un champ électrique et de petits courants:
  • Galvanisation, collier galvanique selon Shcherbak;
  • Thérapie par ultrasons;
  • Courants modulés sinusoïdaux;
  • Inductothermie;
  • Electrosleep.
  • Paraffine et ozokérite sur la région cervico-occipitale. Les procédures thermiques augmentent l'activité de la division parasympathique du SNA.
  • Massage - général, nuque et zone lombaire, muscles des bras et des mollets. Le massage améliore la circulation sanguine, soulage les spasmes des vaisseaux sanguins de la peau, soulage le stress émotionnel et améliore l'innervation des organes.
  • Acupuncture. L'acupuncture est une méthode inoffensive qui complète bien les autres traitements. Il montre les meilleurs résultats dans le traitement des troubles autonomes respiratoires et cutanés, ainsi que des troubles urinaires..
  • Balnéothérapie. Les eaux minérales et les procédures à l'eau ont un effet revitalisant sur le système nerveux - douche circulaire, douche de contraste, radon, perle, sulfure, bains médicinaux de conifères, sauna.
  • Les procédures de durcissement - le frottement, l'arrosage avec de l'eau froide sont indiqués avec une prédominance du service parasympathique.
  • Traitement spa - des bains d'air et des bains de mer sont prescrits à tous les patients souffrant de troubles végétatifs.

Psychothérapie pour le dysfonctionnement VNS

La psychothérapie peut raccourcir considérablement la durée du traitement et réduire le nombre de médicaments prescrits. Avec un dysfonctionnement du SNA chez les enfants, il contribue à améliorer l'état général et à maintenir la santé mentale à l'avenir. Chez l'adulte, la psychothérapie peut éliminer les causes du trouble et réduire la dépendance du SNA au stress.

  • Psychothérapie familiale. Ce type de psychothérapie est nécessairement utilisé dans le traitement des enfants et des adolescents, car des problèmes similaires se retrouvent chez l'un des parents (plus souvent chez la mère) et sont transmis à l'enfant. Le psychothérapeute parle de l'essence de la maladie, conseille comment changer la situation dans la famille afin d'éliminer le facteur traumatique.
  • Hypnothérapie. L'exposition dans un état de sommeil hypnotique permet d'éliminer les problèmes psychologiques et émotionnels profonds qui perturbent l'équilibre du SNA.
  • Thérapie BFB. Cette technique augmente le contrôle de la conscience sur les fonctions des organes et normalise leur régulation neurohumorale. L'acquisition de compétences d'autorégulation et de relaxation consciente aide à améliorer la maîtrise de soi dans les situations stressantes et à éviter l'apparition de symptômes de dysfonctionnement du système nerveux autonome.
  • Auto-formation et relaxation. Cette méthode est d'une grande importance chez les adolescents et les adultes. Les techniques de relaxation et d'auto-hypnose doivent être utilisées quotidiennement pendant toute la durée du traitement. La maîtrise des techniques de relaxation se fait en séances individuelles ou en groupe avec un psychothérapeute.

La prévention

La prévention du dysfonctionnement VNS comprend:

  • Un sommeil suffisant;
  • Alternance rationnelle de travail et de repos;
  • Augmentation de la résistance au stress;
  • Sports réguliers et promenades en plein air;
  • Une alimentation rationnelle qui comprend une quantité suffisante de protéines, de fruits, de glucides complexes. Le miel et les eaux minérales sont également recommandés.

Les mesures préventives évitent le développement d'un dysfonctionnement autonome et sa réapparition après le traitement.