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Les symptômes d'un tic nerveux chez un enfant peuvent survenir à tout âge. Par conséquent, les parents doivent être prêts pour cela. Un teck est compris comme une contraction involontaire rapide comme l'éclair d'un groupe musculaire sur le visage ou le membre. Sa gravité peut varier - des secousses subtiles aux manifestations sévères. Afin d'éviter que cela ne se produise, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès les premiers signes d'un trouble neurologique..

Symptômes et signes

Le plus souvent, la contraction musculaire involontaire dans l'une ou l'autre partie du corps du bébé survient entre sept et dix ans. La clinique d'un tic nerveux sera primaire - avec un trouble directement dans les structures du cerveau, ou secondaire - dans le contexte de maladies des organes internes.

Les spécialistes divisent traditionnellement les symptômes de la maladie en symptômes moteurs - contractions des groupes musculaires moteurs, ainsi que manifestations de tics vocaux. Signes externes de pathologie:

  • secousse de la tête - rythmique, involontaire, répétitive;
  • lever les épaules - plus souvent des deux côtés;
  • secousses de la joue;
  • clignote fréquemment;
  • lèvres tremblantes;
  • hausser les sourcils;
  • tressaillant - sans raison apparente.

En plus des symptômes immédiats de l'hyperkinésie secondaire, les manifestations vocales du trouble comprennent:

  • divers sons répétitifs - hum;
  • renifler;
  • ronflement;
  • sifflement.

Le renforcement d'un tic nerveux chez un enfant, dont les symptômes et le traitement semblent déjà établis et corrigés, peut survenir lors d'un stress neuropsychologique. Contexte émotionnel - la perte d'un être cher, une nouvelle équipe scolaire, servira de facteur provoquant une rechute de la maladie.

Il est possible de distinguer un tic nerveux des autres troubles psychologiques par l'absence de symptômes négatifs la nuit - en état de somnolence, de sommeil profond, le bébé est détendu et il n'y a pas de contraction des fibres musculaires.

Classification

Les mouvements violents, qui sont en fait le seul signe de tics chez les enfants, sont toujours coordonnés mais inappropriés. Ils apparaissent soudainement, se répètent plusieurs fois et sont pratiquement incontrôlables. Le tic ne nuit pas à la santé des enfants, mais il peut affecter leur adaptation sociale..

Par la nature des manifestations externes:

  • tics moteurs - clignement des yeux, resserrant les ailes du nez, haussant les épaules;
  • pour un tic vocal chez un enfant, la toux, le ronflement ou le bourdonnement, le reniflement est caractéristique;
  • pour un type de trouble rituel, la répétition d'une certaine séquence de mouvements est inhérente, par exemple, marcher en cercle;
  • formes généralisées de déviation nerveuse - le bébé n'a pas un, mais plusieurs tics moteurs.

Au cours de l'évolution de la maladie:

  • simple - la contraction capture un groupe musculaire, par exemple, paupière, joue;
  • formes complexes - des mouvements involontaires apparaissent soudainement dans plusieurs parties du corps de l'enfant à la fois.

La durée des épisodes de la maladie est:

  • à court terme - tics transitoires chez les enfants, avec de rares exacerbations;
  • permanent - tous les jours, répété plusieurs fois par jour.

À l'âge des patients:

  • chez les bébés - les médecins recherchent les raisons pendant la grossesse et les complications pendant l'accouchement;
  • chez les élèves plus jeunes - le début de l'activité éducative est associé à un stress psychologique excessif;
  • un tic nerveux chez un adolescent - les changements hormonaux dans le corps provoquent du stress, l'aliénation entre pairs, provoquent des troubles nerveux.

Bien entendu, la classification de la maladie peut être complétée par des médecins. Ainsi, pour un tic nerveux de l'œil chez un enfant, le spécialiste indique le facteur provoquant, la gravité de la pathologie et également si la maladie peut être corrigée.

Diagnostique

Face aux tics nerveux chez les enfants, les médecins essaient tout d'abord de découvrir la raison de leur apparition. En effet, la formation du trouble repose sur une rupture psychologique - tension dans la sphère psycho-émotionnelle de l'enfant.

Une collecte minutieuse de l'anamnèse - interroger les parents du bébé, parler directement avec lui, vous permet d'établir ce qui aurait pu servir d'élan. Le plus souvent, les causes des tics chez les enfants sont les suivantes:

  • choc - une attaque subie par un enfant, un accident de voiture;
  • malnutrition - carence en micronutriments dans l'alimentation;
  • surmenage - charge excessive du programme scolaire, exigences strictes dans la section sportive;
  • prédisposition héréditaire - tic chez un enfant, à la suite de diverses maladies neurologiques dans la famille.

La consultation d'un neurologue est la première étape du diagnostic des tics nerveux. Le médecin évalue à la fois le développement physique du bébé et ses caractéristiques psychologiques. Les réflexes, les capacités cognitives, l'état de santé général font l'objet d'une analyse.

Le diagnostic présumé sera par la suite confirmé ou réfuté par les résultats des études de laboratoire et instrumentales. Ainsi, le spécialiste recommandera l'électroencéphalographie, la tomographie cérébrale, les tests sanguins généraux et biochimiques. L'échographie des organes internes vous permettra d'étudier leurs caractéristiques fonctionnelles, la présence de maladies chroniques. Ce n'est qu'après une étude approfondie de toutes les informations que le spécialiste donnera son avis et sélectionnera le traitement approprié.

Thérapie médicamenteuse

Étant donné que le corps des enfants est en développement continu - à la fois le cerveau et les muscles squelettiques, la correction des troubles du mouvement, comme les tics moteurs de l'enfant sont appelés différemment, doit être choisie par un médecin. L'automédication est absolument inacceptable - certains médicaments causent des dommages irréparables.

L'industrie pharmaceutique propose de nombreux médicaments sûrs pour traiter les troubles nerveux chez les enfants. En règle générale, les substances actives qu'ils contiennent sont à base de plantes. Par exemple, "Novo-Passit", "Bayushki-Bayu", "Deep sleep". Les doses, la fréquence d'administration, ainsi que la durée du traitement des tics, le médecin déterminera en tenant compte de l'âge du bébé, de la gravité des symptômes négatifs.

En l'absence de résultat positif, le spécialiste déterminera comment traiter un tic nerveux chez un enfant, en tenant compte de l'étiologie de la maladie, des recommandations du psychothérapeute et des résultats de procédures de diagnostic supplémentaires. Ainsi, il est permis d'introduire des médicaments antipsychiques, des tranquillisants dans le schéma thérapeutique.

La thérapie symptomatique améliorera l'activité du cerveau des enfants, ce qui, à son tour, éliminera les tics vocaux. Par exemple, un spécialiste recommandera une prise de cours de médicaments nootropes, de complexes de vitamines et de minéraux, d'agents antiplaquettaires, de compléments alimentaires.

S'il est nécessaire de reconstituer l'approvisionnement en oligo-éléments - calcium, phosphore, magnésium, le médecin prescrira un traitement pour un bébé avec un teck avec des comprimés et des solutions appropriés. Gluconate de calcium, Panangin a fait ses preuves. Dans le même temps, il est autorisé d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle pour les tics des enfants - infusions et décoctions d'herbes médicinales, qui contiennent également des vitamines et des huiles essentielles. Cependant, chacune de ces prescriptions doit d'abord être convenue avec votre médecin..

Thérapie non médicamenteuse

À un stade précoce de l'apparition, il est préférable de traiter les tics chez les enfants sans introduire de produits chimiques dans le corps du bébé. Les principales directions de la thérapie sans médicament:

  • psychothérapie individuelle - conversations avec un psychothérapeute, thérapie par les contes de fées, art-thérapie;
  • correction de la situation psychologique dans la famille - l'absence de querelles entre les parents en présence du bébé, une diminution du niveau d'exigences pour la performance scolaire;
  • l'organisation du travail et du repos en fonction de l'âge des enfants accompagne souvent l'épuisement nerveux, le surmenage;
  • physiothérapie - a fait ses preuves dans la lutte contre les tics des enfants électrosormis;
  • massage pour bébé - améliore la circulation sanguine à l'intérieur de la tête, détend les groupes musculaires spasmodiques;
  • dormir - se reposer la nuit dans une pièce bien ventilée, sombre et calme.

Il est également nécessaire de revoir le régime alimentaire du bébé - des tics nerveux apparaîtront si la boulangerie et les pâtes, la restauration rapide prévalent dans l'alimentation. Alors que la santé du système nerveux nécessite des légumes frais et divers fruits, des salades et des céréales, de la viande rouge et des poissons gras.

Avec une évolution bénigne de la maladie, dans le traitement des tics chez les enfants, vous pouvez complètement vous passer de médicaments. Il suffit de découvrir la cause principale du trouble et de l'éliminer - conflit dans la famille, dans l'équipe de l'école, entre pairs, psychocorrection de la peur ressentie, stress, choc.

La prévention

Le domaine prioritaire de la thérapie des troubles neurologiques, y compris les tics nerveux chez les enfants, est, bien entendu, leur prévention. Afin de prévenir l'apparition de la maladie, il suffit d'être attentif à tous les besoins du corps de l'enfant..

Ainsi, dans la nutrition d'un enfant, l'accent doit être mis sur les légumes et les fruits, les céréales et les produits laitiers. L'équilibre des vitamines et des micro-éléments permettra au système nerveux de se former et de fonctionner à plein régime, sans perturbations telles que le tic.

La routine quotidienne des bébés est un élément important de leur santé. Il est préférable d'alterner les jeux actifs avec de longues promenades au grand air, ainsi qu'une sieste obligatoire l'après-midi. Dans ce cas, le cortex cérébral aura le temps de récupérer et de continuer correctement son travail..

Cependant, une condition importante pour le développement sain d'un bébé est le soin et l'amour de ses parents. Dans un environnement familial calme, avec le soutien maximal de leurs parents, les enfants grandissent comme des membres à part entière de la société psychologiquement forts, robustes et à part entière.

Tics nerveux et tremblements chez un enfant: causes et traitement

Un tic nerveux chez un enfant fait référence à des troubles moteurs hyperkinétiques, à savoir des mouvements involontaires anormaux.

Ces mouvements excessifs peuvent être réguliers et rythmés, comme en tremblement, stables sur fond de dystonie, courts et paroxystiques - caractéristiques de la chorée, ou saccadés - sous la forme d'un tic. Le diagnostic consiste en l'étude des caractéristiques cliniques. Les tics sont le trouble hyperkinétique le plus courant chez les enfants..

La dystonie, les mouvements stéréotypés, les tremblements et la myoclonie sont moins fréquents. Parfois, il existe une combinaison de diverses hyperkinésies.

Types et causes de tremblements

Le tremblement est le trouble du mouvement le plus courant chez les nourrissons et disparaît complètement à mesure que le système nerveux mûrit. S'il n'y a pas de pathologies de grossesse ou de période périnatale dans l'anamnèse, ce symptôme n'est pas considéré comme pathologique.

Chez les nouveau-nés

Les tremblements du nouveau-né se produisent en réaction à de nouveaux stimuli environnementaux. Les bébés prématurés, ainsi que les enfants nés de mères transplantées de prééclampsie, sont plus sujets aux mouvements involontaires, aux pleurs..

Le plus souvent, il s'agit d'un signe d'activité neuromusculaire agitée chez les nouveau-nés. Le tremor est à ondes courtes, faible et d'amplitude égale. Affecte la mâchoire et les membres. Le tremblement se produit généralement en réaction à un bruit fort..

La gigue peut être stoppée de plusieurs manières:

  • flexion douce du membre;
  • forte prise du membre;
  • allaitement maternel.

Les tremblements du menton chez les nourrissons sont observés dans les premiers jours de la vie chez les bébés matures normaux et disparaissent à l'âge de 2 mois. Seulement dans certains, le symptôme persiste jusqu'à 7-9 mois. Mais même un petit tremblement et un tic peuvent se transformer en clonus. Il s'agit d'une alternance rapide de contraction musculaire involontaire avec relaxation. Le clonus apparaît comme un mouvement de secousse brutal du poignet, de la cheville ou de la mâchoire. Le symptôme n'apparaît que pendant l'activité du bébé..

Pour les crises fréquentes, prolongées et répétitives, il vaut la peine de montrer l'enfant à un neurologue. Parfois, le tremblement est une manifestation de problèmes néonatals:

  • hypoglycémie;
  • faibles niveaux de calcium et de magnésium dans le sang;
  • septicémie ou infection grave;
  • prendre certains médicaments par la mère pendant l'allaitement.

Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine que la mère a pris pendant la grossesse peuvent entraîner une augmentation de l'excitabilité, des tremblements et des troubles du sommeil chez le nourrisson.

Les troubles périnatals suivants sont prédisposés aux tremblements:

  1. Asphyxie ou alimentation en oxygène altérée du corps du nouveau-né pendant l'accouchement. Par exemple, une période anhydre prolongée et un enchevêtrement du cordon ombilical.
  2. Saignement de naissance à l'intérieur du crâne.
  3. Malformations cardiaques congénitales associées.

Les crises sont des mouvements récurrents, soudains et involontaires, communément appelés crises ou convulsions. Dans le contexte de l'immaturité du système nerveux, leurs signes sont faciles à manquer. Ceux-ci inclus:

  • sucer la langue;
  • clignotant;
  • mouvements de mastication.

Les convulsions au cours des trois premiers mois de la vie sont souvent impossibles à distinguer. Si l'enfant suce souvent son pouce, cela indique de l'anxiété et du stress..

Les crises généralisées sont toniques et cloniques et doivent être distinguées des spasmes. Des convulsions pendant la période néonatale surviennent après les troubles suivants:

  • encéphalopathie hypoxique-ischémique pendant l'accouchement;
  • hémorragie intraventriculaire.
  • intoxication à la lidocaïne ou à la pénicilline administrée à la mère.

Des convulsions surviennent lors de troubles métaboliques aigus provoqués par une carence en calcium, magnésium et sodium. Les convulsions peuvent résulter d'une diminution de la glycémie dans le diabète sucré secondaire ou d'une augmentation du taux de sodium sanguin.

L'hypoparathyroïdie se développe au cours de la première année de vie et est de nature auto-immune. Un dysfonctionnement est associé à un développement anormal des glandes parathyroïdes. Une carence en pyridoxine entraîne des convulsions chez les enfants de moins d'un an avec une carence en vitamine B6 dans l'alimentation. Le manque de substance se manifeste par une inhibition du système nerveux central.

Les secousses sont une autre manifestation des troubles hyperkinétiques chez les enfants. Les contractions musculaires soudaines durent 1 à 2 secondes et ressemblent à des crises toniques généralisées.

Les secousses sont causées par le fait que le sommeil paradoxal occupe 60% du temps de sommeil du nouveau-né. Cette phase de sommeil est accompagnée de rêves, qui s'accompagnent de mouvements brusques et brusques.

Le réflexe de Moro pendant le sommeil est souvent perçu comme une convulsion. Si les contractions persistent pendant plus de 20 secondes ou si les lèvres de l'enfant deviennent bleues, une consultation avec un neurologue est nécessaire.

Chez les enfants après 1 an

Les mouvements involontaires chez un enfant après un an, soumis à un développement normal, ne sont pas une pathologie grave. La condition peut être appelée tremblement familial observé chez les parents. Les enfants sont sujets aux tremblements essentiels, qui se retrouvent chez 5% de la population. En règle générale, les symptômes sont détectés à partir de huit ans.

Des tremblements peuvent survenir dans le contexte de médicaments, de troubles métaboliques - hyperthyroïdie, hypoglycémie. S'il y a une pathologie sous-jacente, l'enfant présentera des symptômes autres que des tremblements.

En plus des tremblements, les enfants développent des tics. Les parents soupçonnent souvent le syndrome de Tourette, mais le plus souvent il s'agit d'un trouble transitoire. Les signes de pathologie sont les suivants:

  • mouvements brusques et courts de la main;
  • clignotement fréquent;
  • hausser les sourcils;
  • hausser les épaules;
  • se mordre la lèvre;
  • toux;
  • la tête tourne.

Les enfants peuvent émettre des sons spécifiques appelés tics vocaux. Les états transitoires durent environ trois mois. Si les symptômes se prolongent, deviennent plus compliqués, il est alors nécessaire d'être examiné pour le syndrome de Tourette.

L'apparition de tics et de troubles obsessionnels-compulsifs après un mal de gorge (avec culture de streptocoques) peut être le signe d'un trouble neuropsychiatrique auto-immun pédiatrique associé à une infection streptococcique.

Conditions prises en compte dans le diagnostic différentiel du tremblement essentiel:

  • tremblement cérébelleux;
  • la dystonie;
  • augmentation des tremblements physiologiques;
  • tremblement isolé du menton, voix tremblante;
  • troubles moteurs;
  • tremblement orthostatique;
  • tremblement palatin;
  • tremblement rubral.

Séparément, il y a des tremblements qui se produisent lors de l'exécution de certaines tâches et psychogènes.

Il existe un certain nombre de médicaments qui peuvent provoquer des tremblements: antidépresseurs tricycliques, bêta-agonistes, lithium, métoclopramide, dopamine, antipsychotiques, théophylline, hormone thyroïdienne.

Des tremblements surviennent en raison d'une carence en vitamine B12, d'une hyperthyroïdie, d'une hyperparathyroïdie, d'une hypolcalcémie, d'une hyponatrémie, de maladies rénales et hépatiques.

Des troubles hyperkinétiques surviennent également sous l'influence de la caféine, de l'arsenic, de la nicotine et du toluène..

On pense qu'un tic nerveux chez un enfant est causé par des infections, des vers, une intoxication aux métaux lourds, des vaccins.

Symptômes

Des tremblements du corps, des jambes et des bras ou du menton sont fréquemment observés chez les nouveau-nés. Si le symptôme persiste plusieurs semaines après la naissance, l'enfant doit être montré à un neurologue..

Les crises sont des épisodes de tremblements de la tête, des épaules et des bras. Ils durent quelques secondes, mais se répètent plusieurs fois par jour. L'excitation et la frustration provoquent des tremblements chez les enfants, mais ils sont rapidement résolus et ne nécessitent pas de traitement.

Les mouvements involontaires, répétitifs et stéréotypés sont des tics nerveux. Ils peuvent être transitoires, récurrents ou chroniques. Symptômes d'un tic nerveux chez un enfant: mouvements brusques de la tête, des yeux, de l'épaule et d'autres parties du corps. le plus souvent, il clignote, grimace, secoue les épaules. Phonic - reniflement, toux (raclage de la gorge). Si les symptômes persistent pendant plus d'un an, ils sont appelés chroniques.

Le syndrome de Tourette se manifeste par la présence de plusieurs tics moteurs et phoniques pendant un an ou plus.

Les tics surviennent plusieurs fois par jour et la fréquence peut diminuer et augmenter ainsi que l'intensité. Les jeunes enfants ne sont pas conscients de ces manifestations. Les enfants plus âgés décrivent des sensations de démangeaisons, de chatouillements, d'inconfort ou d'anxiété qui sont soulagées par un tic. Les attaques sont aggravées par le stress, l'anxiété, l'excitation, la restriction du sommeil et la maladie. Pour beaucoup, ils sont associés à la rentrée, mais diminuent avec la concentration..

Les tics commencent chez les enfants d'âge scolaire, culminent à 10-12 ans, puis diminuent ou disparaissent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Ils sont généralement accompagnés de symptômes neuropsychiatriques supplémentaires:

  • trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention;
  • anxiété;
  • trouble obsessionnel compulsif;
  • flambées de comportement incontrôlable;
  • sautes d'humeur;
  • diminution de l'apprentissage.

Les symptômes associés affectent la qualité de vie plus fortement que les tics.

Les stéréotypes sont des mouvements intermittents, rythmiques, répétitifs et ciblés impliquant la tête et le haut du corps. ils se ressemblent à chaque fois, ne changent pas avec le temps. Par exemple, se balancer et se serrer la main. Les stéréotypes peuvent être associés à des mouvements plus complexes, y compris la pose et la sensibilité. Les stéréotypes commencent à se former avant l'âge de trois ans ou dans la petite enfance et peuvent persister chez les adultes. Les symptômes surviennent pendant l'anxiété et l'ennui, et dans certaines situations, plusieurs fois par jour. Les raisons des clignotements fréquents des yeux chez les enfants peuvent être associées à la peur transférée. Les stéréotypes sont distrayants, ils peuvent donc être distingués des signes graves de pathologie. Des mouvements répétitifs se produisent chez les enfants en développement normal ainsi que chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique. Avoir des stéréotypes ne signifie pas qu'un enfant est autiste..

Les tremblements sont des vibrations rythmiques ou des mouvements de va-et-vient autour d'un point central. Il existe deux types de troubles du mouvement:

  • tremblement de repos avec un membre détendu, réduit par un mouvement volontaire - est caractéristique du parkinsonisme, il apparaît donc rarement chez les enfants;
  • tremblement d'action - se produit lors de mouvements volontaires, il existe trois types.

Le tremblement postural se produit lorsqu'un membre est immobile, par exemple lorsque les bras sont étendus devant vous. Isométrique - lorsque les muscles résistent à un objet. Cinétique - en se déplaçant vers le but.

Le tremblement dystonique survient dans le cadre d'un trouble neurologique dans lequel des signaux anormaux du cerveau provoquent une contraction des muscles, provoquant des postures anormales ou des mouvements indésirables. Apparaît au jeune âge adulte ou à l'âge moyen.

Le tremblement dystonique diffère du tremblement essentiel en ce qu'il affecte la tête, les épaules et les bras. Les contractions musculaires ne sont généralement pas rythmiques. Avec un tremblement dystonique, la moitié du corps peut souffrir, seule la tête ou les deux bras.

Traitements efficaces

Pour les enfants plus âgés, les tics peuvent rendre difficile la socialisation. Il existe un certain nombre de médicaments prescrits contre les tics comme symptôme: agonistes alpha, antiépileptiques (comme le topiramate), antipsychotiques.

Les médicaments peuvent réduire la manifestation des tics de 35 à 50%, mais pas plus. Le choix des médicaments est basé sur le choix du traitement contre l'affection comorbide sous-jacente. Par exemple, si un enfant atteint de TDAH développe des tics, des alpha-agonistes sont prescrits. Si les tics associés à des symptômes psychiatriques sont plus destructeurs, la maladie primaire doit être traitée.

Une alternative aux médicaments est la thérapie axée sur la cognition, qui permet un changement d'habitude. Le psychologue entraîne l'enfant à la conscience et développe avec lui une réaction concurrente - une action qui remplace un tic. L'enfant apprend à arrêter les stéréotypes.

Médicaments

Le traitement du tremblement dystonique est similaire à celui utilisé pour la dystonie:

Les injections de toxine botulique réduisent l'hyperactivité musculaire, effectuées tous les trois mois. L'électromyographie ou le diagnostic par ultrasons sont utilisés pour identifier le site d'injection. Fonctionne bien pour les tremblements de tête.

Avec le tremblement cinétique, plusieurs types de médicaments sont prescrits:

  • Les bêta-bloquants réduisent l'amplitude des tremblements de 50 à 70%, ils sont pris trois fois par jour, 10 mg dans la dose initiale. Les médicaments provoquent une bradycardie de fatigue.
  • les benzodiazépines, comme le diazépam, ont des effets anticonvulsivants et relaxants musculaires, la posologie est individuelle et peut provoquer de la somnolence;
  • les sels d'acide valproïque (Valproate) affectent le métabolisme de l'acide gamma-aminobutyrique, réduisant les tremblements, mais peuvent provoquer des nausées.

Pour les tremblements de repos, d'autres types de médicaments sont utilisés:

  • les médicaments anticholinergiques (Biperiden) à action anticholinergique affectent le système nerveux central et le système nerveux périphérique, sont utilisés chez les enfants et les adolescents, mais ont de nombreux effets secondaires;
  • Les agonistes des récepteurs de la dopamine tels que Mirapex stimulent les récepteurs périphériques, qui maintiennent la production uniforme de dopamine;
  • médicaments avec le précurseur de la dopamine L-dopa (Madopar, Sinemet), mais plus appropriés pour le parkinsonisme.

Le traitement médicamenteux doit viser à éliminer la maladie sous-jacente.

La stimulation cérébrale profonde est utilisée si le tremblement dystonique ne répond pas au traitement médicamenteux. Les électrodes implantées dans le cerveau sont alimentées par une batterie implantée dans la poitrine.

Massage

Le tremblement associé au TDAH peut être traité avec des techniques de massage pour soulager le système nerveux de l'enfant. De nombreux tics sont causés par le pincement du tissu nerveux dans les zones situées entre les os du crâne ou des vertèbres, qui est le résultat d'un traumatisme à la naissance. Ces violations sont corrigées par les ostéopathes. De nombreux parents constatent une amélioration des symptômes du TDAH et des tics après quelques séances.

Gymnastique

Le traitement d'un tic nerveux chez les enfants avec la gymnastique est un recyclage du système nerveux pour répondre différemment à la contraction musculaire involontaire. Cela réside dans le fait que l'enfant apprend à résister aux tics avec des mouvements d'antagonistes. Par exemple, si un enfant tourne la tête vers la droite pendant une tique, immédiatement après une contraction, on lui apprend à la tourner lentement vers la gauche. Les exercices sont effectués à la maison.

Si, pendant un tic, un enfant se gratte le front, il est alors entraîné à étirer sa main vers l'avant ou vers le haut lorsqu'il veut toucher son front. La correction réside dans le fait que le système nerveux a le choix entre plusieurs mouvements.

Traitement non conventionnel

Les méthodes non traditionnelles de traitement des tics comprennent des recettes folkloriques visant à calmer le système nerveux. Vous pouvez commencer avec le thé à la camomille habituel, la mélisse ou faire des thés complexes.

Mélangez trois parties de feuilles de plantain, une partie de chaque rue parfumée et des graines d'anis. Versez les composants avec 500 ml d'eau bouillante, mélangez avec 300 g de miel, la moitié du citron râpé avec le zeste. Le mélange est bouilli à feu doux pendant 10 minutes, refroidi et filtré. Donnez 2-3 cuillères à soupe trois fois par jour avant les repas. Naturellement, avec les lésions cérébrales organiques, ces fonds ne fonctionnent pas..

Si la cause du tic est une intoxication, des maladies infectieuses, une homéopathie bien choisie aide les enfants.

Risque de tremblements pour la santé

Les tremblements essentiels sont associés à d'autres conditions médicales telles que la maladie de Parkinson et les migraines. À l'avenir, les enfants souffrant de tremblements et de tics sont plus susceptibles de développer une démence. Les médicaments utilisés pour traiter les tremblements augmentent votre risque de dépression.

Les principaux risques de tics et de tremblements de l'enfance sont principalement associés à une altération du développement de l'enfant..

Conseils de prévention pour les parents

La prévention des tics nerveux consiste à protéger l'enfant des situations stressantes. Le mouvement involontaire est une défense, inventée par un système nerveux immature, contre un événement auquel une réponse adéquate n'a pas encore été préparée. Par conséquent, la psychocorrection et les antipsychotiques donnent un effet stable..

Il est important que les parents maintiennent le contact avec l'enfant, soient plus attentifs à ses sentiments et à ses besoins. Avec une psyché labile dès la naissance, il vaut la peine d'emmener le bébé chez un ostéopathe afin d'éliminer les facteurs irritants externes du corps.

Tics chez les enfants

Les tics chez les enfants sont des mouvements soudains et répétitifs qui se produisent en raison de la contraction involontaire de divers groupes musculaires. Ils se manifestent par des mimiques obsessionnelles, des actions motrices et vocales: cligner des yeux, fermer les yeux, contracter le nez, la bouche, les épaules, les doigts, les mains, tourner la tête, s'accroupir, sauter, tressaillir, tousser, respirer bruyamment, prononcer des sons, des mots. Les diagnostics complets comprennent un examen par un neurologue, une consultation avec un psychiatre et un examen psychodiagnostique. Le traitement repose sur l'observance du régime diurne, la psychothérapie, la psychocorrection, les médicaments.

  • Causes des tics chez les enfants
  • Pathogénèse
  • Classification
  • Symptômes des tics chez les enfants
  • Complications
  • Diagnostique
  • Traiter les tics chez les enfants
  • Prévision et prévention
  • Prix ​​des traitements

informations générales

Les noms synonymes des tics sont l'hyperkinésie tic, les tics nerveux. La prévalence est de 13% chez les garçons, 11% chez les filles. Les tics chez les enfants surviennent entre 2 et 18 ans. Les périodes de pointe sont de 3 ans et 7-10 ans, l'indicateur épidémiologique atteint 20%. Début le moins probable de la maladie après 15 ans, le risque de développement le plus élevé est noté chez les élèves de première année - la crise de sept ans et le début de la scolarité deviennent des facteurs provoquant des «tics du premier septembre». Chez les garçons, la maladie est plus grave et moins sensible au traitement. Une proportion importante de patients présente des exacerbations saisonnières et quotidiennes des symptômes, l'hyperkinésie s'intensifie le soir, l'automne et l'hiver.

Causes des tics chez les enfants

L'hyperkinésie se développe à la suite des effets complexes de facteurs biologiques et externes. Dès la naissance, un enfant a une certaine prédisposition (base biologique) à cette pathologie, qui se réalise sous l'influence de maladies, de stress et d'autres influences négatives. Les causes de l'hyperkinésie chez les enfants peuvent être divisées dans les groupes suivants:

  • Troubles du développement intra-utérin. Le résultat d'une hypoxie, d'une infection, d'un traumatisme à la naissance est un déséquilibre des connexions cortico-sous-corticales. Lorsqu'il est exposé à des facteurs défavorables, il se manifeste par des tics.
  • Pèse l'hérédité. La maladie est transmise de manière autosomique dominante. Étant donné que les garçons sont plus susceptibles de tomber malades, la dépendance au sexe est supposée.
  • Des situations stressantes. Un facteur provoquant peut être l'inadaptation scolaire, l'augmentation de la charge scolaire, la passion pour les jeux informatiques, les conflits familiaux, le divorce des parents, l'hospitalisation. L'incidence augmente lors des crises d'âge.
  • Lésion cérébrale traumatique. Les tics peuvent être une conséquence à long terme de lésions traumatiques du système nerveux central. Les plus courantes sont l'hyperkinésie de type moteur.
  • Certaines maladies. Il n'est pas rare que des maladies à long terme accompagnées de symptômes moteurs développent des tics. Par exemple, après des infections respiratoires, il y a de la toux, des reniflements, des bruits de gorge.
  • Pathologies psychoneurologiques. Des tics se développent chez les enfants présentant un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, un syndrome cérébrasthénique et des troubles anxieux. Début de l'hyperkinésie dans le contexte d'exacerbations de la maladie sous-jacente.

Pathogénèse

La base pathogénique des tics continue d'être étudiée. La place centrale est donnée aux fonctions des noyaux gris centraux. Les principaux sont le noyau caudé, le pallidum, le noyau subthalamique, la substantia nigra. Normalement, ils sont en interaction étroite avec les lobes frontaux du cortex cérébral, les structures limbiques, les buttes visuelles et la formation réticulaire. La connexion entre les noyaux sous-corticaux et les régions frontales, responsables du contrôle des actions, est assurée par le système dopaminergique. Une diminution des niveaux de dopamine, une altération de la transmission neuronale dans les noyaux sous-corticaux se manifestent par un déficit d'attention active, une autorégulation insuffisante des actes moteurs et un trouble de la motricité volontaire. Le fonctionnement du système dopaminergique est altéré en raison de lésions intra-utérines du système nerveux central, de modifications héréditaires du métabolisme de la dopamine, de stress, de TBI.

Classification

Les tics chez les enfants sont classés en fonction de plusieurs facteurs. Selon l'étiologie, l'hyperkinésie est divisée en primaire (héréditaire), secondaire (organique) et cryptogénique (survenant chez les enfants en bonne santé). Symptômes - locaux, répandus, vocaux, généralisés. En fonction de la gravité de la maladie, les tics uniques et en série, le statut des tics sont distingués. Conformément au classificateur international des maladies de par la nature du cours, il y a:

  • Tics transitoires. Ils sont de la nature d'une hyperkinésie locale et généralisée. Manifesté par des clins d'œil, des contractions faciales. Passez complètement toute l'année.
  • Tics chroniques. Présenté par hyperkinésie motrice. Ils sont divisés en trois sous-types: rémittente - les exacerbations sont remplacées par une régression complète ou des tics uniques locaux pendant l'exercice; stationnaire - hyperkinésie persistante pendant 2-4 ans; progressif - absence de rémission, formation d'un état tic.
  • Syndrôme de Tourette. Un autre nom est la combinaison de tics vocaux et de multiples tics moteurs. La maladie commence dans l'enfance, la gravité des symptômes diminue vers la fin de l'adolescence. Les tics légers persistent chez les adultes.

Symptômes des tics chez les enfants

Les tics locaux (faciès) sont une hyperkinésie impliquant un groupe musculaire. Parmi les manifestations dans 69% des cas, des clignements fréquents sont observés. Moins fréquents sont les louches, les contractions de l'épaule, les ailes du nez, les coins de la bouche, l'inclinaison de la tête. Les clignements sont persistants, périodiquement combinés avec d'autres tics du visage. La composante dystonique (tonalité) prédomine dans le vrillage. Une caractéristique distinctive des tics du visage est qu'ils ne sont pratiquement pas remarqués par les enfants, n'interfèrent pas avec leurs activités quotidiennes. Par la gravité du tableau clinique, les tics locaux sont plus souvent uniques.

Avec une hyperkinésie commune, le mouvement pathologique implique plusieurs groupes musculaires: muscles du visage, muscles de la tête et du cou, ceinture scapulaire, membres supérieurs, abdomen, dos. Habituellement, les tics font leurs débuts en clignant des yeux, rejoignant plus tard l'institution du regard, des contractions de la bouche, des louches, en inclinant et en tournant la tête, en soulevant les épaules. L'évolution et la gravité des symptômes sont différentes - de transitoires simples à chroniques avec le développement du statut de tic dans une exacerbation. Les enfants ont de la difficulté à accomplir des tâches qui nécessitent une concentration accrue, ce qui provoque un stress émotionnel (anxiété, peur). Des problèmes surviennent lors de l'écriture, de la collecte de petites parties du constructeur, de la lecture longue.

Les tics vocaux simples incluent souvent la toux, le reniflement et les inspirations et expirations bruyantes. Des cris, des sifflements, la prononciation de sons aigus simples - "a", "y", "ai" sont moins souvent observés. Pendant les périodes d'exacerbation des tics nerveux, les symptômes vocaux peuvent changer, ce qui est considéré à tort comme un nouveau début. Exemple: l'enfant a toussé, aucun symptôme vocal n'a été observé en rémission et une respiration bruyante est apparue plus tard. Des vocalismes complexes surviennent chez 6% des patients atteints de la maladie de Tourette. Représenter la prononciation involontaire de mots individuels.

Le son des malédictions s'appelle coprolalia. Répétition continue de mots entiers et de bribes - écholalie. Les vocalismes se manifestent par des tics uniques, en série et d'état. Ils s'intensifient lors de la fatigue, après un stress émotionnel et mental, affectent négativement l'adaptation sociale de l'enfant - prononcer des mots qui ne correspondent pas à la situation, maudire limite l'activité de communication, empêche l'établissement de nouveaux contacts. Dans les cas graves, le patient ne peut pas fréquenter l'école, les lieux publics.

Dans la maladie de Tourette, le tableau clinique est déterminé par l'âge de l'enfant. La maladie fait ses débuts à l'âge de 3 à 7 ans. Les tics faciaux et les contractions des épaules se produisent principalement. L'hyperkinésie s'étend aux extrémités supérieures et inférieures, les virages et l'inclinaison de la tête, l'extension / flexion des mains, des doigts, des contractions toniques des muscles du dos, de l'abdomen, des accroupissements, des sauts sont notés. Après 1-2 ans, les vocalismes se joignent. Rarement, les tics vocaux précèdent les tics moteurs. Le pic des symptômes est observé de 8 à 11 ans. Une hyperkinésie sérielle et d'état se développe. Avec les exacerbations, les enfants ne peuvent pas aller à l'école, ils ont besoin d'aide et de services ménagers. À l'âge de 12-15 ans, la maladie entre dans le stade résiduel avec des tics locaux et généralisés.

Complications

Les formes sévères d'hyperkinésie - tics en série, états de tic, évolution chronique progressive - entraînent des complications. Chez les enfants, des troubles de la perception, une diminution des fonctions d'attention volontaire se forment, la coordination des mouvements et le développement de la motricité sont difficiles. L'échec scolaire se développe - les patients ont du mal à maîtriser la lettre, perçoivent mal le nouveau matériel, ont des problèmes de mémorisation. Le retard dans les études est complété par l'inadaptation sociale - les contractions musculaires, les mouvements involontaires, les vocalismes deviennent la cause du ridicule, le détachement des pairs.

Diagnostique

Le diagnostic des tics chez les enfants est effectué par un groupe de spécialistes - un neurologue, un psychiatre, un psychologue. La portée des mesures diagnostiques est déterminée individuellement lors de la première consultation médicale. Les données obtenues sont utilisées pour le diagnostic différentiel, l'établissement d'un pronostic pour l'évolution de la maladie et la sélection des méthodes de traitement les plus efficaces. L'examen complet comprend:

  • Entretien, examen par un neurologue. Le médecin clarifie l'anamnèse (complications de la grossesse, de l'accouchement, fardeau héréditaire), s'interroge sur l'apparition de la maladie, l'augmentation, la fréquence, la gravité des symptômes, la présence de pathologies neurologiques concomitantes. À l'examen, évalue l'état général, les fonctions motrices, les réflexes, la sensibilité.
  • Conversation avec un psychiatre. Le spécialiste se concentre sur le développement mental et les caractéristiques psychologiques de l'enfant. Détermine la relation entre le début de l'hyperkinésie avec une situation stressante, un stress émotionnel excessif, une méthode d'éducation, des conflits familiaux.
  • Recherche psychodiagnostique. Le psychologue mène une étude de la sphère émotionnelle-personnelle et cognitive de l'enfant, en utilisant des méthodes projectives (tests de dessin), des questionnaires, des tests d'intelligence, d'attention, de mémoire, de réflexion. Les résultats suggèrent l'évolution de la maladie, identifient les facteurs provoquants.
  • Recherche instrumentale. De plus, un neurologue peut prescrire un EEG, une IRM du cerveau. Des données récapitulatives sont nécessaires pour le diagnostic différentiel.

Les spécialistes différencient les tics avec des dyskinésies, des stéréotypes, des actions compulsives. Signes distinctifs de l'hyperkinésie tic: l'enfant est capable de répéter, de contrôler partiellement les mouvements, les symptômes surviennent rarement avec une action arbitraire et délibérée, leur gravité augmente le soir, avec fatigue, fatigue, stress émotionnel. Avec l'enthousiasme du patient, les tics disparaissent presque complètement.

Traiter les tics chez les enfants

La thérapie de l'hyperkinésie est mise en œuvre dans le cadre d'une approche différentielle intégrée. La sélection des méthodes de traitement est déterminée par la forme de la maladie, la gravité des symptômes et l'âge du patient. Les principales tâches consistent à réduire la fréquence et la gravité des symptômes, à améliorer l'adaptation sociale de l'enfant et à corriger les fonctions cognitives. Les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Respect de la routine quotidienne. Prévient la faim, la fatigue, l'épuisement mental et émotionnel, l'activité physique et intellectuelle, le respect de l'horaire des repas, le coucher et le réveil. Le temps de regarder des programmes TV, les jeux informatiques est réduit au minimum.
  • Psychothérapie familiale. La cause des tics peut être une situation traumatique chronique, un style parental. Les séances de psychothérapie comprennent une analyse des relations intra-familiales, l'élaboration d'une attitude négative envers les tics. Les participants apprennent des méthodes pour faire face à l'anxiété, au stress et aux problèmes de l'enfant.
  • Psychothérapie individuelle et de groupe. Seul avec le psychothérapeute, le patient parle d'expériences, de peurs, d'attitudes face à la maladie. En utilisant les méthodes de thérapie cognitivo-comportementale, des complexes sont élaborés, des méthodes de relaxation, d'autorégulation sont maîtrisées, ce qui permet de contrôler partiellement l'hyperkinésie. Les réunions de groupe développent les compétences en communication, la résolution de conflits.
  • Psychocorrection: les cours avec un psychologue visent à développer des fonctions cognitives en retard. Des exercices pour corriger la perception spatiale, l'attention, la mémoire, la maîtrise de soi sont effectués. En conséquence, l'enfant éprouve moins de difficultés à l'école..
  • Médicament. Les médicaments sont prescrits par un neurologue. La sélection des fonds, la durée du traitement, la posologie sont déterminées individuellement. La thérapie de base repose sur l'utilisation de médicaments anti-anxiété (anxiolytiques, antidépresseurs) et de médicaments qui réduisent la gravité des symptômes du mouvement (antipsychotiques). Les nootropiques, les médicaments vasculaires, les vitamines sont également présentés.
  • Physiothérapie. Les séances ont un effet calmant, normalisent les processus d'excitation et d'inhibition dans le système nerveux et réduisent les symptômes de la maladie. Electrosleep d'occasion, galvanisation des zones segmentaires, massage thérapeutique, électrophorèse de la zone du col, applications d'ozokérite sur la zone du col, aérophytothérapie, bains de conifères.
  • Thérapie BFB. La méthode de biofeedback est représentée par un ensemble de procédures qui permettent au patient de ressentir et de maîtriser le contrôle d'une certaine fonction physiologique. Avec l'hyperkinésie, l'enfant reçoit des informations sur l'état des muscles via un programme informatique, en cours d'entraînement, il maîtrise la relaxation et la contraction volontaires.

Prévision et prévention

Le pronostic des tics est déterminé par la gravité de la maladie, l'âge d'apparition. Une issue favorable est plus probable chez les enfants qui tombent malades à l'âge de 6 à 8 ans; avec un traitement approprié, l'hyperkinésie disparaît en 1 an. Un début précoce avec les premiers symptômes à l'âge de 3-6 ans est typique de l'évolution de la pathologie jusqu'à la fin de l'adolescence. La prévention consiste à organiser le bon régime, à alterner repos et travail, à réduire le temps de jouer à des jeux sur ordinateur, de regarder des films et des programmes télévisés. Il est important de prévenir les situations de stress, de traiter les maladies somatiques en temps opportun, de prévenir la transition vers une forme chronique.